空腹食山楂致肠梗阻2例

例 1,男 ,4 8岁 ,3ｄ前空腹食用山楂 2ｈ后出现腹痛 ,呈阵发性加重 ,5ｈ后出现恶心、呕吐 ,吐出胃内容物 ,无腹泻。查体 :体温 36 .8℃ ,血压 113/ 90ｍｍＨｇ (1ｍｍＨｇ =0 .1333ｋｐａ)中上腹可见肠型 ,全腹无明显压痛 ,肠鸣音活跃 .全消化道钡透检查 :胃大部毕Ⅱ式术后 ,输出袢距吻合口约 11ｃｍ处被钡剂阻塞 ,其近端肠管扩张 ,钡剂滞留 ,远端示一怀口状影 ,下端无钡剂。临床诊断 :肠梗阻。给予碳酸氢钠片 0 .5 ｇ ,每日 3次口服 ;石蜡油 2 0ｍｌ,每日 3次口服 ,并予抗炎、补液支持治疗。 3ｄ后排气排便 ,腹痛缓解。例 2 ,男 ,12岁。 1…     

以团体为基础的情景模拟教学在护理教学中的应用

目的探讨以团体为基础的情景模拟教学在护理教学中的应用效果。方法在护理教学过程中,对我校2008级、2009级1 205名高职护生进行以团体为基础的情景模拟教学,护生根据所学知识设计护理病例,并进行设计综合操作演练。结果 100%的护生喜欢这种教学模式,认为这种教学模式可提高他们的学习兴趣,99%以上的护生认为以团体为基础的情景模拟教学能提高他们的综合操作能力,强化团队协作意识。结论以团体为基础的情景模拟教学有助于提高护生的综合实践操作能力,为护生从理论向实践的过渡架构桥梁,从而提高护理教学效果。     

PBL教学法结合情景教学法在急救教学中的应用

目的研究以问题为基础的教学(PBL)和情景教学相结合的方法在急救教学中的应用。方法将烟台护士学校护生按年级分为两组,实验组采用PBL教学法与情景教学法相结合的模式,对照组采用传统教学法,两组护生的教学内容均为急诊常见的心肺复苏、电除颤、创伤急救与中毒护理,比较两组护生的理论考试与技能考核成绩,调查护生对情景教学法和PBL教学法相结合的认可程度。结果实验组对PBL教学法结合情景教学法的各项教学效果评价均较好,期末考试成绩与对照组相比较,总分有统计学意义(P<0.05),且实践技能考核成绩明显好于对照组。结论 PBL教学法结合情景教学法能够提高护生的学习兴趣,增强护生的自主学习能力和综合分析问题的能力,并对培养护生团队合作精神及锻炼护生实践能力有很大帮助。     

急救护理模拟病人情景教学法在急救护理学教学中的应用

目的探讨急救护理模拟病人(ECS)情景教学法在急救护理学教学中的应用效果。方法在急救护理学教学中,应用ECS情景教学法,根据医院实际设计综合实训项目,对我校2008—2011级2 000名护生进行综合急救技能训练。结果 100%的护生喜欢这种教学方式,认为提高了学习兴趣,97%以上的护生认为ECS情景教学法的应用提高了他们的综合操作技能,加深了对理论知识的理解。结论 ECS情景教学法有利于提高护生的综合急救能力,是护生从理论向实践过渡的桥梁,从而提高了急救护理学教学效果。     

Crohn病误诊一例

患者 ,女 ,47岁 ,因转移性右下腹痛12 h急诊入院。患者 12 h前进食后出现脐周腹痛 ,为阵发性 ,6 h后转移至右下腹 ,伴恶心 ,呕吐 2次。查体 :腹部平坦 ,下腹部压痛、反跳痛、肌紧张 ,以右下腹为重 ,未触及包块 ,腰大肌、闭孔肌试验均 (- ) ,肠鸣音正常。血常规 :WBC16 .5× 10 9/ L ,N 0 .88,L 0 .12。入院诊断 :急性阑尾炎。急诊行阑尾切除术 ,右下腹斜切口 ,见右下腹有清亮渗液约 15 0 m l,阑尾轻度充血水肿 ,无脓苔 ,探查回肠 2 0cm,无异常 ,常规切除阑尾关腹。术后 10h患者腹痛剧烈 ,检查 :全腹压痛 ,肌紧张如板状 ,肠鸣音消失。腹腔…     

微波加清喉利咽颗粒治疗慢性肥厚性咽炎

目的：探讨治疗慢性肥厚性咽炎的有效方法。方法：将慢性肥厚性咽炎540例随机分为3组,治疗组采用微波治疗,结合术后口服清喉利咽颗粒,每次1袋,每日3次,共2周;对照组Ⅰ单纯口服清喉利咽颗粒,每次1袋,每日3次,共2周;对照组Ⅱ单纯采用微波治疗。结果：治疗组总有效率为95.6%（172/180）,对照组Ⅰ总有效率为66.1%（119/180）,对照组Ⅱ总有效率为60.6%（109/180）,治疗组与2个对照组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,明显高于2个对照组。结论：微波加清喉利咽颗粒治疗慢性肥厚性咽炎可以获得明显的治疗效果,具有较好的临床价值。