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1.
肝门部胆管癌的外科治疗山西省人民医院(030012)吕云福,王殿臣肝门部胆管癌在临床上以胆道梗阻,阻塞性黄疸为特征,绝大多数病人同时伴有皮肤搔痒和陶土样大便。进而可发生胆汁性肝硬变,门静脉高压,消化道出血,肝肾功能衰竭,危及生命。因而,一经确诊,应该... 相似文献
2.
非医源性肝门部胆管、血管损伤可由腹部钝挫伤、刀刺伤、交通意外等引起 ,临床处理常很棘手。现就 1 997~ 2 0 0 2年经治的非医源性肝门区胆管、血管损伤 1 1例报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 本组 1 1例 (男 1 0例 ,女 1例 ) ;年龄 1 1~ 68(平均 31 )岁。 8例为腹部钝挫伤 ,3例为穿通伤 (1例枪伤 ,2例刀刺伤 ) ;4例由外院转入。全组均有腹痛和腹膜炎 ,8例伴有休克 ,7例腹腔穿刺阳性 ,受伤至初次手术时间为 2~ 1 1(平均 7.6)h。1 .2 损伤部位、治疗方法与结果 见表 1。表 1 1 1例非医源性肝门部胆管和血管损伤部位、手术方法… 相似文献
3.
原发性胆囊癌的诊断与治疗山西医科大学第二医院(030001)吕云福山西省肿瘤医院张欣欣胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤之一,1988年1月~1995年11月我院收治胆囊癌36例,现总结报告如下。1临床资料本组男12例,女24例。年龄38岁~75岁,50... 相似文献
4.
门静脉高压症名称的由来至今巳有100多年的历史.它的治疗则经历了一个逐步发展和完善的过程.回顾这一历史,有利于进一步完善门静脉高压症的治疗. 相似文献
5.
消化性溃疡的病因和发病机理山西省人民医院(030012)吕云福,王大骏消化性溃疡是一种常见而多发的消化系疾病,据统计约有10%的人口曾患过溃疡,其病因和发病机理,迄今尚未完全明了,仍在不停的研究之中。虽有大量的实验研究和广泛的临床经验为基础,提出了各... 相似文献
6.
影响重症急性胰腺炎预后的主要因素 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探索重症急性胰腺炎分度和治疗方案对预后的影响。方法 :回顾性分析 1983年— 1998年间176例重症急性胰腺炎患者临床资料 ,根据胰腺出血坏死程度、腹水量及胰外受侵范围 ,将重症急性胰腺炎分为 4度 ,分析各度治愈率和采用不同方案的治疗效果。结果 : 度治愈率为 10 0 % , 度 69.3 % , 度 5 3 .1% , 度2 7.3 %。除 度、 度间差异不明显 ( P>0 .0 5 )外 ,其余各度之间均有明显差异 ( P<0 .0 5 )。 度中切除术组疗效明显差 ( P<0 .0 5 )。结论 :影响预后的主要因素 :1胰腺坏死程度 ,坏死越重 ,预后越差。 2治疗方法的选择 ,治愈率以切除组最差 ( 2 8.6% ) ,清除术组 68.4 % ,非手术组 82 .4 % ,因而 ,保守治疗列为首选治疗方案 相似文献
7.
目的:评价术中“烟囱”技术重建左锁骨下动脉技术在Stanford B型主动脉夹层腔内治疗效果及预后。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月于海南省人民医院血管外科采用“烟囱”技术重建左锁骨下动脉结合腔内隔绝术(TEVAR)治疗的11例患者资料。结果11例胸主动脉覆膜支架及左锁骨下动脉球囊扩张支架均植入成功。术后随访12个月,治疗效果满意,无一例严重并发症,无一例死亡。结论裸支架“烟囱”技术可以为主动脉夹层伴左锁骨下动脉破口患者提供腔内隔绝术治疗机会,完全封堵漏口,重建血流。短期随访疗效满意,远期疗效有待进一步随访观察。 相似文献
8.
吕云福 《中华普外科手术学杂志(电子版)》2014,(2):27-29
肠梗阻是直肠癌根治术后常见的并发症,其原因有吻合口漏、狭窄,腹内疝,腹腔内炎症,其他疾病漏诊,癌肿复发、转移,肠粘连,放射性损伤等,其中良性因素占多数。部分病因可以预防,并能达到减少术后肠梗阻发生的目的。一旦发生肠梗阻,70.0%~75.0%患者可经非手术处理治愈,少数患者需要针对病因进行手术治疗,本文介绍了11项指标、凡符合其中2项就应选择手术。 相似文献
9.
下消化道出血的诊断与处理 总被引:3,自引:1,他引:2
下消化道出血(bleedingfromtheloweralinen tarycanal,BLAC)是指Treitz韧带以下的空肠、回肠、结肠及直肠的出血。占消化道出血的15%,多数出血可保守治愈,约20%病人需手术治疗,死亡率为6%~22%。随着内窥镜与介入技术的发展,人们对BLAC的认识与处理都发生了重大转变、其主要反映在以下几个方面:①更加注重病因与精确病变部位的诊断;②由过去单一手术,发展为当今的内镜注射、套扎,介入栓塞等多元化治疗;③盲目性剖腹探查的手术己基本摒弃;④诊治水平明显提高;⑤临床与基础研究不断加强。一、病因特点引起BLAC的病因众多,主要有:血管畸… 相似文献
10.
目的 探讨α-硫辛酸对阻塞性黄疸大鼠肝细胞线粒体内能量代谢的保护作用及其机制. 方法 将72只SD雄性大鼠随机分为对照组(SO组),胆总管结扎+0.9%氯化钠溶液组(BDL+NS组),胆总管结扎α-硫辛酸组(BDL+LA组).分别于术后7 d、14 d和2l d检测肝细胞线粒体内MDA、SOD、ATP、ADP和AMP含量并计算总腺苷酸(TAN)和能荷(EC). 结果 BDL+NS组各时间点肝细胞线粒体内MDA、ADP、AMP含量明显升高,而SOD、ATP、EC含量却明显降低.胆总管结扎7 d、14 d时,肝细胞线粒体内MDA含量BDL+LA组比BDL+NS组低,差异有统计学意义(P<0.01);2l d时,AMP、MDA含量BDL+NS组和BDL+LA中都更进一步升高,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).胆总管结扎7 d、14 d时,肝细胞线粒体内SOD含量、ATP含量BDL+LA组比BDL+NS组下降程度有显著性差异(7 d,P<0.01;14 d,P<0.05);21 d时,两组肝细胞线粒体内SOD含量都进一步下降,但差异无统计学意义(p>0.05). 结论 α-硫辛酸在阻塞性黄疸早、中期有保护线粒体能量代谢作用,减轻了阻塞性黄疸时肝的损伤. 相似文献