小儿非典型急性阑尾炎18例临床特征分析

目的探讨小儿非典型阑尾炎的临床特点,提高儿内科医生对小儿非典型阑尾炎的认识和早期诊断的技术。方法对从儿内科转儿外科经手术和病理确诊18例非典型小儿急性阑尾炎的临床资料进行回顾性分析。结果18例患儿都在儿内科首诊,在确诊前部分合并有儿内科的疾病。3岁以内6例(33.33%),从首发症状到确诊平均时间为2.5天。病理结果:单纯性阑尾炎2例(11.11%),化脓性5例(27.78%),坏疽性3例(16.67%),坏疽合并阑尾结石1例,阑尾穿孔7例(38.89%),其中≤3岁穿孔3例。合并腹膜炎2例。术后17例痊愈,反复发生肠黏连1例。结论小儿阑尾炎的症状不典型,在合并小儿内科的常见病时,早期难以确诊,详细询问病史、认真查体、动态观察阳性体征和必要时请小儿外科医生会诊,对小儿非典型阑尾炎的早期诊治有重要意义。     

心脏损伤的诊断与急救

心脏损伤的诊断与急救谢凯吕小丽心脏损伤者伤情重，病情发展快，如不能早期做出诊断，及时果断采取抢救措施极易死亡。我院自１９８４年４月～１９９６年１１月共收治心脏损伤患者９例，现就诊断要点、抢救措施等问题进行讨论，旨在进一步提高此类患者的抢救成功率。１临...     

粘连性肠梗阻手术时机的探讨（附124例临床分析）

粘连性肠梗阻手术时机的探讨（附１２４例临床分析）宁夏银川市第一医院外一科（７５０００１）吕小丽谢凯王文昌粘连性肠梗阻是腹部外科常见病、多发病之一，以腹部手术引起最为多见。我院自１９９１年１月～１９９５年１２月共收治粘连性肠梗阻１７６例，采用手术治疗１...     

胃平滑肌瘤的内镜诊断(附4例报告)

胃平滑肌瘤的内镜诊断（附４例报告）余泽蓉１王志勇２吕小丽２本文报告银川市第一人民医院１９９３～１９９４年内镜诊断并经过活检和术后病理证实的胃平滑肌瘤４例，结合文献对其进行分析讨论。１临床资料例１：女，４４岁，上腹疼痛３年。内镜检查：高位胃体近胃底部大...     

乳房缺陷18例围术期护理

乳房是女性哺育后代的重要器官,健康而丰满的乳房是构成女性人体曲线美的重要组成部分,然而对于男性来说,如果乳房肥大也会显得不雅,还可能引起心理障碍,也会因此产生较强的自卑感,这些都可能给患者的生活、学习、工作带来诸多不便,影响其社会活动。2007年以来,我院共收治乳房缺陷患者18例,均给予手术治疗并加强围术期护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。     

62例老年人绞窄性肠梗阻的治疗体会

为探讨65岁以上绞窄性肠梗阻病人的临床特点,提高其治疗水平,回顾性分析2003年1月~2005年7月不同原因引起肠梗阻并存不同疾病经手术治疗资料。结果,围手术期病死率5%(3/62),切口裂开3%(2/62),切口感染率8%(5/62),手术治愈率95%(59/62)。重视老年绞窄性肠梗阻的特点,做好围手术期处理,选择良好麻醉,手术简单、快捷、有效是提高治愈率的关键。     

保留胃左动脉行断流术治疗食管、胃底曲张静脉破裂出血的疗效分析

为探讨脾切除加门奇断流术中保留胃左动脉术式对肝硬化门脉高压并发食管、胃底曲张静脉破裂出血(EVB)的临床疗效,分析32例手术治疗EVB的临床资料,随访8~56个月,观察近期、远期疗效及预后。结果32例患者近期治愈29例,死亡3例;再出血2例;术后胃镜检查食管、胃底静脉曲张消失18例,好转3例。认为该术式方法简便,治疗EVB效果确实,可降低门静脉高压性胃病(PHT)的发生。     

老年人急性坏疽性胆囊炎的临床特点及诊断体会

目的总结老年人患急性坏疽穿孔性胆囊炎的诊治特点。方法分析60岁-89岁共79例坏疽性胆囊炎的临床资料。结果随着年龄的增大,患者在体温、腹肌紧张、并存心血管病、并存3种以上疾病,白细胞计数、胆囊穿孔、休克、误诊率以及术后并发症和死亡率方面有着明显升高的趋势。结论老年病人病史模糊,症状体征不典型,并存病复杂,病情发展迅速,术后并发症多,所以对老年病人病情应高度重视,做到早诊断、早治疗。     

截瘫伴巨大压疮的护理体会

我科自2007年8月至今共收治截瘫伴巨大压疮患者共9例，采用常规换药、简易创面封闭负压治疗及皮瓣转移等方法，运用循证护理的观念和方法均取得了满意的效果。现总结报道如下。     

外伤性小肠破裂43例诊治体会

通过４３ 例外伤性小肠破裂病人,总结诊断治疗中易被遗漏的问题。提示腹腔穿刺在诊断的重要性,探查时应注意多脏器、多器官、同一器官多处损伤的可能性,尤其是隐蔽处、血肿下的损伤,放置有效引流,另外,术后合理营养支持及代谢调理治疗也是提高治愈率的有效方法。