不同入路方式行人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效对比

目的 研究不同入路方式行人工肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折疗效.方法 选取上饶市妇幼保健院骨科于2018年1月至2020年2月收治的肱骨近端粉碎性骨折患者109例,采用随机数字表法将其分为对照组和治疗组.结果 治疗组围术期指标及术后并发症发生情况均低于对照组;术后肩关节功能Neer评分优良率高于对照组(P＜0.05)...     

闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折的临床疗效

目的：研究对儿童长骨干骨折后实施闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗的应用效果。方法选取采用闭合复位微创经皮弹性髓内钉内固定治疗儿童长骨干骨折患者42例,观察其临床治疗效果。结果术中出血平均(35.1±8.2)mL;手术时间平均(45.2±9.1)min。所有病例均获随访,术后X线片显示骨折愈合良好,关节功能正常。结论临床采用闭合复位弹性髓内钉内固定治疗儿童四肢长骨干骨折,手术中用时较短,出血量较低,手术效果较好,是治疗儿童四肢长骨干骨折的较好方法之一。     

轴突导向因子与疼痛之间关系的研究进展

在神经系统发育的过程中,神经元的轴突只有到达其目标位置才能形成具有正常生理功能的神经网络。目前已经发现至少4类起重要作用的轴突导向因子家族：Semaphorins、Slits、Netrins以及Ephrins。这些分子与相应的受体结合并启动下游的信号转导途径,通过调控生长锥的细胞骨架动力学使轴突能按照特定的路径前进并达到靶向目标。近年来,越来越多的研究表明轴突导向因子与成年后的疼痛关系密切,本文就近年来轴突导向因子参与疼痛发生的机制研究进行综述。     

基质细胞衍生因子-1对小鼠关节软骨细胞自噬水平的影响

目的：通过研究基质细胞衍生因子-1（stromal derived factor?1, SDF?1）对小鼠关节软骨细胞自噬的影响,探讨SDF?1在骨性关节炎中的作用及机制。方法分离并体外培养小鼠关节软骨细胞,分别予以0、1、10、100、1000μg/L浓度的五组重组SDF?1蛋白干预24 h。运用RT?PCR检测各组细胞的微管相关蛋白1轻链3（microtubule associated protein 1 light chain 3, LC3）和UNC?51样激酶复合物1（uncoordinated?51 like kinase 1, ULK1）mRNA表达情况,运用Western Blot方法检测LC3?Ⅱ、LC3?Ⅰ、ULK1及泛素连接蛋白62（ubiquitin?binding protein p62, p62）蛋白表达水平,通过透射电镜观察自噬溶酶体。结果 RT?PCR结果显示10、100、1000μg/L浓度条件下LC3、ULK1的mRNA水平明显高于对照组,且差异具有统计学意义（P＜0.05）。Western Blot结果显示1、10、100、1000μg/L的各组细胞的LC3?Ⅱ/LC3?Ⅰ比值、ULK?1表达水平较对照组升高,p62蛋白表达水平较对照组明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。透射电镜结果显示经SDF?1干预后,自噬溶酶体较对照组增多,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 SDF?1可诱导小鼠关节软骨细胞自噬的发生,SDF?1可能通过调节软骨细胞自噬水平参与了骨性关节炎的进展。     

体位结合手法复位经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折效果观察

目的：探讨胸腰椎骨折采取体位结合手法复位经皮椎弓根螺钉内固定治疗的临床疗效。方法选取胸腰椎骨折患者32例,患者均采取体位结合手法复位经皮椎弓根螺钉内固定治疗,观察2组疗效。结果32例胸腰椎骨折病例均在体位结合手法复位经皮椎弓根螺钉内固定方法治疗下完成。其中3例术中透视伤椎中柱高度恢复不满意,结合经伤椎椎弓根植骨,4例伤椎三柱骨折结合经伤椎椎弓根螺钉骨折。所有病例术后均未出现神经症状,术后X线片显示椎体高度满意,腰部功能恢复良好,无肌肉僵硬现象,2例腰部有酸胀不适,通过中药熏洗、理疗和腰背肌功能锻炼后缓解。结论临床采用体位结合手法复位经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折是一种较好的手术方式。     

