非脱垂子宫经阴道全切除术在肥胖患者中的应用

目的:比较肥胖和非肥胖患者经阴道子宫全切除术的手术结局。方法:因子宫良性病变行子宫全切除者,BM I≥30 kg/m2者为研究组,BM I<30 kg/m2者为对照组。比较两组的出血量、手术时间、排气时间、住院时间、发热率、子宫重量及其他并发症的发生情况。结果:研究组和对照组出血量分别为(184.6±82.7)m l及(179.8±78.2)m l,出血量超过500 m l而需要输血者研究组及对照组分别为4.8%(2例)及4.1%(8例),手术时间分别为(87.4±23.6)m in及(85.9±25.1)m in,排气时间分别为(16.4±3.6)h及(17.1±4.2)h,住院时间分别为(5.7±1.2)天及(5.5±1.1)天,发热率分别为7.1%(3例)及6.1%(12例),子宫重量分别为(261.5±52.8)g及(258.3±48.6)g(P>0.05)。结论:经阴道子宫全切除术可安全应用于肥胖患者。     

宫颈癌合并妊娠

宫颈癌合并妊娠是妊娠期最常见的恶性肿瘤,临床处理较复杂。近年来,国外有文献报道对宫颈癌合并妊娠的诊治提出一些见解,对临床工作有一定的指导意义。1定义宫颈癌合并妊娠的确切定义尚未统一,目前国外学者认为妊娠期和产后6个月内发现的宫颈癌比非孕期有所不同,建议将其命名为     

1981-1993年杭州口岸航空食品卫生细菌检测分析

本文报导了自1981年-1993年对杭州→香港中国民航航班及港龙航空公司航班,九大类供机食品卫生监督检验结果及分析.按不同年份,各类食品,不同检验项目以及不同航空公司配餐食品卫生质量分别作了比较.共检供机食品969份,合格535份,不合格434份,总合格率为55.21%.不同食品的合格率比较,合格率最高的是糕点为75.22%,其次为面饭为74.32%,合格率最低的是色拉为11.11%.     

长春瑞滨和顺铂联合西乐葆一线治疗晚期非小细胞肺癌

目的比较长春瑞滨和顺铂（NP）方案联合西乐葆与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（non-small-cell lungcancer,NSCLC）的疗效和安全性。方法65例ⅢB/IV期NSCLC患者随机分为A组和B组。A组32例,化疗方案NP方案联合西乐葆,长春瑞滨25 mg/m^2第1、8天静脉注射,顺铂75 mg/m^2第1、2天静脉滴注,西乐葆400 mg2次/日,第1-12天口服,21 d为一个周期;B组33例,化疗方案为NP方案,用法同A组。结果A组与B组有效率分别为35.5%和26.7%（P=0.457）,临床受益率分别为87.1%和66.7%（P=0.058）,1年生存率分别为58.1%和36.7%（P=0.094）,中位生存期分别为12个月和9.2个月（P=0.062）。而36例肺腺癌中,A组1年生存率为64.7%,显著高于B组的26.3%（P=0.021）;且A组中位生存期为12.5个月,明显高于B组的8.7个月（P=0.033）。A组恶心/呕吐的发生率为67.7%,明显高于B组的40.0%（P=0.03）,而白细胞下降、恶心呕吐、脱发、静脉炎、神经毒性和血小板减少等副作用之间差异无统计学意义。结论NP方案联合西乐葆治疗晚期NSCLC有效,安全性好。肺腺癌的1年生存率及中位生存期均显著高于NP方案组。     

大片脑梗死继发癫痫的康复护理的疗效分析

目的 研究对大片脑梗死继发癫痫患者采用康复护理措施的应用效果。方法 选择云南省曲靖市第一人民医院于2018年11月-2019年11月收治大片脑梗死继发癫痫患者83例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组(43例,在常规护理基础上采用康复护理)和对照组(40例采用常规护理),出院后随访6个月,分析两组患者护理前后的日常生活能力评分、运动功能评分,以及护理期间患者癫痫发作情况和护理满意度评分,并对比两组患者护理前后生活治疗,以及并发症发生率。结果 护理后观察组患者日常生活能力评分、运动功能评分、护理满意度明显高于对照组,并且癫痫发作率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者生活质量与对照组护理前对比差异较小,不具备统计学意义(P>0.05)。经护理后,观察组生活质量相比较对照组较高(P<0.05)。组内护理前与护理后对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大片脑梗死继发癫痫患者采用康复护理措施,能够明显改善患者生活质量,护理效果显著,值得临床推广应用。     

依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的评价依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将68例急性脑梗死患者随机分为依达拉奉组和对照组，依达拉奉组在对照组常规治疗用药的基础上另外采用依达拉奉30rag加入生理盐水100mL，静脉点滴，每天两次，14d一个疗程。观察两组治疗前后改良爱丁堡-斯堪的那维亚量表（SSS）及日常生活能力（ADL）的变化。结果治疗7d及14d后治疗组SSS评分及ADL评分与对照组比较差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05），治疗组治疗前后SSS评分及ADL评分差异有显著性（P〈0．01）。治疗组不良反应轻微。结论依达拉奉治疗急性脑梗死是安全有效的。     

