保守治疗异位妊娠90例分析

目的:探讨氨甲喋呤(MTX)配伍米非司酮(RU486)保守治疗异位妊娠的效果。方法:将确诊为异位妊娠的患者90例随机分成三组,每组30例。组Ⅰ:口服米非司酮150mg/d,连用4d;组Ⅱ:单次肌内注射MTX50mg/m2;组Ⅲ:第1天单次肌内注射MTX50mg/m2,次日始口服RU486150mg/d,连用4d。每周监测血β-HCG、B超检查附件包块直至恢复正常。结果:三组成功率分别为60.00%、76.66%、93.33%;血β-HCG转阴平均时间分别为(40.27±18.24)d、(32.25±16.21)d、(20.24±6.78)d;附件包块消失平均时间为(30.42±12.27)d、(34.35±14.28)d、(24.35±8.72)d。结论:单次肌内注射MTX与口服RU486联合用药保守治疗异位妊娠具有协同作用,可提高疗效,缩短疗程,无明显不良反应,且治疗简单、方便,值得在基层医院推广应用。     

妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎29例临床分析

急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一，该病的误诊误治屡有发生，尤以妇产科急腹症为多。我院自1989年1月～1996年10月有29例妇产科急腹症被误诊为急性阑尾炎而手术。现分析如下。1临床资料本组29例，年龄12～44岁，已婚24例．病程为4h～12h，本组病例均有右下腹疼痛，但具典型转移性右下腹疼痛者本组仅3例，全组病例均经手术证实，在盆腔出血10例中右侧输卵管妊娠破裂6例．右子宫角部妊娠破裂1例，左侧输卵管妊娠破裂1例，右卵巢黄体破裂2例、在原发性急性盆腔感染12例中以右侧为主考10例，左侧为主者2例。全部病例均有盆腔积脓，伴输卵…     

改良背带缝合术防治难治性产后出血

产后出血是产科常见危急重症之一，宫缩乏力是最常见原科[1]。目前国内主要治疗方法为按摩子宫、促宫缩药物应用、官腔纱条填塞、盆腔血管结扎及栓塞、子宫切除[1]。2006年1月-2009年6月期间，我院共有15例产妇发生难治性产后出血，均行改良背带缝合术，效果满意，现报告如下。     

剖宫产手术损伤输尿管3例分析

目的探讨子宫下段剖宫产手术损伤输尿管的原因、诊断、防治措施。方法回顾性分析响水县人民医院自2007-01-2010-12子宫下段剖宫产损伤输尿管的临床表现,诊断及处理。结果 3例患者1例行输尿管膀胱吻合术,1例在膀胱镜下输尿管置管3个月,1例经输尿管内置管1个月,均获得满意疗效。结论严格掌握剖宫产指征,熟悉盆腔解剖,严格规范操作是预防输尿管损伤的关键。一旦发现及时处理。     

绝经后妇女取环术前不同的宫颈准备方法的比较

目的:比较术前不同宫颈准备方法对绝经后妇女取环术的影响。方法:选择2009年6月～2011年12月进行取环手术的绝经期妇女120例,根据术前选择的宫颈手术准备方式的不同将所有患者分为常规组和干预组各60例,比较两组人群宫颈软化情况和手术结果。结果:干预组人群宫颈充分软化和部分软化比例分别为40.0%、50.0%,均显著高于常规组(P<0.05);常规组软化不佳比例为50.0%,显著高于干预组(P<0.05)。常规组手术时间、术中出血量均显著高于干预组(P<0.05);干预组成功取环率显著高于常规组(P<0.05)。结论:米非司酮联合米索前列醇进行绝经后妇女取环术前宫颈准备,宫颈软化情况好,能够缩短手术时间,减少术中出血量,提高成功取环率。     

剖宫产术后晚期产后出血64例分析

目的:探讨剖宫产术后晚期产后出血的发生原因、时间及防治措施.方法:对64例剖宫产术后晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果:出血原因依次为子宫切口愈合不良、子宫复旧不全、胎盘或蜕膜残留、子宫内膜炎.出血时间多发生于手术后2～3周,部分病例在6周以上.结论:剖宫产术后晚期产后出血的主要原因为子宫切口愈合不良,治疗以保守治疗为主,必要时手术治疗.     

妇产科急腹症误诊为急性阑尾炎(附29例临床分析)

急性阑尾炎是普外科最常见的急腹症之一，临床实践中该病的误诊误治屡有发生。我院自1985年1月至1995年10月有29例妇产科急腹症被误诊为急性阑尾炎而手术。现分析报道如下：临床资料1一般资料：本组29例，年龄最小12岁，最大44岁，已婚24例。发病时间最短为4小时，最长12天，本组病例均有右下腹部疼痛表现，但具典型转移性右下腹疼痛者很少，本组仅3例，全组病例均经手术证实。2病理类型2．1盆腔出血型：本组10例，其中右侧输卵管妊娠破裂6例，右子宫角部妊娠破裂豆例，左侧输卵管妊娠破裂1例，右卵巢黄体破裂2例。2．2原发性急性盆腔感染型…