ERβ受体蛋白在肺硬化性血管瘤中的表达及临床意义

目的 探讨ERβ受体蛋白在所谓肺硬化性血管瘤 (PSH)组织中的表达及临床意义.方法 应用免疫组化 S-P法,检测15例 PSH、14例肺炎性假瘤 (PP),15例正常肺组织 (NL )中ERβ受体蛋白的表达.结果 ERβ受体蛋白在PSH组织中的阳性表达率为 86.67% ( 13/15),在PP组织中的阳性表达率为28.57% (4/14),在NL组织中的阳性表达率为20.00%(3/15). ERβ受体蛋白在PSH组织的阳性表达率显著高于 NL和 PP组织 ( P＜0.05).结论 ERβ受体蛋白的过表达可能与 PSH发生发展有关.     

食管癌肉瘤一例

患者男，69岁。以吞咽困难伴进食后胸骨疼痛于1997年10月15日就诊。入院查体：浅表淋巴结未触及，心肺正常，肝脾未肿大。胃镜示：食管下段距门齿30～35cm处有一约5cm×1．5cm的新生物，表面光滑，有白色分泌物，有蒂触及活动。胃镜活检病理诊断：见到有核异型细胞。临床于1997年10月24日以食管息肉单纯将肿物完整切除。病理大体检查：息肉样肿物一个约5．5cm×4cm×1．5cm，肿物表面略光滑，灰白色。上带一蒂长2cm，直径1．5cm，切面灰白间灰红，质呈鱼肉状。镜检：肿瘤由癌和肉瘤两种成份组成，以肉瘤为主，瘤细胞弥漫分布，呈纤维形、不…     

PCNA表达与脑胶质瘤复发的相关性分析

目的探讨增殖细胞核抗原（proliferation cell nuckearantigen,PCNA）表达在胶质瘤术后复发中的意义。方法通过对焦作市人民医院神经外科2002年1月～2007年12月手术后病理检查证实为胶质瘤的53例患者的电话复访、信件回访及门诊复诊的回访,以复查头颅CT或头颅MRI为标准,择出来见复发组32例,复发组21例,对其病理组织采用链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法（即S—P法）进行PCNA的测定,观察PCNA在不同组别中的表达差异。结果复发组PCNA阳性表达率是71．43％（15／21）,未复发组是21．88％（7／32）,两组间有明显差异（P〈0．05）。结论PCNA表达可作为预测脑胶质瘤是否复发的参考因素。     

187例细针吸取乳腺肿块病理分析

目的探讨细针吸取细胞学检查对乳腺肿块的诊断价值。方法收集我科2004年至2007年187例乳腺肿物穿刺标本，以术后大体病理检查为对照，对本组中出现的假阳性、假阴性以及可疑癌的病例进行对比分析。结果187例病例中。经细胞学穿刺涂片诊断良性病变98例，乳腺癌75例，4例可疑癌。经术后活检病理诊断：98例良性病变中3例为恶性，假阴性率占3．1％。75例乳腺癌中2例为假阳性占2．7％。4例可疑癌病例中3例为恶性，1例为乳腺增生症伴导管上皮不典型增生。结论细针吸取活检细胞学检查是一种创伤小、简便、经济的检查手段，对乳腺肿块初步诊断有极高的价值。     

孕激素受体蛋白表达在脑膜瘤复发中相关性分析

目的:通过对脑膜瘤术后复发组与术后未复发组的孕激素受体蛋白表达的检测,探讨其在脑膜瘤术后复发中表达的意义。方法:通过对术后证实为脑膜瘤的38例患者进行回访,择出未见复发组32例,复发组6例,对其病理组织采用免疫组化S-P法进行PR的测定,观察PR在不同组别中的表达差异。结果:复发组PR阳性表达率是16.67%(1/6),未复发组是68.75%(22/32),未复发组PR阳性率高于复发组,两组之间有明显的差异(P<0.05)。结论:孕激素受体蛋白阳性表达率可作为预测脑膜瘤术后是否复发的参考因素。     

7例食管癌肉瘤临床病理分析

目的 探讨食管癌肉瘤的l临床病理特点、诊断、鉴别诊断及生物学行为.方法 回顾7例食管癌肉瘤的临床病理资料,采用HE、免疫组织化学检测,结合文献进行分析,并对其随访.结果 食管癌肉瘤多见于中老年男性,肿瘤多位于食管中下段,呈息肉样,有短蒂与食管壁相连,突向腔内.镜下癌与肉瘤两种成份共存.免疫组化示:癌成份Keratin(++),其中2例癌细胞Vimetin(+);肉瘤成份Vimetin(++),其中2例Keratin(+).结论 食管癌肉瘤是具有癌和肉瘤两种成份的恶性肿瘤,其恶性程度较低,其组织来源可能是同一干细胞.     

