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1.
胰瘘是胰十二指肠切除术后严重的并发症和主要的死亡原因之一。为预防胰瘘的发生 ,国内外学者对胰肠吻合方式进行了大量的研究 ,但都不尽人意。我们自 1998年 3月开始 ,连续 2 8例病人全部采用包裹式胰肠吻合方式 ,无一例发生胰瘘 ,效果满意。现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料本组 2 8例 ,男 19例 ,女 9例。年龄 34~ 6 8岁 ,平均 5 4岁。其中胰头癌 16例 ,壶腹部癌 5例 ,十二指肠巨大平滑肌瘤 2例 ,慢性胰腺炎 1例 ,胃癌侵犯十二指肠及胰头部 1例 ,横结肠癌侵犯十二指肠及胰头部 1例 ,胆总管下段癌 2例。1.2 手术方法1.2 .1 断胰在… 相似文献
2.
目的观察Krüppel样因子4(KLF4)在神经母细胞瘤中的表达及其对神经母细胞瘤细胞增殖和侵袭的影响。方法RT-PCR和免疫组织化学法检测神经母细胞瘤组织及癌旁组织中KLF4的表达。采用电穿孔转染法将KLF4 siRNA转入神经母细胞瘤SK-N-MC细胞中,MTT检测KLF4对神经母细胞瘤SK-N-MC细胞增殖的影响,Boyden小室检测KLF4对神经母细胞瘤SK-N-MC细胞侵袭的影响。结果与癌旁组织相比,神经母细胞瘤组织中KLF4表达水平显著降低,并随病理分期的升高而降低(P<0.05)。转染KLF4 siRNA可显著下调神经母细胞瘤SK-N-MC细胞中KLF4的表达,而KLF4表达下调可显著促进SK-N-MC细胞的增殖和迁移(P<0.01)。结论KLF4可抑制神经母细胞瘤细胞的增殖和侵袭,KLF4低表达可能与神经母细胞瘤的发生和发展密切相关。 相似文献
3.
目的探讨直肠癌手术患者预后的影响因素。方法选取我院2006~2010年收治的75例直肠癌术后患者临床资料,最低随访3年,对年龄(≤65岁和〉65岁)、性别、部位(低位、中位和高位)、分化程度(高分化、中分化和低分化)、TNM分期方法(I期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期)、手术方式(根治切除术和姑息手术)、是否化疗和有无并发症等对预后影响进行统计学分析。结果总体平均生存期49.2个月,中位生存期63个月。单因素分析显示直肠癌I~Ⅳ分期(TNM分期方法)、术后有无并发症与生存期相关(P〈0.05)。Cox回归模型多因素分析提示临床分期是生存时间最大的影响因素(P〈0.05)。结论临床分期(TNM分期方法)是影响直肠癌预后的独立因素。 相似文献
4.
钳夹法建立小鼠胆管缺血狭窄模型 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨建立小鼠胆管缺血狭窄模型的方法。方法 先探索昆明小白鼠胆管缺血最适时间点,尔后选取昆明小白鼠随机分为正常对照组和模型组,每组10只,模型组用2枚显微血管夹(宽0.1cm)夹闭一段长约0.4cm的胆总管90min,正常对照组仅暴露胆管未夹闭。术后21d两组小鼠均行胆道造影,下腔静脉取血,分离血清进行总胆红素及谷丙转氨酶含量测定,取胆总管和肝组织石蜡包埋,HE染色,观察病理改变。结果 模型组钳夹部位以上胆管明显扩张,胆管造影示胆管扩张,壁光滑,狭窄部位以下胆管未显影;正常对照组肝内胆管未显影,肝外胆管显影。血清总胆红素模型组高于正常对照组5倍以上,谷丙转氨酶模型组显著高于正常对照组6倍以上。病理示缺血胆管管腔变小或闭塞,胆管黏膜坏死脱落,管壁纤维化增厚;病变部位以上胆管管腔增大,管壁变薄。肝脏可见少量肝细胞坏死,炎性细胞浸润。结论 血管夹钳闭缺血法成功地建立了小鼠胆管缺血狭窄模型,为肝移植术后胆管缺血狭窄并发症发生机制的实验研究和临床研究提供可靠的实验方法。 相似文献
5.
骨髓单个核细胞局部移植预防缺血性胆道狭窄的实验研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨骨髓单个核细胞局部移植对缺血胆管组织血管再生的促进作用机制,观察对胆道缺血性病变的预防和治疗效果.方法 将30只清洁级昆明小白鼠随机分为3组:①缺血胆管骨髓单个核细胞移植组(A组),②缺血胆管PBS注射组(B组),③对照组(C组),每组10只.3组均于胆囊管汇入肝总管处向下解剖一段长约0.5 cm完全游离的胆总管.A组和B组用2枚显微血管夹钳夹游离胆总管的两端,90 min后取出血管夹(C组不钳夹胆管).3组均游离大网膜一束约0.3 cm×0.3 cm×0.5 cm,将其环绕并固定于游离的胆总管.A组将BrdU示踪剂标记的同种系小鼠骨髓单个核细胞悬液均匀注射于环绕的大网膜上,B组和C组仅注射等量磷酸盐缓冲液.术后21d再开腹行胆道造影.取包绕胆管的大网膜和胆管组织制作石蜡切片.用兔抗BrdU单克隆抗体(NeoMarkers,USA)和标有异硫氰酸荧光素(FITC)的山羊抗兔IgG进行免疫组织化学染色和免疫荧光染色(SABC法),观察缺血胆管局部骨髓单个核细胞的分布与分化.分别用第Ⅷ因子相关抗原的抗体和VEGF抗体进行免疫组织化学染色,检测毛细血管密度.结果 术后第21天,A组狭窄率为40%,明显低于B组(100%),C组无胆管狭窄发生;A组骨髓单个核细胞集中分布于缺血胆管周围,其中一些已分化成血管内皮细胞,毛细血管密度明显高于B组和C组(P<0.01).结论 移植到缺血胆管局部的骨髓单个核细胞,在缺血微环境的诱导下,可分化成血管内皮细胞,并通过促进新生毛细血管的形成,改善缺血胆管血供,明显降低胆管狭窄和梗阻的发生率. 相似文献
6.
8.
9.
一般认为,控制脑水肿及平稳度过脑水肿高峰期是抢救颅脑损伤成功的关键.越来越多的研究表明颅脑损伤后患者可出现血液流变学的改变,这是形成脑水肿的一个重要因素.1998年9月-2000年11月我们观察了50例颅脑损伤患者伤后及经丹参治疗后血液流变学的变化,旨在探讨丹参治疗颅脑损伤的可行性及有效性. 相似文献
10.
高血压脑出血是常见疾病 ,其发病率和死亡率居高不下 ,为世人瞩目。现将我院近 3年来实施手术治疗后死亡的 46例高血压脑出血的死亡原因进行分析。1 临床资料我院从 1 997~ 2 0 0 0年行手术治疗的高血压脑出血 81例 ,其中死亡 4 6例 ,占全部 5 6 8%。 4 6例患者中 ,男 2 9例、女 1 7例 ,年龄 36~ 77岁 ,平均 5 5 8岁 ,均有高血压病史 2~ 1 4年 ,平均 5 6年。临床表现 :发病时有头疼、头晕、恶心、呕吐、肢体偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁、血压在手术前后均偏高等症状。其中GCS≤ 8分 37例 ;GCS 9~ 1 2分5例 ;GCS1 3~… 相似文献