胎心监测结合超声脐动脉血流监测对胎儿窘迫诊断的应用

正子宫胎儿出现强烈的缺氧状况,产生危及生命安全的现象称为胎儿窘迫~[1]。一旦胎儿缺氧状况不能及时得以改善,则严重造成胎儿神经系统障碍~[2]和心血管功能不全~[3]。为避免造成更坏结果,医生必须采取紧急处理措施以遏制不良状况发生~[4],使围产儿的发病率和死亡率得以降低。本文采用脐动脉血流监测联合胎心监测诊断胎儿窘迫取得一定效果,总结如下。1资料和方法1.1一般资料选取2016年3月—2017年10月在本科进行     

小剂量阿司匹林对妊毒症预防作用的探讨

内皮细胞中前列腺素(PG)的产生与血小板有关系,这一发现不仅有助于对妊娠高血压症发病机制的认识,而且为预防该病提供理论依据.当前列环素(PGI_2)和血栓素A_2(TXA_2)的产生不平衡时,妊娠高血压加重.PGI_2在内皮细胞形成,环氧化酶将花生四烯酸(AA)转变成PG的环内过氧化物;TXA_2由血小板中的环氧化酶形成.这两种PG对血管平滑肌和血小板有相互拮抗作用,TXA_2使血管收缩,促进血小板聚集和粘附于血管壁,而PGI_2则促进血管扩张,对抗血小板的粘附作用.PGI_2也可由胎盘及胎儿的血管细胞产生,但它在胎儿循环中的功能尚不清楚.TXA_2调节母体循环,使之适应妊娠期血溶增加和心输出量增大的需要.有证据表明,妊毒症时PGI_2产生不足而TXA_2产生过量.     

多种超声征象联合检测在甲状腺结节良恶性病变中的鉴别应用价值

目的 探讨多种超声征象联合检测在甲状腺结节良恶性病变中的鉴别应用价值。 方法 选择在温州医科大学附属苍南医院就诊的甲状腺结节患者1 392例进行超声检查。采用甲状腺影像报告和数据系统(thyroid imaging reporting and data system,TI-RADS)分级系统分析其超声特征(结节性质、边缘、钙化灶、结节形态、回声类型、淋巴结转移征象及血流情况),并与病理结果作对照,分析恶性结节的危险超声征象。 结果 1 392例患者中,913例患者为恶性,479例为良性。恶性结节多表现为结节形态不规则、边界不清、内部呈现低回声或极低回声、纵横比 ≥ 1,微小钙化,结节内部可见丰富血流。Logistic回归分析显示,结节形态不规则、边界不清、内部低回声或极低回声、A/T>1、微小钙化及血流(Ⅲ型)均是恶性结节的危险超声征象。多种超声征象联合检测时,符合6个征象中的任意3个,曲线下面积(area under curve,AUC)最大,其诊断特异性、敏感性、阳性预测值、阴性预测值分别为78.3%、82.4%、72.3%、84.5%,其准确性达到了79.1%。 结论 多种超声征象的联合检测可显著提高诊断恶性结节的特异度,减少误诊的发生,在临床应用时,若发现3种任意组合的超声征象出现应高度怀疑恶性甲状腺结节,建议患者做进一步检查。      

血管回声跟踪技术评价糖尿病患者颈动脉弹性的研究

血管回声跟踪技术（echo tracking,ET）能动态跟踪和描记动脉壁的运动轨迹,自动计算和显示血管内径的变化幅度,因此获得血流直径变化波形,并以曲线的形式加以显示,然后将其存入e-DMS系统，进行在线或脱机分析，结合血压测量值对血流动力学进行量化分析获得压力应变弹性系数、硬化参数、顺应性指数、脉搏波传导速度、增大指数，     

彩色多普勒超声与CT血管造影对主动脉夹层诊断的比较

目的 探讨彩色多普勒超声检查对主动脉夹层的诊断价值,并与CT血管造影(CTA)进行对比研究.方法 回顾性分析经手术证实的42例主动脉夹层患者的彩色多普勒超声和CTA图像,通过计算彩色多普勒超声和CTA对主动脉夹层内膜瓣、破口和真、假腔的显示率以及观察主动脉分支受累情况、合并并发症分别评价彩色多普勒超声和CTA诊断主动脉夹层的准确性.结果 彩色多普勒超声、CTA对主动脉夹层的术前诊断准确率分别为90.5％ (38/42)、95.2％ (40/42).彩色多普勒超声对诊断主动脉瓣病变和心功能降低优于CTA,CTA对内膜破口及主动脉主要分支受累的诊断优于彩色多普勒超声.结论 彩色多普勒超声对主动脉夹层的诊断具有重要的临床应用价值,对主动脉夹层术前诊断准确率与CTA相似,可作为常规筛选性检查.联合应用彩色多普勒超声、CTA检查有利于全面评估主动脉夹层患者情况,为临床医生制定正确的治疗方案提供更准确而全面的信息.     

