2018年河南省脊髓灰质炎实验室的运转与评价

目的评价2018年河南省脊髓灰质炎(Poliomyelitis,简称脊灰)实验室运转情况,为河南省维持无脊灰状态提供科学依据。方法对河南省急性弛缓性麻痹(Acute flaccid paralysis,AFP)监测信息报告系统中各市县区报告的病例信息以及河南省脊灰实验室检测数据进行分析,并对实验室各项运转指标进行评价。结果2018年河南省共报告561例AFP病例,实验室共收到557例AFP病例的1 114份粪便标本,其中脊灰阳性5例(0.9%),非脊灰肠道病毒(Non-polio enterovirus,NPEV)阳性57例(10.23%)。5例脊灰阳性AFP病例中分离出9株脊灰病毒(Poliovirus,PV),均为疫苗相似株(Sabin Like,SL),其中两株为高变异株,来自郑州市,其它毒株变异较低。2018年河南省参加了世界卫生组织(WHO)脊灰病毒分离和型内鉴定(Intra-typic differentiation,ITD)职能考核并取得优异的成绩,顺利通过了考核。实验室质量控制均达到WHO的要求。结论 2018年河南省脊灰实验室整体运转正常,未发现脊灰野病毒(Wild poliovirus,WPV)和疫苗衍生脊灰病毒(Vaccinederived poliovirus,VDPV),为维持好河南省无脊灰的状况提供理论依据。     

河南省2012-2016年乙型肝炎监测试点数据分析

目的 规范河南省乙型肝炎（乙肝）病例报告方法,提高乙肝病例监测工作质量。方法 选取郑州市新郑市、安阳市林州市、焦作市山阳区、漯河市召陵区、商丘市永城市和信阳市平桥区6个乙肝监测试点（监测点）,通过国家法定传染病报告系统,2012-2016年河南省报告的乙肝病例作为研究对象,2011年数据作为对照数据,分别对不同年份报告法定传染病报告系统的乙肝病例分类情况、HBsAg阳性时间、ALT值报告情况等进行描述性统计分析,对疑似急性乙肝病例进行抗-HBc IgM检测。以2016年监测点数据为基础,估算河南省2016年急性乙肝报告发病率。结果 河南省6个监测点乙肝报告病例从2011年的17 436例下降到2016年2 632例,下降了84.90%（14 804/17 436）;乙肝未分类病例从36.87%（6 370/17 275）下降至0.08%（2/2 632）。2012-2016年,河南省CDC共收到初筛抗-HBc IgM阳性血清777份,经过复核,29.34%（228/777）的疑似急性乙肝病例血样抗-HBc IgM阳性。依据2016年6个监测点急性乙肝报告发病率,估算河南省急性乙肝报告发病率为1.13/10万（95% CI：0.81/10万~1.45/10万）。结论 2012-2016年河南省监测点乙肝病例报告质量和临床诊断病例的准确性均不断提高。监测点应该进一步提高急性乙肝报告病例的血样采集率,改进检测方法。     

中国乙型肝炎病毒基因组序列突变及进化分析

目的 了解中国乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）基因组序列的免疫逃逸突变、耐药突变和基因组进化信息。方法 选取1998-2021年在GenBank中的中国HBV全基因组序列信息作为分析对象,采用MAFFT软件进行聚类分析,使用在线工具Gen2pheno进行免疫逃逸突变和耐药突变分析,使用BEAST 1.10.4做序列的时间进化分析。结果 5 426条序列纳入分析集,分布于我国19个省份,C型占比最高（59.1%,3 211/5 426）。其次为B型（33.7%,1 833/5 426）。有764条（14.1%,764/5 426）序列发生了免疫逃逸突变,98.1%的序列至少发生了1处反转录酶编码区域突变。中国大部分系列的进化根在公元1801年左右。结论 中国HBV耐药突变率较高,HBV基因组进化缓慢。     

2015年河南省常规免疫疫苗接种率监测评价

目的 了解河南省常规免疫接种率报告情况,为提高全省常规免疫接种率监测质量提供依据.方法 对2015年河南省常规免疫报告接种率结果进行分析,使用R值、脱漏率对报告质量进行评价.结果 2015年,全省报告接种常规免疫疫苗34 860 329剂次,平均接种率为97.68％.全省有25.00％的市级报告单位、18.29％的县级报告单位存在常规免疫疫苗报告接种率＜90％情况,主要分布在PV4、DT、MenAC1、MenAC2等剂次.全省乙肝疫苗首针及时接种率为93.00％,有28.57％的市级报告单位的乙肝疫苗首针及时接种率＜90％.R值评价显示卡介苗和乙肝疫苗应种数较少,其余疫苗应种人数基本正常.全省28.57％的市级报告单位脱漏率＞5％.结论 2015年,河南省常规免疫报告接种率保持在较高水平,数据报告质量较高.     

