抑制胃酸分泌对正常人胃肠激素释放及迷走神经功能影响的研究

目的探讨奥美拉唑抑制胃酸分泌前后正常人盲肠激素释放及边走神经功能变化。方法采用放克和生物测定法,对用药前后基础和餐后不同时间血浆生长抑素、血管活性肠肽、胰多肽和胆囊收缩素浓度进行测定和比较。结果抑酸对血浆生长抑素、血管活性肠肽和胆囊收缩素释放影响不大;餐后胰多肽释放明显减少,迷走神经张力明显下降。结论奥美拉唑抑酸治疗可对胃肠激囊释放产生一定影响;速走神经张力降低可能是导致接受抑酸治疗患者胃及胆囊动力低下的原因。     

奥美拉唑对正常人胃酸分泌抑制效应的研究

目的评价质子泵抑制剂奥美拉唑对正常人胃酸分泌的抑制效应，提高临床医师对该类药物认识。方法采用便携式pH监测仪对胃内pH动态记录的方法，对6名健康志愿者服用1周奥美拉唑（20mg／d）前后胃内酸及进行了自身对比研究。结早晨起顿服20mg奥美拉唑能显著提高白天、夜间及24h胃内pH及pH＞3的时间百分比；使健康人24h胃内pH＞3的时间达到19～22h。结论奥美拉唑具有很强的、可靠的抑酸效应，对普通患者常规剂量可望产生良好疗效。     

奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎多中心观察

急性水肿型胰腺炎是临床上较常见的急性疾病，多年来在治疗上始终采取禁食、镇痛、抑制胰酶活性及对症治疗。该病易引起多种并发症，延误治疗不但增加患者痛苦，甚至可危及生命。我们选用奥曲肽治疗急性水肿型胰腺炎56例，现将结果报道如下。     

密钙息治疗原发性骨质疏松症36例

目的　观察密钙息对原发性骨质疏松症的疗效。方法　将 68例原发性骨质疏松患者随机分为二组 ,观察组给予密钙息及钙剂治疗 ,对照组仅给予同种钙剂口服。治疗 6个月。观察二组治疗前后骨密度变化 ,用药过程中骨痛症状缓解情况 ,血中钙 (Ca2 )、磷(P5 )、碱性磷酸酶 (ALP)的变化和药物副反应。结果　①治疗 6个月后 ,二组腰椎、股骨颈骨密度均有提高 ,观察组治疗前后腰椎部位骨密度差异有统计学意义 (P <0 .0 0 5) ;治疗后二组比较差异亦有统计学意义 (P <0 .0 1 ) ;而股骨颈部位骨密度二组治疗前后比较均无统计学意义 ,组间比较亦无统计学意义。②二组用药治疗前后血Ca2 、P5 、ALP均无显著变化 ,且在正常范围内。③观察组疼痛症状缓解明显 ,对照组无明显改变。④观察组 1例于用药 3个月后出现肌肉颤动 ,余未见不良反应。结论　密钙息能迅速缓解原发性骨质疏松症患者的骨痛 ,并且能提高骨密度 ,副作用小 ,耐受性好。     

肝素与硫酸镁治疗肺心病难治性心衰46例临床分析

肺心病难治性心衰采用抗感染、改善呼吸功能、强心、利尿、扩血管等常规治疗方法效果常不满意。我科从1995～1998年对常规治疗无效的肺心病难治性心衰46例试用肝素与硫酸镁治疗，取得了较好疗效。1临床资料1．1一般资料46例均为住院病人，其中男28例，女18例，年龄47～82岁，平均67岁。肺心病病程2～30年，平均16年。右心衰26冽，全心衰20例，并发不同程度胸腹水11例。全部病例均有不同程度的咳嗽、咳痰、喘息、心悸、腹胀、少尿等症状及紫组、端坐呼吸、肝颈静脉回流征阳性，肺气肿征阳性，肺部干湿罗音，心脏扩大，心率大于120／min，剑下…     

肺下野结核16例误诊分析

结核病临床表现复杂,肺结核因酷似其他肺部疾病,特别是当其临床症状或X线不典型时,如不作全面分析,易造成误诊误治,引起不良后果。我院1992～1998年误诊16例,现分析如下。l临床资料11一般资料16例中,男9例,女7例,年龄17～63岁,平均49岁。主要症状：咳嗽13例,发热12例,胸痛9例,咯血7例,气短6例,盗汗5例,食欲不振3例。体征：部分病例可闻及湿性哈音或呼吸音减弱及胸膜摩擦音。1．2实验室检查白细胞在正常范围者7例,10～20X10’／L6例,ZOXIc’／LLi上3例。血况正常6例,增快10例。全部病例痰涂片检查,8例查到结核杆菌。…     

二甲双胍对糖尿病大鼠心肌纤维化的影响

目的 探讨二甲双胍对糖尿病大鼠心肌纤维化的作用。方法 雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组,n=8、糖尿病组(DM组,n=9)、二甲双胍组(MET组,n=10)。DM组、MET组大鼠高脂饲料喂养4周,腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)建立糖尿病模型,DM组、MET组大鼠继续高脂饲料喂养,并且MET组大鼠给予二甲双胍500mg/(kg·d)灌胃6周。实验末,计算心脏体质量比(HW/BW),采用Masson染色及免疫组织化学染色,检测左室心肌胶原含量及转化生长因子-β1(TGF β1)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)表达的变化。结果 与NC组相比,DM组和MET组大鼠HW、HW/BW均显著增加(P<0 .05),心肌胶原含量、TGF-β1、TSP-1表达均显著增加(P<0.05);与DM组大鼠相比,MET组大鼠HW/BW显著减轻(P<0.05),心肌胶原含量、TGF-β1、TSP-1表达均显著减少(P<0.05)。结论 糖尿病大鼠存在心肌纤维化,二甲双胍可以减轻糖尿病大鼠的心肌纤维化。     

肝硬化同时并发上消化道出血、肝性脑病及脑室出血1例

1病历报告患者．男，引岁。因呕吐咖啡色胃内容物，于1997年4月14回住院治疗。患者4年前确诊为肝硬化，经常给予保肝治疗．近］年间断静满白蛋白，每月1次，平时患者常感全身乏力．已丧失重体力劳动能力，入院前4h，进硬食后自感上腹部胀痛，随即呕吐1次，呕吐物为咖啡色胃内容物，约300ml，当时无头痛，无发热，无意识障碍，无肢体活动障碍等不适。入院查体：T365C，P6O／min．R20／min，BP16／10kPa。发育正常，营养中等，慢性病容，面色灰暗黝黑，神志清晰，全身皮肤未见黄染，可见肝掌及蜘蛛病，周身浅表淋巴结未触及肿大，巩膜黄染…     

复方桃花汤治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种原因未明的结肠直肠慢性炎症 ,是临床常见病、多发病 ,以腹痛、腹泻、粘液血便为主要特征 ,病变主要限于结肠粘膜 ,以溃疡为主 ,多累及直肠和远端结肠 ,也可向近端发展甚至遍及全结肠 ,病情反复 ,迁延难愈 ,且急性暴发型病死率高 ,慢性持续型易癌变。近年来大量报道显示该病的发病率有明显增高趋势 ,受到医学界的普遍重视 ,已被世界卫生组织列为现代难治病之一。我院 2 0 0 1— 2 0 0 3年以复方桃花汤灌肠为主治疗溃疡性结肠炎 36例 ,取得良好临床疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　病例均来自我院门诊和住院患…