短周期动态压应力通过Ca2+通道调控生长板软骨细胞Sox9及Ⅱ型胶原表达

目的 研究短周期动态压应力对体外培养的大鼠生长板软骨细胞Sox9、Ⅱ型胶原mRNA及蛋白表达水平的影响,探讨L-型钙离子通道是否参与该力学信号转导过程.方法 分离并体外培养两周龄SD大鼠生长板软骨细胞,传代后的生长板软骨细胞分为4组:对照组、单纯压应力组、硝苯地平组及压应力联合硝苯地平组.其中对照组不施加力学及药物干预,单纯压应力组通过四点弯曲力学加载仪予以周期性压应力(2 000με,1.0 Hz)干预,硝苯地平组添加L-型钙离子拮抗剂硝苯地平(10 μmol/L)但不施加力学干预,压应力联合硝苯地平组添加硝苯地平(10 μmol/L)并施加周期性压应力干预(2000με,1.0 Hz).实验处理6h,运用荧光定量PCR及Western blot方法检测各组细胞的Sox9、Ⅱ型胶原mRNA和蛋白表达情况.各组细胞行Fluo-3/AM染色,激光共聚焦显微镜观察并分析细胞内钙离子的荧光强度.使用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析.结果 单纯压应力组生长板软骨细胞的Sox9的mRNA与蛋白表达水平较对照组分别增加(82.97±24.95)％和(79.67±26.03)％,差异有统计学意义(P＜0.05);Ⅱ型胶原的mRNA与蛋白表达水平较对照组分别增加(118.93±34.40)％和(95.93±29.87)％,差异有统计学意义(P＜0.05).压应力联合硝苯地平组生长板软骨细胞的Sox9、Ⅱ型胶原的mRNA与蛋白表达水平低于单纯压应力组(P＜0.05),但高于硝苯地平组(P＜0.05).激光共聚焦显微镜能清晰观察到细胞内钙离子染色后产生的荧光,但各组平均荧光强度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 适当的短时间周期性压应力能上调生长板软骨细胞Sox9及Ⅱ型胶原mRNA与蛋白的表达水平,钙离子通道可能参与该力学信号转导过程.     

掌跖脓疱病致病因素及发病机制研究

掌跖脓疱病是一种慢性脓疱性皮肤病,发病局限于掌跖,其临床特点为反复发作的对称性红斑、鳞屑以及无菌性小脓疱.近年来,关于掌跖脓疱病致病因素及发病机制的研究越来越多,就掌跖脓疱病的致病因素与发病机制进行综述,旨在为掌跖脓疱病患者的诊治提供帮助.     

颈动脉超声检查在高血压病诊治中的意义

目的探讨颈动脉超声检查在高血压病诊治中的意义。方法选择90例高血压病患者按危险分层后,分别采用PHILIPS HDLLXE高频彩色超声进行颈部血管检查,观察其颈动脉内膜-中层厚度及有无斑块形成的情况。结果本组66例超声检查结果异常,其中33例颈动脉内增厚合并斑块,33例单纯为颈动脉内膜增厚,阳性率为73%。并且危险层次越高,病程越长,阳性率越高。结论颈动脉超声检查对于高血压病的诊断分级﹑指导临床治疗和预后有重要意义,应作为高血压患者的常规检查项目。     

电针治疗膝骨关节炎的临床疗效及其对血清中IL-10、TNF-α水平影响的研究

目的:观察电针治疗膝骨关节炎的临床疗效及治疗前后血清中细胞因子TNF-α、IL-10的水平。方法:39例KOA患者均采取电针治疗,连续治疗12 d为1个疗程,1个疗程后结束。分别于治疗前、中(治疗第6天)、后对所有患者进行ES、PPI评分及测量关节活动度。根据ES、PPI及关节活动度分析电针治疗KOA的临床疗效,及电针对KOA患者血清中TNF-α、IL-10的水平的影响。结果:(1)治疗后、治疗中较治疗前比较,PPI、ES评分及关节活动度改善程度差异均有统计学意义(P 0. 05);(2)治疗后血清中IL-10水平升高,TNF-α水平降低,较治疗前比较差异均有统计学意义(P 0. 01)。结论:(1)电针在一定程度上能改善KOA患者临床症状;(2)电针改善KOA患者临床症状可能是通过上调抑炎细胞因子IL-10水平,降低致炎细胞因子TNF-α水平实现的。