挫伤性前房积血32例临床分析

眼挫伤常引起前房积血是眼外伤中最为常见的体征，少量积血可以很快吸收，视力往往不受影响，但严重的前房积血，若处理不当，可引起继发青光眼及角膜内皮血染等并发症，而造成视功能损害，笔者采用积极的药物治疗与以往早期行前房冲洗治疗进行了比较，以探讨最佳的药物治疗方案，现将我院近年来医治的32例临床病例分析报告如下：     

β-内酰胺类抗生素皮试不宜相互替代

<正> β内酰胺类抗生素包括青霉素类和头孢菌素类,其中青霉素类包括青霉素、苯唑青霉素钠、氨苄青霉素钠、邻氯青霉素钠等。头孢菌素类包括头孢噻吩钠、头孢唑啉钠、头孢氨苄、头孢噻肟钠等。因为此二类抗生素在结构中均有β内酰胺环,故统称β内酰胺类抗生素。有些医院用青霉素皮试替代氨苄青霉素、先锋霉素皮试做为常规,而笔者在多年的临床中发现β内酰胺类抗生素皮试不宜相互替代,报告如下。 例1:男,48岁,肺内感染,在使用青霉素过程中,加氨苄     

基层医院供应室人员个性化培训的实践与体会

本科室属基层医院供应室,目前已按新的医院感染管理标准购置了新的设备、设施,并对房屋结构进行了整改,故对工作人员进行了个性化培训,报道如下. 1 彻底改变过去的旧观念 (1)我们将省级医院最规范的消毒供应中心从设备设施、区域划分、操作规程到防护服及防护用具的用法制成幻灯片反复播放,有助于工作人员学习.(2)多次召开动员会,强调供应室"达标"的重要性.(3)科室部分同志到省级医院消毒供应中心参观学习,并选送人员到上级医院进修.     

用小方巾辅助进行小儿手背静脉穿刺

静脉输液是门诊儿科输液室的基本护理技术操作,在为小儿进行手背静脉穿刺时,由于小儿哭闹、挣扎或出汗较多较滑时,操作者不易紧握固定小手,影响穿刺成功率.笔者根据自己临床工作经验,总结出下述操作方法,介绍如下.……     

尼群地平片溶出度一致性评价研究

目的 建立尼群地平片溶出度的测定方法,评价国产仿制药和参比制剂溶出曲线的相似性。方法 采用桨法测定,转速为100 r/min,分别以900 mL水-0.15%吐温-80、pH 1.2氯化钠盐酸溶液-0.15%吐温-80、pH 4.0醋酸盐缓冲液-0.15%吐温-80、pH 6.8磷酸盐缓冲液-0.15%吐温-80为溶出介质,采用高效液相色谱法测定尼群地平片的溶出度,计算累积溶出量(%),绘制溶出曲线,并采用相似因子法评价溶出曲线的相似性。结果 在4种不同pH的溶出介质中,尼群地平质量浓度在1～120μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r≥0.999 7,n=6),精密度、重复性和稳定性试验结果的RSD均小于2.00%(n=6);45 min或60 min时仿制药的累积溶出量均小于85%,国产仿制药和参比制剂溶出曲线的f₂均小于50。结论 尼群地平片仿制药和参比制剂的溶出行为不一致,其质量和生产工艺有待提高;所建立的方法适用于尼群地平片溶出曲线的测定,可为尼群地平片的溶出度一致性评价提供参考。     

高效液相色谱串联质谱法检测阿奇霉素原料药及其制剂中6种N-亚硝胺类基因毒性杂质

目的 建立同时测定阿奇霉素原料药及其制剂中N-亚硝基二甲胺（NDMA）、N-亚硝基-N-甲基-4-氨基丁酸（NMBA）、N-亚硝基二乙胺（NDEA）、N-亚硝基乙基异丙胺（NEIPA）、N-亚硝基二异丙胺（NDIPA）、N-亚硝基二丁胺（NDBA）6种N-亚硝胺类基因毒性杂质含量的高效液相色谱串联质谱（HPLC-MS/MS）法。方法 色谱柱为ACE Excel 3 C18-AR柱（150 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为甲醇-0.1%甲酸水溶液（梯度洗脱）,流速为0.6 mL/min,离子源为大气压化学电离（APCI）源,采用多反应监测（MRM）模式。结果 NDMA,NMBA和NDEA,NEIPA,NDIPA,NDBA的质量浓度分别在0.48～48.00 ng/mL和0.13～13.25 ng/mL范围内与峰面积线性关系良好（r> 0.995 0,n=6）;NDMA,NMBA,NDEA,NEIPA,NDIPA,NDBA的检测限分别为0.16,0.16,0.04,0.04,0.04,0.04 ng/mL,定量限分别为0.49,0.48,0.13,0.13,0.13,0.13 ...     

翼状胬肉切除联合自体带角膜缘干细胞的结膜游离瓣移植手术探讨

我们对136例翼状胬肉和复发性翼状胬肉患者的手术治疗进行追踪观察，采用显微镜下翼状胬肉切除联合白体角膜缘带干细胞的结膜游离瓣移植手术治疗翼状胬肉，术后随访1年～3年，术后角膜创面愈合快、反应轻，是一种治疗初发性和复发性翼状胬肉的简单、安全、并发症少的新技术。     

大面积脑梗死26例临床分析

大面积脑梗死因其起病急、进展快、病情重、病死率高引起临床重视。现将我院2004-2005年收治的26例经头CT确诊的病例报告如下。1临床资料1·1一般资料本组病例男14例,女12例;年龄47～78岁,平均62·5岁。合并症:高血压病史18例,冠心病史12例(房颤6例),高脂血症10例,糖尿病史8例,脑梗死1例。临床表现:活动时发病20例,睡眠中或休息时发病6例,其中明确栓子来源的6例。13例患者发病后即表现不同程度意识障碍(昏迷9例,嗜睡4例),双眼呈同向凝视8例,语言障碍20例(左脑梗死16例,右脑梗死4例),呕吐13例(9例呕吐物呈咖啡色),抽搐7例(大发作3例,局灶性…     

角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效观察

目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果。方法对87例(95只眼)翼状胬肉患者行显微镜下翼状胬肉切除并做角膜缘干细胞移植,术后随访观察12～24个月。结果术后复发3只眼,复发率3.44%。结论翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果是肯定的,是一种理想的手术方法。     

24例过敏性紫癜误诊分析

过敏性紫癜是一种临床常见的毛细血管变态反应引起的出血性疾病,临床表现以皮肤紫癜最为多见,此外还可出现关节炎、腹痛、肾炎等多种表现,因缺乏特异性的实验室检查,临床上比较容易误诊。我院于2004年7月至2005年7月共收治过敏性紫癜患者112例,其中误诊24例,现报道如下。临床资料1.一般资料24例过敏性紫癜患者均为我院2004年7月至2005年7月期间住院病人,其中男17例,女7例,年龄12~38岁,平均年龄14岁。2.临床表现14例以胃肠道症状为首发,主要表现为阵发性绞痛,以中上腹及脐周为主,伴恶心、呕吐、腹肌紧张,其中有4例出现便血,解鲜红色黏液样便,…