单中心74例慢性髓系白血病一线伊马替尼治疗中IMTF预测模型的价值

目的:探讨伊马替尼治疗失败(imatinib-therapy failure, IMTF)预测模型在不同预后分层患者的完全细胞遗传学反应(complete cytogenetic response, CCyR)、主要分子反应(major molecular response, MMR)、分子反应4.0(molecular response 4.0,MR4.0)、分子反应4.5(molecular response 4.5,MR4.5)、无治疗失败生存(failure-free survival, FFS)中的预测价值,分析早期是否获得最佳疗效对远期持续深层分子反应(deep molecular response, DMR)的意义。方法:收集我中心2018年至2021年确诊185例Ph阳性慢性髓系白血病(chronic myelogenous leukemia, CML)患者的临床资料,随访并进行预后分析。结果:185例患者中,74例患者进行规律治疗并定期监测,中位发病年龄为45.5(11～78)岁,男性占68.9%(51/74),脾大患者占64.9%(48/74);Sokal评分下低危...     

黄芩苷对血液肿瘤的作用机制及逆转耐药的研究进展

近年来,血液系统肿瘤尤其白血病、淋巴瘤的发病率逐渐上升,且经过传统的化疗或放疗后不少患者出现原发病的复发、难治,临床治疗上极具挑战,因此拓展治疗领域、探索新的治疗药物非常有必要。目前不少研究显示天然中药在肿瘤的治疗方面有其独特优势,抗肿瘤谱广,本文就黄芩苷在血液肿瘤的作用机制和逆转耐药的功能及分子机制研究进展做一综述。     

黄芩苷通过FOXO3/CCL22信号通路调控结外NK/T细胞淋巴瘤细胞生长的机制研究

目的:探讨黄芩苷对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)细胞生长的影响及相关机制。方法:培养正常NK细胞及人ENKTCL细胞株SNK-6和YTS,分别采用5、10、20μmol/L的黄芩苷处理SNK-6和YTS细胞并设置对照，EdU法检测细胞增殖，FCM法检测细胞凋亡，Western blot检测BCL-2、Bax、FOXO3和CCL22蛋白的表达；设计并合成干扰质粒，采用PEI转染试剂对FOXO3 siRNA干扰质粒和CCL22 pcDNA过表达质粒进行转染，建立动物模型并进行验证。结果:对照组和5、10、20μmol/L黄芩苷处理组SNK-6细胞的增殖率分别为(56.17±2.96)%、(51.92±4.63)%、(36.42±1.58)%、(14.60±2.81)%,各组YTS细胞的增殖率分别为(58.85±2.98)%、(51.38±1.32)%、(34.75±1.09)%、(15.45±1.10)%,各组SNK-6细胞的凋亡率分别为(5.93±0.74)%、(11.78±0.34)%、(28.46±0.44)%、(32.40±0.37)%,各组YTS细胞的凋亡率分别为(7.9...     

单中心双表达淋巴瘤患者的临床特征及预后因素分析：基于倾向性评分匹配

目的探讨基于倾向性评分匹配(PSM)法, 分析双表达淋巴瘤(DEL)患者的临床特点、疗效及预后影响因素。方法选择2010年1月至2022年3月空军军医大学第一附属医院经病理确诊的69例DEL患者为研究对象, 纳入DEL组(n=69);选择同期于本院就诊的300例除DEL外其他类型的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者, 纳入非DEL组(n=300)。采用PSM法, 以logistic回归分析计算倾向评分, 按照1∶1例数进行匹配。采用回顾性分析方法, 收集2组患者临床资料。对2组患者临床特征的比较采用χ2检验。采用Kaplan-Meier法绘制患者总体生存(OS)和无进展生存(PFS)曲线, 采用log-rank检验比较不同类型患者的生存率。采用Cox比例风险回归模型进行单因素及多因素分析。本研究遵循的程序符合2013年修订版《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①PSM结果显示, DEL组与非DEL组共计成功匹配69对患者。PSM后, DEL组(n=69)与非DEL组(n=69)患者的临床特征分别比较, 差异均无统计学意义(均P>0.05)。②PSM后, DEL组和非DEL组患...     

