PTEN在宫颈癌组织中的表达及对宫颈癌发生、发展的作用

目的探讨第10染色体同源丢失磷酸酶-张力蛋白基因（PTEN）在宫颈癌组织中的表达及对宫颈癌发生、发展的作用。方法选取广东省汕头市中心医院2009年6月～2010年6月宫颈石蜡包埋组织90例,其中正常宫颈组织20例,宫颈癌组织70例;采用SP法检测两类组织中PTEN的表达情况;分析PTEN表达与宫颈癌临床病理指标的关系。结果①PTEN在正常宫颈组织阳性表达率[100%（20/20）]高于在宫颈癌组织中的阳性表达率[70%（49/70）],差异有高度统计学意义（χ2=7.83,P〈0.01）。②PTEN在宫颈癌临床分期（Ⅰ、Ⅱ期）中的表达差异无统计学意义（χ2=1.48,P〉0.05）;PTEN在中高分化和低分化宫颈癌的阳性表达率[71.7%（43/60）,60.0%（6/10）]差异无统计学意义（χ2=0.56,P〉0.05）;PTEN在无淋巴结转移的宫颈癌组织中阳性表达率[73.6%（39/53）]与有淋巴结转移的宫颈癌组织中的阳性表达率[58.8%（10/17）]差异无统计学意义（χ2=1.34,P〉0.05）。结论 PTEN蛋白的表达缺失可能与宫颈癌的发生、发展相关。     

羊膜自噬的形态及其相关基因表达

目的：阐明羊膜上皮细胞自噬过程的形态及其相关基因表达。方法：20片足月羊膜用透射电镜检查，用单丹磺酰戊二胺（MDC）标记自噬泡和溶酶示棕红（LTR）检查溶酶体；用RT—PCR检测beclin-1，apg-5和DAPK基因的转录。结果：在羊膜上皮可见多数双层膜包被的自噬泡，它可分为两种：一种是自噬体，其中包含细胞浆成份；另一种是自噬溶酶体。系自噬体和溶酶体融合。细胞浆成份降解。MDC和LTR染色阳性。beclin-1，apg-5和DAPK基因在多数羊膜上皮有表达。结论：在正常羊膜上皮出现自噬并有相关基因表达，羊膜上皮为适应其营养限制可诱导自噬以促进自我营养。     

重复异位妊娠91例临床分析

目的:了解重复异位妊娠病因,发病特点及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者损伤。方法:对1999年1月至2004年1月我院收治的1380例异位妊娠病例进行回顾性分析。结果:1380例异位妊娠发生重复异位妊娠91例(占6.59%),84例经手术探查证实为输卵管妊娠,6例为输卵管妊娠3次,7例为药物保守治疗治愈,86.81%重复异位妊娠为连续两次异位妊娠。90.41%输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧,而保守治疗者72.22%发生在原患侧,两者有显著性差异(P<0.001)。结论:本病的发病与输卵管炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求,患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定。可采取选择期待治疗;药物保守治疗;输卵管切除或保留输卵管手术。     

全程健康教育对宫颈癌术后患者性生活质量的影响

目的:探讨全程健康教育对宫颈癌患者术后性生活质量的影响。方法:随机抽取实验组和对照组各30例,对照组按照宫颈癌常规护理宣教;实验组在常规护理宣教的基础上,由健康教育小组成员通过院内、院外灵活实施全程健康教育。通过自行设计调查问卷分别于术后6个月、1年对两组患者进行性生活满意度调查。结果:实验组患者术后6个月、1年性生活状况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:全程健康教育能改善宫颈癌术后患者性生活质量。     

妈富隆治疗围绝经期功血的疗效观察

围绝经期功能性子宫出血是指绝经过渡期由于卵巢功能衰退，卵巢对促性腺激素的反应性下降所导致的功能性子宫出血，是一种无排卵型功血［1］，严重影响妇女生理、心理健康。围绝经期功血绝大多数为良性病变，但出血时间长，有时量多，影响患者生活和身心健康，故出现该病需要及时治疗。常规止血药虽有一定止血的疗效，但效果欠佳，本文旨在探讨治疗围绝经期功血简单有效的治疗方法。作者自2011年10月至2013年10月采用妈富隆治疗围绝经期功血患者50例，疗效显著，现报道如下。     

