推迟早产儿断脐的临床观察

我院妇产科于1990年1月～1994年1月,在早产儿出生后推迟断脐时间120例,经过细致观察,此有助于增进婴儿健康,并大大提高其成活率,现报道如下。     

经阴道橡皮筋勒割法摘除子宫粘膜下肌瘤

1986～1996年我们采用橡皮筋勒割法经阴道摘除子宫粘膜下肌瘤66例,效果良好,报道如下。1临床资料1．1一般资料66例患者均来自妇产科门诊,年龄35～45岁28例,46～55岁38例。病程＜1年35例,＞1年31例。其中合并心脏病1例,慢性肝炎2例,肺结核1例,轻、中度贫血5例。1．2临床症状及体征主要症状为月经过多,经期延长,有时白带增多,并有腥臭味,部分患者坠痛及阴道内肿物脱出。均为有蒂的粘膜下肌瘤。瘤蒂细而长,直径＜1．5cm45例,其瘤体多已脱出子宫颈外口。瘤蒂粗而短,直径在1．5～2.5cm之间21例,瘤体大部分脱出子宫颈外口或全部停…     

剖宫产后再次妊娠阴道试产预后的探讨

目的对剖宫产后再次妊娠阴道试产预后进行探讨.方法首次剖宫产后再次妊娠276例中选择阴道试产187例,试产者应按规定条件选择,按规范操作程序进行.结果产后病率、出血量、新生儿窒息率平均低于剖宫产.另外,术后再孕时间1.5～2.5 a,阴道分娩成功率为69.6%,2.5～3 a以上者成功率为85.9%.结论首次剖宫产距再次妊娠时间至少2 a以上为佳.     

胎膜早破520例护理

胎膜早破是指在临产前胎膜自然破裂,其发生率占分娩总数的2.7％～17％,发生在早产者为足月产的2.5～3倍,围产儿感染和新生儿呼吸窘迫综合征发生率高,增加了围产期死亡率,对母体则主要引起继发性宫内感染,致胎儿、胎盘、胎膜受累,形成羊膜腔感染综合征。为此,我们对520例胎膜早破患者加强了护理,取得了满意效果,现报告如下。     

米索前列醇与缩宫素合用预防产后出血

目的 观察米索前列醇(Misoprostol),与缩宫素又名催产素(Qxytocin)合用预防产后出血的效果。方法 对140例初产妇随机分为两组。观察组70例,在第3产程宫体注射缩宫素10 U,并加用米索前列醇0.2 mg舌下含化。对照组70例,第3产程单纯宫体注射缩宫素10 U,观察两组产妇产后2 h内的出血情况。结果 观察组产后2 h出血量(100±10)ml,对照组为(80±10)ml,两组比较差异非常显著(t=47.33,P<0.01)。结论 米索前列醇加缩宫素合用明显减少产后出血量,缩短第3产程,便于临床使用。     

对昏迷患者吸痰深度的探讨

由于昏迷患者的吞咽反射减弱或消失,易使口腔分泌物吸入呼吸道.同时由于咳嗽反射和呼吸道纤毛运动减弱,使分泌物堆积,引起吸入性肺炎和窒息.因此,及时吸出分泌物,保持呼吸道通畅是至关重要的.如何才能彻底吸尽呼吸道分泌物,除了变换体位、叩背、湿化气道及一般吸痰等措施外,对吸痰深度至今尚无特别强调.中华护理杂志曾报道吸痰深度为10～15cm,我科在实际工作中采用10～15cm吸痰,效果不太理想.为彻底吸出呼吸道分泌物,防止肺部并发症,我们对昏迷患者的吸痰深度作一些探讨. ……