表格式健康教育路径在白血病患儿中的应用分析

目的探讨表格式健康教育路径对白血病患儿治疗护理中的作用。方法白血病患儿共57例随机分为2组,观察组根据病区设计的表格式健康教育路径对患儿及家属进行健康教育,对照组按照常规健康教育方法。结果观察组的健康知识掌握,患儿及家属的满意度明显高于对照组。结论应用表格式健康教育路径可以规范护理手段,患儿与家属可以预知所接受的照顾,主动参与治疗护理,使患儿得到最佳的治疗护理照顾。     

表格式健康教育路径在白血病患儿中的应用分析

目的 探讨表格式健康教育路径对白血病患儿治疗护理中的作用.方法 白血病患儿共57例随机分为2组,观察组根据病区设计的表格式健康教育路径对患儿及家属进行健康教育,对照组按照常规健康教育方法.结果 观察组的健康知识掌握,患儿及家属的满意度明显高于对照组.结论 应用表格式健康教育路径可以规范护理手段,患儿与家属可以预知所接受的照顾,主动参与治疗护理,使患儿得到最佳的治疗护理照顾.     

黄芩苷对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞株焦亡的影响及其机制研究

目的：探讨黄芩苷（Baicalin）对弥漫大B细胞淋巴瘤细胞株DB增殖、焦亡的影响及其作用机制。方法：用不同浓度（0、5、10、20、40μmol/L）的黄芩苷处理DB细胞,通过CCK-8法检测细胞增殖活性并计算半数抑制浓度（IC50）值;倒置显微镜下观察焦亡形态,LDH含量释放检测验证细胞膜完整性,实时荧光定量PCR和Western blot检测细胞焦亡相关mRNA及蛋白（NLRP3、GSDMD、GSDME、N-GSDMD、N-GSDME）表达。为进一步阐明黄芩苷诱导DB细胞焦亡与ROS生成之间的关联,将细胞分为对照组、黄芩苷组、NAC组及NAC联合黄芩苷组,NAC组用ROS抑制剂N-乙酰半胱氨酸（NAC）2 mmol/L预处理DB细胞2 h;联用组经预处理后加入黄芩苷,培养48 h,用DCFH-DA法检测细胞中活性氧（ROS）含量的变化。结果：黄芩苷剂量依赖性抑制DB细胞的增殖活性（r=-0.99）,作用48 h的IC50为20.56μmol/L,倒置显微镜观察到药物组DB细胞焦亡形态学改变。与对照组相比,黄芩苷组细胞释放LDH明显升高（P<0.01）,表明细胞膜完整性丧失;...     

基于军事卫勤的整合式临床诊断课程体系建设与实践

空军军医大学经过精心设计,构建了本科学员基于军事卫勤的整合式临床诊断课程体系。该体系以诊断证据为导向,以诊断方法为牵引,以诊断病例为实践,结合疫情新形势形成了三位一体“四为”混合式的教学模式,实现了理论与实践穿插的教学过程的优化。同时,将军事医学内容有机融入其中,使课程体系更加完善。该课程体系确定了具体的知识、能力、素养3个层次的教学目标,完成了核心课程建设。通过教学实践表明,教员和学员满意度大幅提升,军事医学技能考核优秀率明显提高,更好地满足了空军卫勤人才培养的现实需求。     

肺癌细胞外基质物理性质对疾病发生、发展和免疫微环境的影响

肺癌细胞外基质(extracellular matrix, ECM)的物理性质主要包括固体压力、流体压力(interstitial flow pessure, IFP)和刚度，文章主要介绍三者对肺癌发生发展和肿瘤免疫微环境的影响。目前，已有大量研究表明与固体压力密切相关的成纤维细胞通过多条信号通路对肺癌的发生和肺癌免疫微环境造成重要影响。IFP能够通过小凹蛋白1和ERK1/2信号通路对肺癌的浸润侵袭造成影响并且可能通过TGF-β介导乳腺癌的免疫耐受，从而对乳腺癌肺转移产生影响。有多个基因和分子如Ras相关结构域家族蛋白1亚型A、整合素α11β1等介导肺癌ECM刚度的增加，这与肺癌细胞侵袭能力呈正相关关系；此外，基质刚度的变化还会影响肺癌细胞表面免疫检查点分子如PD-L1的表达，提示刚度可能对肺癌进展和免疫微环境产生影响。而针对固体压力，IFP和刚度的研究可能对肺癌发展的机制，肺癌的免疫治疗和免疫治疗耐药做出进一步解释。