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目的:探讨标准大骨瓣开颅减压术治疗重型颅脑损伤的疗效。方法:分别采用标准大骨瓣与常规减压手术治疗重型颅脑损伤病人54例,比较其预后。结果:标准大骨瓣组24例,其中死亡6例(25%),重残/植物生存9例(37.5%)和中残/良好8例(33.3%)。常规骨瓣组30例,其中死亡13例(43.3%),重残/植物生存13例(4313%),和中残/良好5例(16.7%),两组中残使好率、病死率相差显著(P〈0.05)。结论:标准外伤大骨瓣减压术比常规骨瓣减压术可使脑组织得到充分减压,有效保护脑功能,明显改善重型颅脑损伤患者的预后,降低病死率。 相似文献
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目的:研究亚低温对重型颅脑损伤(STBI)患者血清C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取STBI患者49例分为A、B两组。B组给予常规治疗,A组另予亚低温治疗3~5d。共检测7次血清CRP,治疗前行格拉斯哥昏迷评分(GCS),出院后3个月行格拉斯哥预后评分(GOS)。对GCS、GOS和CRP值行统计学分析。结果:两组入院时GCS、血清CRP值差异无统计学意义(P>0.05)。A组血清CRP值第3d达到峰值,B组第4d达到峰值。从第3d开始,两组血清CRP值差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月两组GOS差异有统计学意义(P<0.05)。结论:亚低温能够使STBI患者血清CRP峰值提前到达,而且下降更快;亚低温作为一种脑保护治疗方法,能够有效减轻脑水肿,对STBI有较好的脑保护作用。 相似文献
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目的:比较分析改良去骨瓣减压术与传统标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效.方法:选取54例重型颅脑损伤患者,随机分为改良去骨瓣减压组26例和标准外伤大骨瓣组28例,比较两组手术前后格拉斯哥昏迷评分(GCS)和术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)分级结果.结果:改良去骨瓣减压组术后1周、2周格拉斯哥昏迷评分比标准外伤大骨瓣组高(P<0.05或P<0.01);格拉斯哥预后评分显示改良去骨瓣减压组预后较好,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良去骨瓣减压术比传统标准外伤大骨瓣减压术更能充分减压,能有效保护脑功能,可显著改善重型颅脑损伤患者的预后. 相似文献
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目的评估重型颅脑损伤合并严重多发伤的临床救治结果。方法对22例重型颅脑损伤合并严重多发伤进行回顾性总结。结果预后按GOS评分,良好者8例(36.4%),轻残4例(18.2%),重残2例(9%),植物生存3例(13.6%)。死亡5例(22.7%)。结论早诊断、早治疗、积极抗休克治疗、合理的救治顺序是提高重型颅脑损伤合并严重多发伤的治疗效果,减少致残率及降低死亡率的有效措施。 相似文献
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目的探讨经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血的疗效方法。方法对32例基底节区脑出血行经侧裂-岛叶入路显微手术清除血肿。结果 32例术后按日常生活活动评分(ADL)评定预后:Ⅰ级5例,Ⅱ级12例,Ⅲ级8例,Ⅳ级3例,死亡4例。结论经侧裂-岛叶入路显微手术治疗基底节区脑出血是一种损伤小、疗效佳、预后好的微创治疗方法。 相似文献
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目的评价对患者采用高血压脑出血规范化外科治疗个性化手术方式的疗效。方法按“十五”攻关课题“脑卒中规范化外科治疗技术推广应用研究”中出血性脑卒中病人入选标准,对52例出血性卒中患者根据出血部位、血肿量等选择手术方式,其中立体定向血肿抽吸+尿激酶溶解术28例,微创小骨窗术7例,开颅血肿清除术17例。结果存活44例(84.6%),按ADL分级:Ⅰ级25例,Ⅱ级9例,Ⅲ级4例,Ⅳ级4例,Ⅴ级3例。死亡8(15.4%)例。结论对出血性脑卒中患者采用规范化、个性化手术治疗能减少死亡率和病残率。 相似文献