嵌顿性胆囊结石行腹腔镜手术的疗效分析

目的:探讨嵌顿性胆囊颈部结石及胆囊管内结石施行腹腔镜手术的疗效及方法。方法:回顾分析为256例嵌顿性胆囊颈部结石及胆囊管内结石患者行腹腔镜手术的临床资料。结果:手术时间平均(50±4.5)min,术中出血量平均(60±12)ml,平均住院(4±1.2)d。4例发生并发症,其中,肝总管夹闭1例,胆囊管残端漏1例,术后出血1例,结肠损伤1例。术后随访1～3个月,疗效可靠。结论:嵌顿性胆囊颈部结石及胆囊管内结石施行腹腔镜手术较困难,采取积极有效的措施,避免或减少并发症发生,才能取得良好疗效。     

纤维胆道镜在胆道探查术中的应用体会

目的探讨纤维胆道镜在胆道探查术中的应用价值。方法通过71例开腹胆道探查术中应用纤维胆道镜进行回顾性总结。结果病人胆道结石清除率为100%,发现胆道相关疾病4例,均手术治愈。结论胆道探查术中应用纤维胆道镜检查胆道简便、安全、取石彻底,并能发现胆道相关疾病,对胆道疾病的诊断及治疗具有重要作用,在临床上具有很高的应用价值。     

异位阑尾炎87例临床分析

目的:总结分析异位阑尾炎的诊治方法,提高异位阑尾炎的诊断率及治疗效果。方法:收集潢川县人民医院2009年5月至2011年10月收治的87例异位阑尾炎患者的临床资料,进行回顾性分析。结果:87例患者中仅15例初诊时被正确诊断为异位阑尾炎,27例初诊时被误诊为其他疾病。所有患者最终经过手术探查及术后病理证实为异位阑尾炎,手术治疗后痊愈出院。结论:异位阑尾炎在临床中常常被误诊,初次确诊率较低,临床医师应提高对本病的认识,提高确诊率,手术治疗是治疗异位阑尾炎的首选治疗方法,但应根据具体情况选取合适的术式,减少并发症的发生,提高治愈率。     

腹腔镜胆囊切除术520例临床疗效分析

目的对比观察腹腔镜胆囊切除术与传统开腹手术治疗胆囊良性疾病的临床效果。方法选取2012年2月至2014年2月潢川县人民医院行胆囊切除治疗的860例患者,根据手术方式分为观察组(n=520)和对照组(n=340)。观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹胆囊切除,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、治疗费用、术后并发症发生率等指标。结果与对照组相比,观察组术中出血量少、手术时间及住院时间短,但治疗费用较高,并发症发生率明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下胆囊切除术治疗胆石症及胆囊炎效果较好,降低了术后并发症的发生率,利于患者术后恢复,总体治疗费用略高于开腹手术,是一种值得肯定的手术方式。     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎的效果分析

<正>急性胆囊炎系结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管内引起急性胆囊炎,胆囊壁水肿增厚,内压增高,与周围组织粘连。非结石性急性胆囊炎,可能与严重创伤、烧伤、动脉硬化、感染或大手术等因素有关[1]。1996年6月至2012年10月我们共完成6 850例腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC),其中结石嵌顿性急性胆囊炎314例,非结石性急[2]     

急性肠梗阻手术的一种有用的辅助步骤

我院1981～1996年收治208例急性肠梗阻，对其中133例肠管高度膨胀病例采用小肠开窗减压冲洗这一辅助步骤，结合经典手术取得满意疗效。本组133例中男105例，女28例，其中粘连性肠梗阻79例，肠扭转41例，粪石堵塞2例，肠套选3例，蛔虫性阻塞2例，粪便阻塞3例，结肠肿瘤3例。其中入院24小时内手术119例全部治愈；24小时以后手术14例，术后死亡2例。操作步骤：在小肠最膨胀处切长约2cm的小口，经开窗排出肠道气液体及粪便，解除梗阻后从开窗置入双腔管，用术前准备的生理盐水内加红霉素或用甲硝唑反复冲洗肠道后修补缝合切口。本组133例治愈131…     

胆囊结石并糖尿病患者腹腔镜胆囊切除术围手术期及主要并发症的处理

目的:探讨为胆囊结石合并糖尿病患者施行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)围手术期及主要并发症的处理.方法:回顾分析为560例胆囊结石合并糖尿病患者施行LC围手术期及主要并发症的处理方法.结果:术前口服降糖药或用胰岛素治疗,血糖控制在理想范围.术后发生并发症16例,15例治...