CEA、CYFRA21-1和NSE监测晚期肺腺癌免疫治疗中肿瘤反应研究

目的 监测癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)和神经特异性烯醇化酶(NSE)水平变化在晚期肺腺癌对帕博利珠单抗肿瘤反应的监测并预测评估其生存预后。方法 晚期肺腺癌患者每两周接受1次帕博利珠单抗3mg/kg的治疗后进行血样采集。应用化学荧光微粒免疫法测定CEA,IRMA试剂盒检测CYFRA21-1以及NSEIRMA试剂盒检测NSE,并使用接受帕博利珠单抗4个周期后的小鼠模型并分析相关血清生物学标志物水平变化与肿瘤反应之间的关系,通过模型预测疾病生存率(PFS和OS)。结果 经过4个周期的帕博利珠单抗治疗后,患者血清CEA或CYFRA21-1降低≥20%,DCR(CEA,P=0.021;CYFRA21-1,P<0.001)、PFS(CEA,P=0.028;CYFRA21-1,P<0.001)和OS(CEA,P=0.026;CYFRA21-1,P=0.019)显著相关。结论 血清CYFRA21-1或CEA水平降低≥20%可能是预测晚期LUAD患者免疫治疗效果的潜在预后标志物,但NSE对监测帕博利珠单抗肿瘤反应并不显著。     

肝血管瘤治疗临床观察

目的:观察肝血管瘤手术及中药治疗的临床疗效。方法:56例根据肝血管瘤大小予用手术或中药治疗。结果:13例用中药治疗的患者肿瘤缩小或明显缩小甚至消失,43例手术治疗的患者有40例痊愈。结论:手术或中药治疗肝血管瘤均能取得较好疗效。     

左胸微创小切口治疗胸中下段食管癌的临床效果分析

目的：分析左胸微创小切口治疗胸中下段食管癌的临床效果。方法资料整群选取该院2013年1月—2016年1月收治的104例胸中下段食管癌患者予以回顾性分析,设计手术方案时将行常规左胸外侧切口治疗的设为对照组(46例),将行左胸微创小切口治疗的设为研究组(58例),对比两组手术情况及并发症情况。结果研究组术中出血量﹑住院时间均显著低于对照组,且淋巴结清扫数比对照组高,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后并发症总发生率13.04%显著低于对照组29.31%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论左胸微创小切口治疗胸中下段食管癌具创伤小﹑恢复快等优势,且有效减少并发症的发生。     

中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后综合征43例

目的:观察中西医结合治疗腹腔镜胆囊切除术后综合征的临床疗效。方法:43例术后综合征用中西医结合治疗。结果:治愈35例,有效5例,无效3例,总有效率93%。结论:中西医结合治疗胆囊切除术后综合征有较好疗效。