肺出血-肾炎综合征1例

1 病例报告患者,男,33岁.因血尿、少尿、浮肿、肾功异常1周入院.同时伴有疲乏、无力、恶心、呕吐、咯血、气短.查体:T 36.8℃,BP20/13 kPa,皮肤黏膜苍白,面部及眼睑水肿,双肺下野闻及湿罗音,双肾区无叩痛,双下肢水肿.实验室检查,尿常规蛋白( ),红细胞满视野,血常规:WBC 7.8×109/L,HGB 64 g/L,肾功:BUN22.4 mmol/L,Cr 876 μmmol/L,CO2CP 21 mmol/L.抗基底膜抗体( ).胸片:双肺门阴影增浓,双肺可见斑点状及索条状阴影.双肾B超:双肾增大.肾活检:光镜下肾小球纤维素样坏死,多数肾小球可见纤维素样新月体形成.间质炎性细胞浸润,间质纤维化.免疫荧光:IgG沿毛细血管壁呈线型沉积.病理诊断:新月体性肾炎.诊断明确后立即予甲基强的松龙冲击治疗3天并血浆置换一次及低分子肝素抗凝治疗,但患者病情进行性加重,肾功能继续恶化并出现急性心功能不全,入院1周后死亡.     

乙型肝炎病毒相关性肾炎30例临床病理分析

乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是由乙型肝炎病毒(HBV)抗原与相应抗体形成的免疫复合物所致的肾小球肾炎.我国是乙肝高发区,所以乙型肝炎病毒所致的肾小球肾炎占一定比例.我们通过 HBV-GN 临床资料分析,总结其临床及病理特点.     

临床表现为肾病综合征的急性肾炎2例

急性肾炎临床表现多为以血尿为主的急性肾炎综合征 ,而表现为肾病综合征的急性肾炎少见。我们收治 2例临床既表现为肾炎综合征又表现为肾病综合征的患者。　　例 1 ,患者 ,男性 ,1 2岁。因眼睑水肿、恶心、呕吐 2周于 1 998年 2月 1 1日入院。尿量减少 ,每日 50 0～ 80 0ｍｌ。入院后 2天肉眼血尿。体检 :Ｔ 37 2℃ ,ＢＰ 2 1 3/ 1 3 3ｋＰａ。眼睑水肿 ,咽充血 ,双肾区无叩痛 ,双下肢无水肿。实验室检查 :尿常规 :蛋白 50 0ｍｇ/ｄｌ,红细胞满视野。尿蛋白定量 8 2 ｇ/ 2 4ｈ。血沉 60ｍｍ/ｈ ,抗链“Ｏ”80 0Ｕ/ｍｌ。总蛋白 64 0ｇ…     

低分子肝素在出血患者血透中的应用

急、慢性肾功能不全患者血透中最常用的抗凝剂为普通肝素(UFH),而在活动性出血患者应用 UFH 可加重出血.我们选用低分子肝素--速碧林在出血患者血透中应用,观察其抗凝、抗栓效果,报告如下.     

乙型肝炎病毒相关性肾炎一膜性肾病22例分析

乙型肝炎病毒相关性肾炎（ＨＢＶ－ＧＮ）是由乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）抗原与相应抗体形成的免疫复合物所致的肾小球肾炎，其最常见的病理类型为膜性肾病［１］。自从１９７１年Ｃｏｍｂｅｓ等首次报道１例ＨＢＶ－ＧＮ之后，随着肾活检技术的广泛开展及肾组织ＨＢＶ的检测，对ＨＢＶ－ＧＮ的研究日益深入。我们通过２２例乙型肝炎病毒相关性肾炎—膜性肾病（ＨＢＶ－ＭＮ）临床资料分析，总结其临床及病理特点。１　临床资料选择１９９３～１９９８年肾活检确诊为ＨＢＶ－ＭＮ２２例。男１８例，女４例；１８～６０岁１５例，３～１５岁７例…