孤独症患儿感觉门控P50研究

【目的】探讨孤独症患儿感觉门控P50的特征,以期为孤独症的早期诊断找到脑电生理的相关依据。【方法】应用美国Nicolet Bravo脑电生理仪,采用条件刺激(S1)-测试刺激(S2)模式对39名孤独症患儿及31名正常儿童进行感觉门控P50的检测,分析孤独症患儿感觉门控P50的特征。采用SPSS11.0软件包进行统计。【结果】1)孤独症患儿对条件刺激的反应波幅(S1-P50)与对测试刺激的反应波幅(S2-P50)之间差异无统计学意义;2)孤独症患儿感觉门控P50:S1-P50波幅、S2-P50波幅及S2/S1、S1-S21、00(1-S2/S1),在3个脑区差异无统计学意义;3)孤独症患儿对声音刺激的潜伏期较长;4)孤独症患儿听觉P50抑制明显减弱;S1-P50波幅健康对照组为(5.71±3.75)μV,孤独症组为(4.09±2.42)μV(P0.05);S2-P50波幅健康对照组为(2.71±2.29)μV,孤独症组为(4.47±3.02)μV(P0.01);波幅S1-S2的差值健康对照组为(3.00±3.52)μV,孤独症组为(-0.38±2.41)μV(P0.01)。【结论】孤独症患儿的感觉门控P50明显受损;孤独症患儿对声音刺激的加工速度较慢。     

血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染4例报告

本文报道了昆明医科大学第二附属医院4例血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染患者的诊疗及转归,进一步明确血培养重要性以及加深临床对此病的认识。 选择2017—2021年昆明医科大学第二附属医院收治的血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染的4例患者,对患者临床表现、血培养采集及嗜水气单胞菌检出时间、实验室检查、治疗及预后等临床资料进行回顾性分析。本研究中4例病例均为男性血液系统疾病患者,处于化疗后骨髓抑制期粒细胞缺乏,出现发热后采集血培养并检出嗜水气单胞菌,4例患者血培养报阳时间4~11 h。药敏检测结果显示对二代、三代、四代头孢类抗生素、喹诺酮类抗生素、碳青霉烯类抗生素敏感性较高。4例患者早期均使用亚胺培南-西司他丁钠进行经验性抗感染治疗,1例患者经积极抗感染及升白细胞等治疗后痊愈。1例患者未完成化疗,患者要求出院,后续不详。2例患者迅速发展为坏死性筋膜炎,后患者死亡。研究表明,血液系统疾病合并嗜水气单胞菌血流感染罕见但死亡率高,对于反复发热考虑感染致病的患者需尽早进行血培养确认病原体并进行药敏试验,临床治疗时应结合患者情况及时调整治疗,除抗感染治疗外同时要提升患者免疫力,警惕发展为坏死性筋膜炎。     

尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义

［摘要］　目的　探讨随机尿蛋白与尿肌酐比值测定在肾病诊治中的临床意义。方法　选择在该院住院的78例肾病患者作为实验组,另同期选择46名健康体检者作为对照组,分别检测各组的尿蛋白与尿肌酐比值（Upro/Ucr）和24 h尿蛋白定量（24 h pro）,对其进行统计学处理。结果　实验组患者Upro/Ucr和24 h pro与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.01）;两组Upro/Ucr和24 h pro的相关性均较好。结论　随机尿蛋白与尿肌酐比值测定可以作为肾病筛查的指标之一。     

针刺对抑郁症模型大鼠前额皮质单胺类神经递质的影响

目的:观察针刺对抑郁症模型大鼠行为学和前额皮质单胺类神经递质的影响,分析针灸治疗抑郁症可能的作用机制。方法:实验于2003-10/2004-05在南京中医药大学动物实验中心、江苏省针药结合实验室完成。选择Open-Field法评分相近的40只成年SD雄性大鼠随机分为正常组、模型组、氟西汀组、针刺组,每组各10只。应用分养和长期不可预见性中等强度应激造成抑郁症模型。实验第21天,进入治疗阶段。正常组,每笼4只,常规饲养。模型组,孤笼,常规饲养。氟西汀组,按照1.8mg/kg给予氟西汀灌胃,1次/d,连续21d。针刺组,应用32号1.0寸针灸针,百会穴向前斜刺,神庭穴向上斜刺,进针深度约为2mm,内关直刺1mm,三阴交直刺5mm,每穴均匀捻转刺激30s,留针10min,1次/d,连续21d。以Open-Field法对照研究针刺对慢性应激诱导的抑郁症模型大鼠行为学的改变;应用高效液相电化学检测系统对照研究针刺对模型大鼠前额皮质单胺类神经递质的改变。结果:纳入大鼠40只、全部进入结果分析,无脱失。①造模后,模型组和各治疗组大鼠行为学评分显著低于正常组(P<0.01)。②治疗第7天针刺组行为学已接近正常组(P>0.05);治疗21d后,氟西汀组行为学较模型组明显改善(P<0.01),与正常组接近(P>0.05)。③治疗21d后,针刺组大鼠前额皮质内5-羟色胺和去甲肾上腺素含量较模型组明显升高[(18.97±1.52),(13.35±0.69)ng/g;(715.97±23.43)(587.40±23.2)ng/g;P<0.01],去甲肾上腺素含量与正常组接近[(790.38±22.05)ng/g,P>0.05],5-羟色胺尚低于正常组[(23.56±0.82)ng/g,P<0.05];氟西汀组5-羟色胺含量较模型组显著升高[(27.12±1.46)ng/g,P<0.01],去甲肾上腺素含量较模型组变化不大[(535.26±19.70)ng/g,P>0.05]。结论:针刺能够改善抑郁症模型大鼠的行为学异常,起效快,3周疗效与氟西汀相当;针刺改善抑郁症模型大鼠前额皮质单胺类神经递质系统功能的作用机制和规律与氟西汀治疗存在差异。