低剖面可视化腔内支架压缩式释放与灯笼式释放在颅内宽颈动脉瘤中的应用价值

目的比较颅内宽颈动脉瘤血管介入低剖面可视化腔内支架(LVIS支架)治疗中采用压缩式、灯笼式不同支架释放方式对疗效的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年9月至2018年10月广安市人民医院收治的颅内宽颈动脉瘤患者98例,按照LVIS支架释放方式的不同分为两组:压缩组和灯笼组各49例。压缩组患者采用压缩式释放方法,灯笼组患者采用灯笼式释放方法。比较两组患者术后动脉瘤栓塞程度以及术后即刻、术后12个月时格拉斯哥预后评分(GOS)情况。结果压缩组患者完全栓塞42例,部分栓塞4例,不完全栓塞3例;灯笼组患者完全栓塞40例,部分栓塞5例,不完全栓塞4例;两组患者的栓塞程度比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。压缩组患者术后即刻GOS评分为(4. 38±0. 37)分,术后12个月为(4. 71±0. 28)分;灯笼组患者术后即刻GOS评分为(4. 23±0. 41分,术后12个月为(4. 73±0. 30)分;两组患者术后即刻与术后12个月的GOS评分比较,差异均无统计学意义(P 0. 05)。结论颅内宽颈动脉瘤血管介入LVIS支架治疗中,选择压缩式或者灯笼式释放方法均能够有效治疗颅内宽颈动脉瘤,预后以及动脉瘤栓塞程度差异较小。     

3D打印辅助定位下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效及术后脑功能障碍的因素分析

目的观察3D打印辅助定位下血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的疗效, 探讨影响患者术后脑功能障碍的因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法选择2020年1月—2022年9月岳池县人民医院收治的行3D打印辅助定位下血肿穿刺引流术治疗的168例高血压脑出血患者作为观察组, 另选同期于岳池县人民医院行CT定位下血肿穿刺引流术治疗的125例高血压脑出血患者作为对照组, 比较两组患者的临床疗效;根据术后脑功能障碍发生情况将观察组患者分为脑功能正常组(n=121)和脑功能障碍组(n=47), 比较两组患者的年龄、术前脑疝、出血量、呼吸机辅助通气、术后格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后并发症等临床资料, 多因素Logistic回归分析影响观察组患者术后脑功能障碍的因素, 构建列线图模型并评价其预测效能。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用独立样本t检验;计数资料组间比较采用χ²检验。结果观察组患者引流管位于血肿内比例、术后3 d和术后7 d的血肿清除率、治疗总有效率、术后1周GCS分别为88.69%(149/168)、54.17%(91/168)、96.43%(...     

外侧裂区脑挫裂伤86例手术治疗效果观察

目的总结外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗效果。方法回顾性分析86例外侧裂区脑挫裂伤手术治疗患者的临床资料。结果根据GOS标准,良好48例,中残11例,重残9例,植物生存5例,死亡13例。结论尽快充分解除外侧裂区血管受压能提高手术疗效。     

外侧裂区脑挫裂伤86例手术治疗效果观察

目的 总结外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗效果.方法 回顾性分析86例外侧裂区脑挫裂伤手术治疗患者的临床资料.结果 根据GOS标准,良好48例,中残11例,重残9例,植物生存5例,死亡13例.结论 尽快充分解除外侧裂区血管受压能提高手术疗效.     

小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血

目的:探讨小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:回顾性分析165例高血压脑出血患者小骨窗开颅手术的治疗效果。结果:临床治疗165例,死亡8例。有126例随访3-12个月,按日常生活能力(ADL)分Ⅰ级29例,Ⅱ级35例,Ⅲ级40例,Ⅳ17例,Ⅴ级5例。结论:小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的效果佳,是较理想的治疗高血压脑出血措施。     

成人重型颅脑损伤患者肢体运动功能恢复的影响因素

目的 探讨成人重型颅脑损伤患者肢体运动功能的影响因素。方法 选取广安市人民医院2017-10—2022-01收治的162例成人重型颅脑损伤患者,回顾分析其出院时肢体运动功能障碍的发生率,对患者的基线资料、损伤类型、意识障碍时间、住院时间、康复治疗介入时间采用Logistic回归法分析,探讨其出院3个月时肢体运动功能障碍的相关影响因素。结果 162例患者出院3个月时肢体运动功能障碍31例,发生率为19.14%;单因素分析显示,年龄>50岁、GCS评分6～8分、运动功能区损伤、脑疝、意识障碍时间>10 d、康复治疗介入时间>30 d患者的肢体运动功能障碍发生率明显高于相应对立因素患者（P<0.05）;多因素分析显示,年龄>50岁、GCS评分6～8分、运动功能区损伤、脑疝、意识障碍时间>10d、康复治疗介入时间>30 d是重型颅脑损伤患者肢体运动功能的独立危险因素。结论 成人重型颅脑损伤患者肢体运动功能障碍有较高的发生率,针对相关的独立影响因素进行干预,对于改善患者预后具有重要价值。