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电子病历中护理书写模式的创建与应用 总被引:2,自引:0,他引:2
电子病历是医院信息化的发展趋势。我院自1997年起启用医院管理信息系统,医院职能部门和各病区、门诊、收费、药房等均实行了联网。2003年6月起在一个病区试行电子病历。在电子病历的护理系统部分,我们创建了护理记录、危重病人记录、交班报告、长期医嘱执行单、输液巡回单及护理病历质量控制系统等。投入运行后,护理工作在效率及规范化等方面,都取得了事半功倍的效果。现报告如下。 相似文献
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吕友红 《中华临床医学研究杂志》2003,(81):102-103
2000年以来,我们采用纤支镜引导经鼻气管插管抢救治疗各种呼吸衰竭43例,取得良好疗效,现将其临床应用及护理体会报告如下。 相似文献
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肿瘤化疗后出现的恶心、呕吐是化疗最常见的副作用。呕吐不仅增加患者痛苦 ,使生活质量下降 ,而且严重呕吐可导致脱水和电解质紊乱 ,并限制了化疗药物的使用和剂量提高 ,最终影响肿瘤的治疗效果。作者自 1995年 7月至1999年 7月通过加强对 144 6例次肿瘤化疗病人的观察护理 ,预防或减少副作用的发生 ,从而减轻患者痛苦 ,提高生活质量和治疗效果。现总结如下 :临床资料1.一般资料 共收治化疗患者 144 6例次 ,其中男性842例次 ,女性 6 0 4例次。年龄 2 2~ 70岁 ,平均 5 5 4岁。包括肺癌 146例次 ,淋巴瘤 12 0例次 ,乳腺癌 180例次 ,结肠癌 … 相似文献
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外周静脉置入中心静脉导管(PICC )是经由外周静脉穿刺置入的中心静脉导管,因其操作、维护简单,留置时间长,能安全地输注刺激性药物,保护患者血管且能携管出院等优点,已在临床广泛应用。但是在患者携管过程中,常发生导管相关性压疮,压疮最多见于肝素帽压迫处。主要表现为局部皮肤红肿、疼痛,甚至破溃、感染。针对这一现象,我们在维护时改进固定方法,有效地预防了导管相关性压疮的发生,现报告如下。 相似文献
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目的:观察地塞米松对预防PICC置管术后机械性静脉炎发生的效果.方法:将48例患者随机分成两组,每组24例.实验组置管时将5mg地塞米松注射液加入50ml生理盐水中,用该溶液完全浸泡PICC导管后再行插管.对照组置管时采用生理盐水浸泡PICC导管后再插管.观察两组患者PICC置入术后7天内静脉炎的发生情况.结果:实验组机械性静脉炎的发生率较对照组明显降低(P<0.05);其发生程度亦明显减轻(P<0.001).结论:采用地塞米松稀释液浸泡导管可以有效预防PICC置管术后机械性静脉炎的发生. 相似文献
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奥克喷预防急性放射性皮炎的疗效观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:观察奥克喷预防急性放射性皮炎的临床效果。方法:将2008年2~12月应用直线加速器放疗的恶性肿瘤患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在放射治疗开始前即在照射野喷奥克喷,对照组放疗前照射野皮肤按常规不采用任何保护。结果:当放射剂量≥50Gy时治疗组发生2级及以上放射性皮炎为40%(12/30),对照组为90%(27/30);治疗组至放疗结束仅发生轻度(1~2级)放射性皮炎,而对照组有40%(12/30)的患者发生了中重度(3~4级)放射性皮炎。结论:奥克喷能有效地预防急性放射性皮炎的发生,减轻患者痛苦,保证放射治疗的顺利进行。 相似文献
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[目的]观察地塞米松联合水胶体敷料预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后机械性静脉炎的效果。[方法]将116例病人随机分成试验组和对照组各58例。试验组置管时采用地塞米松稀释液浸润PICC导管后再行插管,插管后穿刺点上方8cm~10cm处外贴水胶体敷料;对照组采用生理盐水浸润导管后再行插管。观察两组病人PICC置入术后7d内静脉炎的发生情况。[结果]试验组2例病人发生机械性静脉炎,对照组13例发生机械性静脉炎,两组静脉炎发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]地塞米松联合水胶体敷料可以有效预防PICC置管术后机械性静脉炎的发生。 相似文献
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