2018年河南省急性弛缓性麻痹病例中非脊髓灰质炎肠道病毒的分子鉴定

目的 了解2018年河南省急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)的基因型别及流行特征.方法 对2018年河南省报告的554例AFP病例的粪便标本进行病毒分离,分离出的NPEV毒株进行VP1基因扩增和测序并...     

2017-2018年河南省流感病毒对神经氨酸酶抑制剂药物的耐药性研究

  目的  分析河南省2017-2018年流感病毒对神经氨酸酶抑制剂（neuraminidase inhibitor, NAI）药物的耐药性, 为流感抗病毒药物的使用提供依据。  方法  病毒来自2017-2018年河南省流感监测网络送检的毒株标本, 经复核鉴定后, 挑选H1pdm09亚型15株、H3N2亚型6株、B型15株共36株毒株使用荧光发光法（fluorescence-basedassay, FL）检测其对奥司他韦和扎那米韦的耐药性。药物敏感参考株为A/California/12/2012（H1pdm09）-275H、A/北京海淀/1942/2014（H3N2）-119E和B/Rochester/02/2001-198D;药物耐药参考株为A/Texas/23/2012（H1pdm9）-H275Y、A/Texas/12/2007（H3N2）-E119V和B/Rochester/02/2001-D198N。  结果  药物敏感参考株为A/California/12/2012（H1pdm09）-275H、A/北京海淀/1942/2014（H3N2）-119E和B/Rochester/02/2001-198D对奥司他韦的半数抑制浓度（half maximal inhibitory concentration, IC₅₀）值分别为0.29 nmol/L（nM）、0.10 nM和12.71 nM, 对扎那米韦的IC₅₀值分别为0.2 nM、0.49 nM和0.33 nM。2017-2018年河南省H1pdm09和H3N2亚型流感病毒对奥司他韦的IC₅₀值范围分别为（0.28~1.37 nM）和（0.08~0.17 nM）, 对扎那米韦的IC₅₀值范围为（0.15~0.53 nM）和（0.12~0.22 nM）, 均在相对应型别参考株IC₅₀值10倍以内; B型对奥司他韦的IC₅₀值范围为（11.83~24.59 nM）, 对扎那米韦的IC₅₀值范围为（0.48~1.25 nM）, 均在参考株的IC₅₀值的5倍以内。  结论  2017-2018年河南省检测的流感毒株都对神经氨酸酶抑制剂药物敏感。     

河南省2019年脊髓灰质炎实验室的运转与评价

目的 对河南省2019年脊髓灰质炎(Poliomyelitis,脊灰)实验室监测数据进行分析,评价其运转情况.方法 对河南省急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)监测信息报告管理系统中报告的AFP病例以及河南省脊灰实验室监测数据进行分析,评价实验室的各项运转指标.结果 2019年河南省...     

2020年河南省0-79岁健康人群白喉抗体水平调查

目的 了解2020年河南省健康人群白喉抗体水平。方法 采用多阶段分层抽样方法在河南省18个省辖市选取0-79岁健康人群,采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测白喉IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration, GMC)。结果 调查对象白喉IgG抗体总阳性率、GMC分别为71.10%(3 754/5 280)、0.062IU/mL。0、1-2、3-4、5-6、7-14、15-19、20-39、40-59、60-79岁人群阳性率分别为96.33%、91.79%、86.08%、82.96%、85.18%、66.07%、60.00%、38.24%、59.10%,GMC分别为0.107、0.101、0.075、0.068、0.066、0.048、0.038、0.028、0.036IU/mL。结论 河南省0-14岁儿童白喉抗体水平较高而≥15岁青少年和成人相对较低。需进一步加强儿童含白喉成分疫苗常规免疫,探索青少年和成人免疫策略。