广东省护士对“互联网+护理服务”岗前培训需求的调查和分析

目的:了解护士对“互联网+护理服务”岗前培训的需求,为更有针对性地开展培训,以提高从业护士的专业水平能力。方法:采用自制问卷对广东省15所医疗机构的986名护士进行问卷调查。结果:被调查者中,646人(65.62%)表示愿意参与“互联网+护理服务”,其中99人(10.04%)参与过上门服务;28人(2.84%)明确表示不愿意参加的,312人(31.64%)持观望态度,顾虑的原因主要有：担心人身安全、需要照顾家庭、自觉能力不足等。岗前培训需求调查结果显示,被调查者希望获得培训的前3项分别是：人身安全与风险防控(86.92%)、突发事件应急处理流程和预案(86.11%)、居家护理相关的实践操作(84.89%)。结论:多数护士对“互联网+护理服务”的从业意愿较强,但希望获得更多的培训,同时在培训时间、培训模式、培训形式、考核方式上能更多元化,在政策层面上,能尽快出台相关规范化培训大纲,卫生行政管理部门-地方护理学会-医院三者加强联动,完善和规范培训内容以尽量同质化,提高培训质量。     

二孩政策对护理人力资源管理影响的质性研究

目的深入了解"二孩"政策下护理管理者对护理人力资源管理的体验,为针对性护理人力资源管理提供参考。方法选取广东省5所三级甲等医院12名护理管理者进行半结构式访谈,采用Colaizzi分析法分析资料,提炼主题。结果共提炼出5个主题,即招聘选拔的性别倾向、护士培训计划改变、护理人力短缺、奖金绩效分配问题、职业生涯规划影响。结论 "二孩"政策下护理人力资源管理存在较多的问题,护理管理者应有计划积极应对"二孩"政策对护理人力资源管理的压力和挑战,采取多种方式提高人力资源管理的实效性,以保证人力资源短缺下的护理质量水平。     

酸性氧化电位水消毒消化内镜的效果及影响因素分析

目的探讨酸性氧化电位水消毒消化内镜的影响因素及对策。方法采用细菌定量检测方法检查酸性氧化电位水消毒消化内镜的效果。结果随机抽查180例内镜,内镜消毒不合格5例,原因包括消毒操作不规范2例;消毒液浓度不够1例;内镜使用后未及时清洗1例;存在感染性疾病1例。结论酸性氧化电位水消毒消化内镜的效果受多种因素影响,要有针对性地采取防范措施。     

广东省“互联网+护理服务”试点医疗机构护理服务调查

目的 了解广东省“互联网+护理服务”试点工作进展,为政策制定提供依据。 方法 选取177所“互联网+护理服务”试点医疗机构,使用广东省卫生健康委员会平台统一设计的统计表进行横断面调查,包括管理及服务制度、运行机制及流程、出诊护士培训体制等。 结果 实际开展“互联网+护理服务”工作的试点机构146个,其中三级医院占58.90%;共有13 154名护士参与服务,服务总人次为192 442,平均患者满意度96.63%,出诊护士对试点工作总体满意度为88.67%。实际开展“互联网+护理服务”项目数43项,其中服务量排序靠前的项目为母婴护理（44 074人次）、生命体征监测（23 313人次）、家庭巡视（21 636人次）;排序靠后为人工肛门便袋护理（16人次）和一般灌肠（16人次）。 结论 广东省的“互联网+护理服务”试点工作已经取得初步成效,初步形成符合本地特色的服务模式,但仍需扩大服务人群,补充服务项目,优化支付机制,加强监管系统。     

内镜下治疗消化道息肉602例的术中配合和护理

通过对本院自2009-2011年来应用高频电切术治疗胃肠息肉602例,大部分获得成功,极少数发生出血,经内镜下治疗或保守治疗止血成功的经验分析。总结得出：术前的充分准备及术中的熟练配合,是手术成功的重要保障,而术后的护理指导能有效地避免各类并发症。     

