气囊扩张治疗消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症

目的探讨内镜引导下气囊扩张消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症的治疗.方法从1995年4月到1998年4月间应用内镜引导下气囊扩张消化道术后吻合狭窄及贲门失弛缓症.其中食管癌术后185例,贲门癌术后81例,远端胃大部切除毕Ⅱ氏吻合术后和其它8例,贲门失弛缓症28例.结果随访6～24个月.气囊插入成功率100%.1例出现吻合口瘘,吻合口狭窄有效率90.1%,贲门失弛缓症有效率78.6%.结论上消化道术后吻合口狭窄及贲门失弛缓症者使用内镜引导气囊扩张法,方法简单,效果满意,是目前治疗吻合口狭窄的好方法.     

冠状动脉瘘诊断及外科治疗

冠状动脉瘘是指左右冠状动脉或其分支与心脏或大血管之间存在异常交通,是一种少见的先天性心血管畸形,我院自1996年以来收治冠状动脉瘘2例,报告如下:     

内镜引导下气囊扩张治疗消化道术后吻合口狭窄274例

1995年4月－1998年4月,我们应用气囊扩张器在胃镜及食管镜引导下,对274例上消化道术后吻合狭窄患者进行357次扩张治疗,效果较好。现总结经验,探讨吻合良性狭窄的治疗原则,报道如下。     

体外循环紧急问题及处理

1996年5月－1999年12月我院共完成体外循环下心内直视手术225例,包括先天性紫绀型、非紫绀型心脏病及瓣膜等疾病,共发生紧急问题11例,现报道如下。     

体外循环心内直视手术血红蛋白尿原因探讨

目的 分析体外循环心内直视手术中出现血红蛋白尿的影响因素,探讨避免其发生的灌注技术及方法.方法 记录663例体外循环心内直视手术中转流时间、吸引器流量及氧合器种类等指标,分析各项指标对产生血红蛋白尿的影响.结果 663例患者中有102例产生血红蛋白尿,发生率15.38%,其中以转流时间＞120 min、吸引器流量＞1000 ml、使用鼓泡式氧合器对产生血红蛋白尿的影响最大.结论 体外循环心内直视手术引起血红蛋白尿是多因素所致,其中与转流时间长短关系最密切.     

心脏瓣膜直视术术后呼吸管理

目的 探讨心脏瓣膜置换术后呼吸改变的临床特点。方法 回顾1997年10月至2002年10月体外循环下瓣膜置换术284例的临床表现与呼吸管理的关系。结果 术后并发急性肺水肿8例，肺不张3例，灌注肺3例，死亡5例。结论 心脏瓣膜置换术后维护良好的呼吸功能与应用膜式氧合器，正确应用机械通气，输入血浆或蛋白等有密切关系。     

氟哌啶抑制内脏牵拉反应的临床研究

<正> 在硬膜外麻醉下进行腹部手术,特别是上腹部手术时,患者常常发生恶心、呕吐、鼓肠等内脏牵拉反应,直接影响了手术操作。氟(口派)啶具有较强的镇静、镇吐等作用,本文采用双盲对照法对其抑制内脏牵拉反应的作用进行了研究。材料和方法选择60例一般情况较好,无明显心肺疾患行腹部手术的病人。男性29例,女性31例。年龄20～54岁。全胃切除术34例,脾切除术6例,胃大部切除术15例,胆囊切除术2例,右半结肠     

252例小儿腋路臂丛神经阻滞

<正> 小儿上肢手术时的麻醉处理,除了要求使患儿安静、无痛外,还要防止呕吐误吸、呼吸抑制等并发症。臂丛神经阻滞操作简便,效果可靠,并发症少,在这方面具有独特的优点。现将我院1980～1987年进行的252例小儿腋路臂丛神经阻滞报告如下。临床资料一、性别、年龄本组共252例,其中男性198例,女性54例。年龄4～12岁,以8～12岁居多(共203例)。二、手术种类