胎膜早破合并早产的临床观察

目的 探讨胎膜早破合并早产的妊娠结局。方法 对44例胎膜早破合并早产者进行回顾性分析。结果 孕28—34^＋6周新生儿发病率和病死率明显高于35-36^＋6周者（P〈0．01）。结论 孕28．34^＋6周胎膜早破者采用期待疗法,以减少新生儿并发症的发生,尽量延长孕周至35周以上,以降低新生儿病死率。     

再次剖宫产术74例临床分析

目的 探讨不同剖宫产术式的利弊。方法 采用回顾性分析的方法,对74例再次剖宫产病例进行分析,包括：①手术总时间及术中出血量;②腹腔粘连状况;③子宫切口愈合情况。对74例进行再分组,进行组间比较上述几项指标,具体分组依据如下：缝合或不缝合壁层腹膜,子宫下段横切口、宫体纵切口,腹壁横切口、纵切口。结果 ①腹壁纵切口手术时间比腹壁横切口短,术中出血及腹腔粘连无差异;②子宫下段横切口比子宫体纵切口手术时间短,术中出血少,腹腔粘连情况较轻;③缝合壁层腹膜及不缝合壁层腹膜腹腔粘连情况无差异。结论 ①下腹横切口手术时间比纵切口长,因此对有可能再次开腹病人,行下腹纵切口不失为一个明智的选择;②子宫下段横切口比纵切口手术时间短,出血少,子宫愈合良好,粘连轻,由此术中一定要尽量少用子宫体纵切口;③缝合及不缝合壁层腹膜无差异,但本文认为在剖宫产中用微桥线间断缝合子宫膀胱反射腹膜、壁层腹膜1-2针,会使效果更好,值得推广。     

米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血临床观察

目的观察应用小剂量米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血的临床效果.方法对60例确诊为更年期功能失调性子宫出血患者进行药物治疗,口服米非司酮10mg,1次/d,连服30d后,5mg/d,再服30d,共60d为1疗程.结果所有患者治疗期间均获得有效止血,出现闭经,其中44例直接进入闭经期,占73.3%;停药后,10例月经稀发,占16.7%;6例恢复正常月经,占10%.治疗后所有患者血红蛋白值均明显升高,贫血得到纠正.结论米非司酮治疗更年期功能失调性子宫出血效果好,不良反应小,复发率低,是一种理想的药物治疗方法.     

米索前列醇治疗产后宫腔积血的临床观察

目的 观察口服米索前列醇治疗产后宫腔积血的效果. 方法 2004年1月至2007年1月汕头市中心医院产后宫腔积血的病例118例,随机分为观察组和对照组,观察组予米索前列醇口服. 结果 观察组的子宫复旧明显好于对照组,并且对子宫腔积血的治愈率达68.6%(48/70),显著高于对照组的47.9%(23/48),有效降低了清宫术的应用. 结论 米索前列醇治疗产后宫腔积血效果显著,用药方便,值得推广应用.     

mTOR和PTEN在宫颈鳞癌中的表达及意义

目的 PI3 K/PTEN/AKT/mTOR信号传导通路具有重要的细胞调节功能,对肿瘤的发生发展也发挥着重要的作用。但目前宫颈鳞癌中该通路的研究尚不充分。本研究拟检测不同宫颈病变组织中mTOR和PTEN蛋白的表达,探讨该信号转导途径与宫颈鳞癌生物学行为的关系。方法采用免疫组化SP法检测宫颈鳞癌70例、正常宫颈组织20例中mTOR和PTEN的表达情况,并分析与宫颈癌临床病理因素的关系。结果 mTOR蛋白在正常宫颈组织中阳性表达率为5%,显著低于宫颈鳞癌组织85.7%(P<0.01)。PTEN蛋白在正常宫颈组织阳性表达率为100.0%,显著高于宫颈鳞癌组织70.0%(P<0.01)。mTOR蛋白的表达与宫颈鳞癌患者临床分期有关(P<0.05),与病理分级、淋巴转移无关(P>0.05)。PTEN蛋白的表达与宫颈鳞癌患者临床分期、病理分级、淋巴转移无关。宫颈鳞癌组织中随着mTOR表达的增强,PTEN表达的阳性率降低。二者呈负相关(P<0.01)。结论 mTOR蛋白的高表达和PTEN蛋白的低表达对宫颈鳞癌细胞的增殖、浸润和转移有一定的生物学意义。