脂肪抽吸和脂肪移植在臀部塑形的应用及经验

目的探讨吸脂或联合脂肪填充在臀部塑形的应用及其并发症防治。方法自2014年1月至2018年3月,对227例臀部形态不佳者采用单纯吸脂或联合脂肪移植的方法进行臀部塑形及效果评价,回顾分析其臀部形态分类及手术策略,并讨论并发症防治。结果 209例患者获随访6个月,192例(91.8%)患者对术后臀部塑形效果较满意,无栓塞、感染、血肿或明显的臀部畸形等并发症发生。结论采用脂肪抽吸或联合脂肪移植技术对臀部塑形有较理想的治疗效果;熟悉臀部美学标准和解剖结构,做到层次准确且适量抽吸/填充,可以减少术后并发症的发生。     

氯胺酮对小鼠缺氧耐受力的影响

目的 探讨氯胺酮对小鼠缺氧耐受力的影响.方法 在常压耐缺氧实验、亚硝酸钠中毒实验和急性脑缺血性缺氧实验中分别将小鼠随机分为3组:生理盐水(NS)组、氯胺酮20 mg·kg-1(Ktm20)组和40 mg·kg-1(Ktm40)组.小鼠腹腔注射NS或氯胺酮10 min后,测定小鼠常压耐缺氧存活时间、亚硝酸钠中毒存活时间和急性脑缺血性缺氧张口喘气时间.结果 与NS组相比,氯胺酮20、40 mg·kg-1均能显著延长小鼠的急性脑缺血性缺氧张口喘气时间(P<0.01),而对常压耐缺氧存活时间和亚硝酸钠中毒存活时间无明显影响.结论 氯胺酮能提高小鼠急性脑缺血性缺氧的耐受力.     

腋下副乳的诊疗与进展

副乳的形成与先天发育异常相关,腋窝及其周围是副乳最常见的发生部位。大部分腋下副乳患者常因有碍美观或难以忍受相应症状而寻求治疗。治疗时机通常是妊娠前。腋下副乳的诊断较重要,因其可发生与正常乳房相同的病理变化,从而决定了不同的治疗方案。现对腋下副乳的分类、诊断以及各种治疗方法作一综述,并对腋下副乳的诊疗进行展望。     

小腿脂肪抽吸术498例临床观察与分析

目的总结小腿脂肪抽吸术的技术要领和经验教训,以改善术后效果并降低并发症的发生率。方法自2008年2月至2017年12月,共行小腿脂肪抽吸术498例,分别于术后3个月和术后1年进行随访,调查患者术后消肿及恢复正常行走的时间,调查满意度及并发症,并对其术后疗效和并发症进行分析。结果单侧小腿平均吸出脂肪(223±56)ml。术后3个月随访,小腿周径平均减少(2.1±0.6)cm,消肿时间为(22.4±7.7)d,恢复正常行走时间为(28.1±10.5)d。术后1年,患者满意率为74.4%。其中24.0%患者术后效果不明显,7.3%患者双侧小腿不对称,3.5%患者术区凹凸不平。结论小腿脂肪抽吸术是一种针对小腿脂肪堆积的安全、微创、有效的术式,如果术前准确地选择适应证,并注重术中与术后的技术要点,往往能够获得满意的手术效果。     

膀胱测压传感装置在腹壁整形术围手术期的效果

探讨膀胱测压传感装置在腹壁整形术围手术期的效果。2019年3月至2020年9月, 中国医学科学院整形外科医院收治行全腹壁整形手术女性患者16例, 年龄26～54岁, 平均37.5岁, 体质指数29～34 kg/m2。用膀胱测压传感装置监测腹壁整形术患者围手术期膀胱内压以间接测量腹内压。记录腹壁整形术患者术前0.5 h、术中腹直肌分离矫正后即刻、术后24 h腹内压测量值, 术后1个月随访患者满意度。16例患者腹内压间接测量值术前0.5 h 3～7 mmHg, 术中腹直肌分离矫正后即刻维持9～12 mmHg, 术后24 h腹内压值较矫正术后即刻有下降, 1例患者术后48 h内出现轻度呼吸困难, 予以吸氧后症状好转;2例患者术后48 h出现轻度腹胀, 予减少输液量后症状好转。10例患者对腹部整形效果较满意, 6例非常满意。膀胱测压传感装置可监测围手术期患者腹内压, 提高腹壁整形术的安全性, 值得应用。     

经膀胱监测法预防腹壁整形术后高腹内压的效果

探讨经膀胱监测法预防腹壁整形术后高腹内压的效果。2018年7月至2020年1月,中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院吸脂与体型雕塑中心收治全腹壁整形手术女性患者14例,年龄28~52岁,平均35.5岁。用经膀胱监测法对患者进行术前、术中、术后第1天腹内压测量,并观察术后并发症发生情况。14例全腹壁整形术患者术前腹内...     

血管生成素样蛋白8促进大鼠主动脉血管平滑肌细胞表型转化

目的 探讨血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)对大鼠主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)表型转化的作用机制.方法 ApoE-/-小鼠西方饮食12周构建动脉粥样硬化模型小鼠.免疫荧光染色检测ANGPTL8在动脉硬化斑块中的表达与定位;采用慢病毒转染VSMCs构建ANGPTL8过表达稳转细胞株;将细胞随机分为5组,对照(co...     

全腹壁整形术后经腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因镇痛的临床研究

目的探讨全腹壁整形术后腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因镇痛的临床效果。方法回顾性分析2020年8月至2021年12月中国医学科学院整形外科医院收治的全腹壁整形手术的患者资料。根据术后不同的镇痛方式分为2组:对照组术后行经静脉患者自控镇痛(PCIA)给药, 舒芬太尼100 μg +生理盐水稀释至100 ml, 泵注速度为2 ml/h, 连续泵注48 h, 锁定时间15 min, Bolus:0.5 ml;研究组术后行腹直肌鞘内下行置管, 连续泵注0.262 5%罗哌卡因生理盐水混合液100 ml, 泵注速度为2 ml/h, 连续泵注48 h, 锁定时间15 min, Bolus:0.5 ml。研究组的置管方式:直视下于腹直肌前鞘内单侧放置导管, 于脐平面以下2 cm做切口, 导管进入该切口后, 向下延长3 cm左右达弓状线以下, 导管另一端从脐周穿出, 连接镇痛泵。记录术后24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇痛泵按压次数, 术后恶心、躁动、呕吐等药物不良反应发生情况, 以及术后1个月的患者满意度。正态分布计量资料以±s表示, 2组间比较采用t检验;计数资料以频数(%)表示...