老年慢性肺心病合并肺性脑病39例临床分析

肺性脑病是慢性肺胸疾患呼吸衰竭，导致缺氧和CO2潴留所引起的神经精神障碍综合征，为慢性肺心病晚期严重的并发症之一。肺性脑病是慢性肺心病死亡的主要原因，近来已引起临床重视。1994年-2004年我所收治的老年慢性肺心病患者81例，其中合并肺性脑病39例，现就其临床表现做一分析。     

结核性风湿症误诊误治1例

1 病历报告 患者,女,60岁,入院于2006年4月29日主因反复大关节肿痛50d,低热、呕吐、四肢肿痛20d人院,50d前无诱因出现右膝关节红肿疼痛,左侧胸痛,吸气时加重,无发热,在当地医院就诊,拍摄X线胸片肺部未见病变,诊断为"风湿性关节炎",给予青霉素800万U/d静滴5d后,右膝关节积液消失,红肿减轻.     

前列地尔治疗血栓性静脉炎24例

血栓性静脉炎多发生于老年人，且常伴有其他疾病。2002年9月-2005年3月，笔者采用前列地尔治疗血栓性静脉炎患者24例，效果显著，现报道如下。     

糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效分析

特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis，IPF)是一种原因不明，以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱，最终导致肺泡、肺间质纤维化，可发生呼吸衰竭的疾病。从病理上可分为急性、亚急性、慢性3期^[1]。目前尚无特效药物治疗。1992年1月～2002年1月，我们采用糖皮激素治疗32例，疗效尚可，报告如下。     

临床科室主任作为管理者的基本思路

临床科室是医院基本的技术和服务单元，作为医院整体功能的一部分，临床科室承担着医疗、教学、科研的各项具体工作，直接面对患者和服务人群，是医院的窗口之一和医院目标任务执行完成的重要终末环节。临床科室的重要地位表现在：①有特定的技术服务范围和就医人群；②既是医院的一部分，又在本专业内发挥主导作用；③科室的发展受到医院大环境的影响，但也能在众多的科室之中脱颖而出，成为医院的优势学科和品牌。从一定角度而言，临床科室是一所医院的雏形，临床科室主任不仅起上传下达的桥梁作用，而且要充分进行科室管理，使科室成为有活力有生命力的实体，不断发展壮大，保证持久的技术和服务能力。临床科室主任肩负着科室发展现实和历史的责任，作为管理者工作千头万绪，但择其要者应为以下几个方面。     

吞咽功能治疗仪配合药物及功能训练治疗吞咽障碍

目的观察吞咽功能治疗仪配合针刺功能训练药物综合治疗对脑卒中后吞咽障碍的疗效。方法40例脑血管疾病吞咽障碍患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用吞咽功能治疗仪配合针刺功能训练药物综合治疗,对照组则采用针刺常规治疗,2疗程后对比疗效。结果治疗组对照组总有效率分别为95%,70.0%二者差异有显著意义。结论吞咽功能治疗仪配合针刺功能训练药物综合治疗吞咽功能障碍得疗效优于针刺常规治疗。     

配合吞咽功能障碍治疗仪治疗吞咽障碍40例临床观察

吞咽功能障碍常发生于脑血管病。因不能吞咽及进食、饮水返呛,吞咽障碍常可引起吸入性肺炎、营养不良、脱水、气道梗阻、窒息甚至死亡等多种严重的并发症,严重影响了患者的生活质量及生存质量。最近一年,我们采用吞咽功能障碍治疗仪、药物、针灸及康复训练等综合治疗卒中后吞咽障碍取得了良好的效果。     

高龄脑出血14例临床分析

本文报告14例经CT扫描确诊的80岁以上脑出血患者，结合临床实践，探讨高龄脑出血的特点。     

肺动脉恶性间叶瘤误诊为肺栓塞1例

1病例报告 男，45岁。因劳累后胸闷、气短2a加重伴胸痛20d晕厥1次入院。8个月前做超声、UFCT、同位素、通气一灌注扫描双下肢深静脉扫描，右心导管＋肺动脉造影，诊断为肺栓塞。并行下腔静脉滤网植入术，因血小板低未行溶栓治疗。近20d胸痛、气短加重．且伴胸闷、晕厥1次就诊。查体：BP100／70mmHg，R20次／min，口唇发绀，颈静脉充盈，呼吸音清晰。HR80次／min，律齐P2〉A2，胸骨左缘Ⅱ-Ⅳ肋间及心尖部可闻Ⅲ级吹风样收缩期杂音，腹软、肝脾未及．肝脾肾区叩痛阳性。     

老年慢性肺心病合并肺性脑病39例临床分析

肺性脑病是慢性肺胸疾患呼吸衰竭,导致缺氧和CO2潴留所引起的神经精神障碍综合征,为慢性肺心病晚期严重的并发症之一[1]。肺性脑病是慢性肺心病死亡的主要原因,近来已引起临床重视。1994年￣2004年我所收治的老年慢性肺心病患者81例,其中合并肺性脑病39例,现就其临床表现做一分析。1一般资料共收治老年慢性肺心病患者81例,男75例,女6例,最小年龄60岁,最大年龄82岁,平均年龄67.8岁,肺心病诊断均符合1980年全国第三次肺心病会议制订的诊断标准。其中合并肺性脑病39例,占肺心病的48.15%;死亡33例,占肺性脑病84.62%。肺性脑病符合全国肺心病会…