手术室的职业危险因素及自身防护

目的:对手术室护士的职业危险因素进行分析,并提出相应的防护对策。方法:利用调查问卷的方法对我院手术室的20名护士在工作中可能面临的一些职业危险因素进行调查,并针对调查的结果提出相应的自身防护措施。结果:手术室中一些年轻护士对于自己缺乏职业危险意识与防护意识,随着工龄的不断增长,大部分护士对自身职业危险因素的相关认识逐渐增强,并且逐渐掌握一些防护对策。结论:手术室的护士必须对自身的职业危险因素进行充分分析,并采取相应的防护对策,才能更好的完成本职工作,保证自身健康与安全。     

彩色多普勒超声在不同类型脐尿管疾病诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在诊断不同类型脐尿管疾病中的应用价值。方法分析24例脐尿管疾病患者的超声检查结果及造影、手术和病理结果等临床资料。结果超声诊断脐尿管瘘、脐尿管囊肿、脐尿管憩室的符合率为100％,脐尿管窦的符合率为50％,脐尿管癌的符合率为66．7％。结论彩色超声检查可为脐尿管疾病的诊断和治疗提供有价值的参考。     

声辐射力脉冲成像技术在深静脉血栓分期中的应用观察

目的分析声辐射力脉冲成像技术在深静脉血栓分期中的应用效果。方法随机选取我院自2016年8月~2017年9月就诊的下肢深静脉血栓患者共67例,全部患者入院后均采用声幅射力脉冲成像技术进行检查,分析该技术分期结果同深静脉血栓组织病理学分期的差异,并比较不同分期组患者的切波弹性成像指标。结果声辐射力脉冲成像和手术病理检查对血栓患者的分期无统计学差异(P0.05);急性期患者的组织弹力成像图多数呈灰色,亚急性的成像图多数呈绿色,慢性期的成像图多数呈红色;急性组、亚急性组以及慢性组三组患者的HM百分值与SWV均具有统计学差异(P0.05);慢性组和亚急性组患者的HM百分值与SWV均比急性组明显增加,差异具有统计学意义(P0.05)。结论声辐射力脉冲成像技术能有效地鉴别深静脉血栓患者的分期,且能提供各期患者的组织硬化程度,为患者后续临床治疗提供诊断依据。     

自制黄芪多糖对鸡免疫功能的影响

黄芪是祖国传统医学中最常用的补气药之一，其性甘、微苦，人肺、脾经，具有补气升阳、固表止汗、托毒生肌等功能。它含有多糖、生物碱、氨基酸、黄酮类等多种生物活性物质。其中黄芪多糖（Astragalus Polysaccharides，APS）是黄芪的主要生物活性成分，并且黄芪多糖的免疫活性尤为突出。现代医学研究表明，黄芪多糖除能增强机体免疫功能，促进细胞代谢，调节DNA、RNA和蛋白质的合成外，还兼有固肾降压、保肝消炎等功效。     

血管内皮功能及动脉内-中膜厚度的超声检测对冠心病诊断的意义

目的 探讨血管内皮功能及动脉内-中膜厚度的超声检测对冠心病诊断的价值。 方法 采用高频体表超声检测120例冠心病患者及20例非冠心病患者的肱动脉血管内径、肱动脉血流介导的内皮血管舒张功能(FMD)及硝酸甘油介导的血管舒张反应(NMD),并检测颈动脉内-中膜厚度,结合患者的临床资料,综合评估超声检查对冠心病诊断的价值。 结果 冠心病患者的肱动脉血管内径、内皮血管舒张功能及硝酸甘油介导的血管舒张反应值分别为(4.50±0.58)mm、(7.88±2.11)%、(12.18±2.18)%,非冠心病组患者的肱动脉血管内径、内皮血管舒张功能及硝酸甘油介导的血管舒张反应值分别为(3.80±0.1)mm、(17.83±2.51)%、(24.51±2.89)%,2组差异具有统计学意义(P＜0.05)。非冠心病组患者的内-中膜厚度为(0.71±0.4)mm,冠心病组患者的内-中膜厚度为(0.83±0.60)mm,冠心病患者颈动脉的内-中膜厚度明显高于非冠心病患者,差异具有统计学意义(P＜0.05)。同时,颈内动脉内-膜厚度与患者的吸烟史及体重指数呈明显正相关(P＜0.05),而与患者的年龄、性别、病程及饮酒史无明显相关。 结论 内皮血管舒张功能、硝酸甘油介导的血管舒张反应及颈动脉内-中膜厚度的超声检测均有助于冠心病的诊断,具有一定的临床意义。