超声引导下细针穿刺液基薄层细胞学检查对甲状腺疾病的诊断价值

目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺液基薄层细胞学检查对甲状腺疾病诊断的价值。方法选取2016年12月至2017年12月甲状腺结节患者74例,均经术后组织病理学确诊,均行超声引导下甲状腺细针穿刺液基薄层细胞学检查,以组织病理学结果为参照,统计诊断符合率。结果 74例患者中,细胞学检查符合组织病理学诊断结果者70例,符合率为94.59%,其中良性病变50例(67.57%),恶性病变20例(27.03%)。结论超声引导下甲状腺细针穿刺液基薄层细胞学检查操作简单,患者痛苦小易接受,是初步筛查甲状腺结节良性和恶性的有效方法。     

结肠镜活检组织检查对结直肠上皮内瘤变的诊断价值

目的探讨经结肠镜活检组织检查对结直肠上皮内瘤变的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月经结肠镜活检组织检查确诊为结直肠高级别上皮内瘤变的73例患者的临床资料,并且入选者均已通过术后病理检查,而后与结肠镜活检组织检查结果进行对比。结果 73例患者中,接受全瘤切除活检17例,占23.29%,其中11例为内镜下切除术,6例为经肛切除术;根治性切除术56例,占76.71%,其中26例为结肠癌根治性结肠切除术,30例为直肠癌经腹前根治性切除术;全瘤切除活检组肿瘤最大直径为(2.53±1.12)cm,小于根治性切除组的(4.67±2.01)cm,差异有统计学意义(P0.05);全瘤切除活检组有蒂占比高于根治性切除组,结肠占比低于根治性切除组,差异有统计学意义(P0.05);17例全瘤切除活检患者中,术后病理诊断显示,浸润性癌8例,其中5例因浸润层次明显较深或者切缘为阳性,后期已接受根治术治疗(其中1例为腹会阴联合直肠癌根治术),另外9例仍诊断为结直肠高级别上皮内瘤变;56例根治性切除术患者中,术后病理诊断显示,50例为浸润性癌,6例为结直肠高级别上皮内瘤变。结论经临床结肠镜活检组织检查显示为结直肠高级别上皮内瘤变的患者,应积极接受全瘤切除活检以进行明确诊断,对尚无全瘤切除条件者,若未涉及保留肛门的高度可疑癌患者,可直接接受根治性手术,以防止延误有效治疗时机。     

血清肿瘤标志物与肺癌病理类型的相关性研究

目的 探讨血清肿瘤标志物与肺癌病理类型的相关性.方法 收集143例肺癌患者的病历资料,根据病理类型将患者分为小细胞肺癌(SCLC)组(n=19)和非小细胞肺癌(NSCLC)组(n=124),NSCLC组患者中腺癌89例,鳞状细胞癌35例.比较治疗前SCLC组和NSCLC组患者的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胃泌素释放肽前体(ProGRP)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平,比较治疗前NSCLC组中腺癌和鳞状细胞癌患者的血清NSE、ProGRP、CYFRA21-1、CEA、SCC-Ag水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析各血清肿瘤标志物对SCLC与NSCLC及NSCLC分型的诊断价值,分析各血清肿瘤标志物与肺癌病理类型的相关性.结果 NSCLC组患者的血清NSE、ProGRP水平均明显低于SCLC组患者,血清CYFRA21-1、SCC-Ag水平均明显高于SCLC组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01);NSCLC组和SCLC组患者的血清CEA水平比较,差异无统计学差异(P﹥0.05).NSCLC组中腺癌患者的血清NSE、ProGRP、CYFRA21-1、CEA水平均明显高于鳞状细胞癌患者(P﹤0.01),NSCLC组中腺癌和鳞状细胞癌患者的血清SCC-Ag水平比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).对于NSCLC与SCLC分型,NSE、CYFRA21-1、SCC-Ag具有中等诊断价值(AUC=0.833、0.765、0.794,P﹤0.01),ProGRP具有较高诊断价值(AUC=0.978,P﹤0.01);对于NSCLC中腺癌和鳞状细胞癌分型,CYFRA21-1、CEA具有较高诊断价值(AUC=0.964、0.912,P﹤0.01),NSE具有中等诊断价值(AUC=0.727,P﹤0.01),ProGRP具有较低诊断价值(AUC=0.659,P﹤0.01).血清肿瘤标志物ProGRP与肺癌病理类型高度相关(r=-0.848,P﹤0.05),NSE与肺癌病理类型中度相关(r=-0.755,P﹤0.05),CYFRA21-1与肺癌病理类型低度相关(r=-0.313,P﹤0.05).结论 血清肿瘤标志物水平与肺癌病理类型具有明确相关性,可为肺癌的病理类型诊断提供参考.