规范化护理在PET/CT显像检查中的应用

目的:探讨对患者宣教及规范化护理在PET/CT显像中的临床应用。方法:对中山大学孙逸仙纪念医院2017年6月至12月行PET/CT检查的401例患者在检查前、检查中、检查后均进行宣教及规范化护理,总结其在PET/CT显像中的效果。结果:401例PET/CT受检者在进行宣教及规范化护理后其检查过程均能顺利完成,图片质量达标,PET/CT融合图像都能达到诊断要求。结论:宣教及规范化的护理方案在PET/CT显像中对能否顺利并按质完成检查具有重要作用。     

基于信息系统的住院患者营养风险筛查与分析

目的 为了调查住院患者营养风险的发生率,探讨住院患者营养风险状况。方法 通过护理信息系统采用营养风险筛查（NRS 2002）对2017年12月至2018年3月在中山大学孙逸仙纪念医院住院的14954例住院患者进行营养风险筛查,分析营养风险发生情况,并对筛查有营养风险病人进行干预。结果 筛查显示住院患者中营养风险发生率16.4%（2456/14954）,多因素分析显示年龄≥70岁（P=0.000,OR=2.868,95%CI：2.617~3.143）、卧床（P=0.002,OR=4.501,95%CI：1.737~11.664）、饮食减少≥25%（P=0.000,OR=2.478,95%CI：2.230~2.753）为营养风险发的高危因素。结论 住院患者存在一定的营养风险,除BMI<18.5、饮食减少量≥75%即为营养风险者应予营养支持外,年龄长者、卧床、饮食减少≥25%、的患者亦应重点关注,以便及时发现营养风险、制定营养支持方案。     

阿霉素热化疗对肝癌细胞及其耐药株凋亡的影响与机制

目的探讨阿霉素(ADM)加热化疗对人肝癌细胞BEL7402(以下简称BEL7402细胞)及其耐药株BEL7402/ADM细胞(以下简称BEL7402/ADM细胞)的凋亡诱导作用。方法以体外培养的人肝癌细胞BEL7402和BEL7402/ADM细胞为研究对象,采用水浴加温法,观察单纯热疗、单纯ADM化疗与热化疗对细胞凋亡的影响。用AnnexinV-FITC和PI双染色流式细胞仪检测细胞凋亡;采用流式细胞技术检测加热对BEL7402细胞和BEL7402/ADM细胞胞内ADM浓度和细胞膜上P糖蛋白(P-gp),多药耐药性相关蛋白(MRP)的影响。结果热化疗组细胞凋亡率(%)显著高于单纯热疗、单纯ADM化疗组的同种细胞[BEL7402细胞:(79.21±0.54)vs(16.67±1.03),(48.91±0.05),P均<0.05;BEL7402/ADM细胞:(75.42±0.16)vs(14.79±0.61),(23.78±0.04),P均<0.05]。热化疗组细胞内ADM浓度显著高于单纯化疗组的同种细胞(P<0.05)。热化疗组和单纯热疗组细胞膜上P-gp、MRP的表达率显著低于单纯化疗组的同种细胞(P<0.05)。结论加热可能通过抑制细胞膜上P-gp、MRP的表达,从而提高BEL7402细胞及BEL7402/ADM细胞对ADM诱导凋亡作用的敏感性。     

BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的观察及护理

目的：观察双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾患（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及总结护理要点。方法：50例患者在常规治疗基础上，采用BiPAP呼吸机辅助通气，治疗前及治疗后12h查血气分析。结果：治疗后12h患者动脉血气分析PaO2及SaO2较治疗前明显上升，PaCO2较治疗前有不同程度地下降。结论：BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效满意，BiPAP呼吸机操作简单，易于护理，患者容易接受．值得推广应用。     

品管圈对降低综合科首次护理记录单漏项率的效果

目的探讨品管圈活动对降低综合科首次护理记录单漏项率中的效果。方法成立品管圈小组,分析综合科首次护理记录单漏项率高的原因并采取相应措施,比较品管圈活动前后的综合科首次护理记录单漏项率。结果综合科首次护理记录单漏项率由56.36%降低至16.68%,差异具有统计学意义(P0.01)。结论通过利用品管圈,分析影响综合科首次护理记录单漏项的原因,发现问题,提出和实施改进的方法,是推动护理文书质量持续改进的有效管理工具。