不同分娩方式对产妇盆底肌力的影响

目的探讨不同分娩方式对初产妇盆底肌力的影响。方法选择产后6~8周恶露干净的初产妇100例,其中阴道自然分娩组60例,产钳助产组40例,经妇科检查+手法检查+盆底肌肉筛查仪,诊断盆底器官脱垂,按会阴肌力测试标准(GRRUG)将盆底肌力进行分级。结果产钳助产组盆底深层肌力受损31例(77.5%),浅层肌力受损32例(80.0%),自然分娩组盆底深层肌力受损22例(36.7%),浅层肌力受损27例(44.9%),产钳助产组盆底肌力受损大于阴道自然分娩组(P<0.05)。产钳助产组不同程度阴道前壁脱垂、后壁脱垂、子宫脱垂的发生率高于阴道自然分娩组(P<0.05)。结论产钳助产对产妇盆底肌力的损害程度及盆底器官脱垂程度比阴道自然分娩要高。     

低频电刺激镇痛分娩联合阴道仿生气囊助产对初产妇产程及盆底肌力影响的临床研究

目的 探讨低频电刺激分娩镇痛联合阴道仿生气囊助产对初产妇产程及盆底功能的影响.方法 选择我院分娩的初产妇150例,随机分为阴道仿生气囊助产组(A组),低频电刺激镇痛分娩联合阴道仿生气囊助产组(B组)、自然分娩对照组(C组),每组各50例.比较三种经阴道分娩方式对初产妇产程影响;分娩42 d后,恶露干净者回院由经专门培训的人员用盆底肌肉筛查仪进行盆底肌力的检测,比较3组产妇产后盆底肌力的差异.结果 总产程时间A组(9.65±5.82)h和B组(9.36±4.94)h,均高于C组的(8.30±4.70)h.产后Ⅰ类肌力降低率阴道仿生气囊助产组78.00%和低频电刺激镇痛分娩联合阴道仿生气囊助产组70.00%,均低于自然分娩助产对照组的82.00%.Ⅱ类肌力降低率阴道仿生气囊助产组(A组)62.00%和低频电刺激镇痛分娩联合阴道仿生气囊助产组(B组)62.00%,均低于自然分娩助产对照组(C组)的70.00%.结论 低频电刺激分娩镇痛联合阴道仿生气囊助产可延长初产妇产程时间,但对盆底肌力可起到保护作用,值得在临床推广应用.     

女性盆底功能筛查954例结果分析

目的了解女性盆底功能障碍性疾病发病情况,积极防治,提高妇女生活质量。方法对已婚已育954例女性进行盆底功能筛查。结果筛出盆底功能障碍性疾病477例,患病率为50.00%。盆底功能障碍性疾病病种患病率从高到低依次为阴道松弛、尿失禁、子宫脱垂、阴道壁膨出、性功能障碍、尿频、肌力下降、盆腔疼痛、耻骨联合分离及尿潴留。结论女性盆底功能障碍性疾病发病率高,与年龄成正比。患者主动就诊率低,产后需加强科普知识宣传教育,重视盆底功能筛查,做到早筛查、早诊断、早防治,以提高妇女的健康水平。     

妊娠晚期羊水过少的治疗新进展

羊水过少指妊娠晚期羊水量少于300 mL [1]或超声诊断羊水指数（AFI）≤5.0 cm为绝对羊水过少;＆gt;5.0 cm、≤8.0 cm为相对羊水过少,是常见的妊娠期并发症之一,其发生率为3.9%--7.08%[2-4]。随着超声诊断技术的提高,羊水过少的检出率有明显提升,其确切原因还不十分清楚,与胎儿畸形、羊膜病变、母体因素、胎盘功能不良有关。孕期羊水量是母体、胎盘、胎儿三者之间动态平衡的结果,任何一项异常都可导致羊水过少,而胎儿尿量是羊水量最主要的来源[5]。目前治疗羊水过少的方法主要有四种,即饮水、静脉输液、羊膜腔穿刺输液及配合一些药物治疗。现将有关资料作一综述如下。     

分娩方式对女性盆底肌力影响的研究进展

女性盆底肌肉主要功能是维持盆腔器官的正常位置及阴道紧缩度，是盆底支持的最重要的组成部分，在整个盆底功能中占有十分重要的位置。女性盆底支持组织因退化、创伤等因素导致其支持减弱，从而发生盆底功能障碍［1］。盆底功能障碍性疾病（Female Pelvic Floor Dysfunction ，FPFD）是指由于盆底支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的疾患，是育龄妇女的常见病及多发病。其表现包括盆腔器官脱垂（PO P ）和压力性尿失禁（S U I ）、大便失禁（FI ）和性生活不愉快等，严重影响妇女的身心健康和生活质量。FPFD的病因较复杂，包括妊娠、分娩、年龄、肥胖、慢性咳嗽、盆腔巨大肿物、长期便秘、手术及慢性损伤等。各种推测因素中，妊娠和分娩是最主要因素［2］。大量的研究表明妊娠和分娩与 FPFD的发生有密切关系，我国已婚已育妇女中约40％～50％会发生不同程度、不同形式的盆底功能问题。本文就分娩方式对女性盆底肌力影响的研究进展作一综述。     

国产吉非罗齐的药效学研究

本文研究了国产吉非罗齐(Ge)对实验性高血脂小鼠、大鼠血脂的调整作用。结果表明,Ge能剂量依赖性地降低实验性高血脂小鼠、大鼠血清的甘油三酯(TG)及胆固醇(TC)的含量,并能显著升高高密度脂蛋白(HDL—C)。在小鼠,Ge的作用与等剂量的安妥明相当或略低;在大鼠,Ge的作用略强于等剂量的安妥明。证实国产吉非罗齐具有很强的血脂调整作用。