胆结石超声诊断与误诊原因分析

目的:通过胆结石术前超声诊断与术后比较,总结漏诊及误诊原因,诣在提高诊断水平,尽可能减少漏误诊。方法:对372例经手术证实(包括腹腔镜302例),对超声诊断和手术资料进行分析。结果:对372例超声正确诊断率为95.97%(357例),漏诊率4.03%(15例)。结论:超声诊断胆石症的敏感性和特异性均好,但诊断胆总管结石有局限性。     

超声诊断乳腺肿块性质的价值

目的:探讨彩色多普勒超声诊断乳腺肿块性质的价值。方法:应用彩色多普勒超声检查经手术和病理证实的肿块,其中良性肿块51例,恶性肿块25例。结果:①直径<2 cm的恶性肿块彩色血流信号检出率(100%)高于良性肿块(11.7%)。②直径≥2 cm的恶性肿块彩色血流信号检出率(93.6%)高于良性肿块(70.5%)。③当肿瘤直径<2 cm时,良恶性肿瘤之间的临界动脉峰值流速为12 cm/s,而静脉型血流频谱只在良性肿块内探及。结论:在直径<2 cm的乳腺肿块内探及血流信号以恶性可能性大,彩色多普勒血流显像检查,可以提高乳腺恶性肿瘤,特别是2 cm以下的乳癌的诊断率。     

输尿管下段结石临床误诊分析(附72例报告)

目的通过对本组病例检查结果分析,进一步明确诊断,减少临床误诊误治。方法对72例下腹痛待查病人行常规检查,超声检查发现输尿管下段结石24例、膀胱壁内段结石10例,超声复查发现输尿管下段结石7例,彩色多谱勒及择期行静脉肾盂造影检查发现下段及膀胱壁内段结石分别为10例和15例,行手术探查证实2例下段结石、4例膀胱壁内段结石。结果72例下腹痛病人66例通过检查最终明确诊断,7例输尿管下段结石合并急性阑尾炎,6例行手术探查证实诊断,行ESWL治疗60例,余12例行输尿管切开取石术,术后腹痛消失。结论输尿管下段结石与引起下腹痛等疾病症状类似容易误诊,应引起临床高度重视,遇到解释不清的腹痛时,应拓宽思维、加强鉴别诊断及复查从而明确诊断。     

76例人工股骨头置换术疗效评定

人工股骨头置换术是替代股骨颈损伤、坏死的一种有效手术。但由于手术较为复杂、假体选择不当、手术操作失误、术前准备不足及患者条件等因素 ,影响了手术后的效果 ,且仍有一定的近期并发症 (术后 3周 )。我院于 1993年 3月～ 1999年 12月行人工股骨头置换术治疗股骨颈骨折和股骨头无菌性坏死共 76例。笔者对本组患者 6年随访观察和近期并发症处理的情况 ,分析讨论如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 76例 ,男 34例 ,女 4 2例。年龄56～ 92岁。左侧 31例 ,右侧 4 5例。股骨颈骨折 6 2例 ,其中新鲜骨折 53例 ;陈旧性骨折 9例 ;股骨头无菌…     

甲状腺腺瘤的超声诊断及鉴别诊断

目的:评价超声在甲状腺瘤的诊断及鉴别诊断中的价值.方法:回顾分析80例甲状腺腺瘤患者的临床资料及超声图像特点,并经手术病理证实.结果:声像图显示甲状腺腺瘤以单侧多发,病灶周围可见正常甲状腺组织,腺瘤多数伴液化,周边可见晕圈,彩色多普勒血流提示:腺瘤周围可见环状血流信号.结论:超声对甲状腺腺瘤的诊断及鉴别诊断具有较高价值...     

人工股骨头置换术后步态状况的观察与探讨

临床治疗股骨颈骨折、股骨头缺血性坏死等常采用人工股骨头置换术 ,疗效肯定。本文就1 986年 4月～ 1 999年 1 2月期间在我院行人工股骨头置换术资料较全的 68例患者进行了回顾性分析和研究 ,发现大部分患者的步态发生改变 ,甚至影响到其生活质量。1　临床资料68例中男性 2 2例 ,女性 44例。左侧 31例 ,右侧 37例。年龄 42～ 92岁 ,平均 68 8岁 ,60岁以上 82 3% ,新鲜骨折 52例中 ,头下型占 84% ,戈登氏ＩＶ型占 94%。陈旧性骨折不愈合 8例 ,头坏死 4例。 68例中半髋置换 46例 ,全髋置换2 2例。步态评定 :参考 6级评定标准[1 ,2 ] ,我院把…     

101例冠状动脉造影与冠心病诊断分析

目的探讨无创性检查方法诊断冠心病的准确性。方法对101例经心电图彩超等无创性检查方法疑为冠心病的患者进行冠状动脉造影检查，对其临床资料进行分析。结果经冠状动脉造影（冠心病诊断的全标准）确诊为冠心病患者34例。排除冠心病诊断者67例。结论无创性检查方法诊断冠心病假阳性率较高，有必要倡导广大基层医院广泛开展冠脉造影检查，减少误诊率。     

急诊超声检查在外科急腹症中的应用(附824例报告)

目的通过观察夜间就诊的外科急腹症患者超声检查结果,探讨急诊超声检查在外科急腹症中的应用价值。方法回顾性分析824例夜间就诊的外科急腹症患者结果归纳分类总结。结果与结论急诊超声对外科急腹症中的应用价值较大,对于治疗及预后均有很大帮助。