重度营养不良并发肺炎21例治疗探讨

本组重度营养不良并发肺炎21例中,男13例,女8例。年龄1～12月居多。体重均低于该年龄正常平均值40%以上。临床表现除咳嗽、呼吸困难、紫绀、心音低钝、两肺湿性罗音及腹胀外,并发心衰6例、呼衰5例。测血红蛋白降低者15例,白细胞增     

不同年龄组妊娠高血压疾病孕妇空腹血糖正常者糖耐量试验对比研究

目的探讨不同年龄组妊娠高血压疾病孕妇空腹血糖（FPG）正常者葡萄糖耐受能力的差别。方法将妊娠高血压孕妇FPG正常者纳入观察组,正常妊娠者纳入对照组。观察组从20周岁到45周岁按每5周岁为一年龄段各设5个小组,即：≥20周岁为A组,≥25周岁为B组,≥30周岁为C组,≥35周岁为D组,≥40周岁、〈45周岁为E组。每小组各按时间顺序入选病例31、32、33、34、30例。入选对象在孕37周加1至38周时进行空腹葡萄糖耐量试验（OGTT）,然后将观察组各小组2小时血糖值（2hPG）进行比较,并与对照组35例对比分析。结果观察组各小组2hPG水平均高于对照组,而且,随着年龄增加愈加显著,其中c组与B组、D组与c组、E组与D组比较均有非常显著意义（P〈0．01）;观察组各小组2hPG升高率均高于对照组,观察组随着年龄增长2hPG升高率逐渐增加,其中E组与D组、D组与C组比较均有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠高血压疾病孕妇FPG正常者葡萄糖耐受能力显著下降。年龄可作为妊娠高血压疾病孕妇糖代谢障碍的预测因素。     

手足口病患儿年龄与血清肿瘤坏死因子、高敏C反应蛋白水平的关系

目的探讨手足口病(HFMD)患儿年龄与血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系,为更好地防治该病提供依据。方法将HFMD患儿设为观察组,将健康儿童设为对照组。观察组按年龄设4个小组,即:0~岁为A组,2~岁为B组,4~岁为C组,6~岁为D组,每小组按时间顺序各入选100例。对照组按观察组上述年龄段各入选100例。入选对象检测血清hs-CRP、TNF-α浓度,然后进行比较分析。结果 TNF-α:B组大于A组,A组大于C组,C组大于D组,D组大于对照组;hs-CRP:B组大于A组,A组大于C、D组及对照组;以上经比较均有统计学意义(P﹤0.01);TNF-α和hs-CRP直线相关分析:A、B两组呈正相关性(P﹤0.01)。结论 TNF-α、hs-CRP参与HFMD的病理过程,其血清水平与年龄有关。     

二甲双胍对冠心病患者血清炎症因子水平和心率变异性的影响

目的 探讨二甲双胍对冠心病患者血清高敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子(TNF-a)水平和心率变异性(HRV)的影响。方法 将65例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者随机分成观察组和常规组,观察组在常规组治疗的基础上加服二甲双胍,每天两次,每次0.5克,连续6周。另选30例健康者作为对照组。然后将治疗前后血清hs-CRP、TNF-a、HRV进行对比分析。结果 观察组和常规组患者治疗前血清hs-CRP、TNF-a水平均显著高于对照组（p<0.05）,24小时HRV各项指标均低于对照组（p<0.05）;治疗后观察组血清hs-CRP、TNF-a水平显著下降（p<0.05）;治疗后观察组24小时HRV各项指标显著上升（p<0.05）。结论 二甲双胍可显著降低冠心病患者血清hs-CRP、TNF-a水平,并且能够改善其HRV。     

吡格列酮对原发性高血压患者血清hs-CRP、TNF-a水平的影响

目的探讨吡格列酮对原发性高血压患者血清高敏c反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子a（TNF-a）水平的影响。方法将原发．浊高血压患者75例随机分成常规组和观察组。常规组36例给予络活喜和洛汀新治疗,观察组39例在常规组基础上加上吡格列酮每天1次,每次30毫克口服,连续6周;另选30例健康者为对照组。然后将观察组与常规组治疗前后血清hs-CRP、TNF-a水平进行比较并与对照组对比分析。结果原发性高血压患者血清hs-CRP、TNF-a水平高于对照组（P〈0．05）。观察组血清hs-CRP、TNF-a水平治疗后比治疗前明显下降（P〈0．05）。结论原发性高血压患者血清hs-CRP、TNF-a水平较健康者增高,吡格列酮能使之降低。     

代谢综合征不同组合患者血清Apelin水平的变化

【目的】探讨代谢综合征（MS）不同代谢因子组合患者血清Apelin水平的变化。【方法】将MS172例患者按异常代谢因子不同组合分成5个亚纽。A组：肥胖并血脂紊乱并高血糖;B组：肥胖并血脂紊乱并高血压;C组：肥胖并高血糖并高血压;D组：血脂紊乱并高血糖并高血压;E组：肥胖并血脂紊乱并高血糖并高血压。另选50例健康者作为对照组。然后将各亚组血清Apelin水平进行比较并与对照组对照。【结果】血清Apelin水平Ms各亚组与对照组比较：A、c、D、E四组均显著升高（P〈0．05）,B组显著降低（P〈0．05）;MS各亚组比较：A组高于E组,C组高于D组,D组高于B组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示：血清Apelin水平与各亚组患者的FBS、HOMA—IR、TC、LDLC均呈正相关、与有高血压组分各组的SBP、DBP呈负相关、与有肥胖组分A、C、E组的BMI、腰围呈正相关、与有血脂紊乱组分A、B、E组的TG呈正相关、HDL—C呈负相关、与对照组的FBS呈正相关（P〈0．05）。【结论】血清Apelin水平可作为不同组合MS患者风险评估的重要依据。     

惠州市惠阳区1992-2002年疟疾流行病学特征分析

目的分析惠阳区1992-2002年所有疟疾病例个案,寻找其流行病学特征,为消除疟疾提供科学依据。方法收集1992-2002年惠阳区人口资料、疫情报告及有关监测资料进行回顾分析及描述。结果 1992-2002年惠阳区累计报告疟疾病例6 764例,年平均疟疾发病率为119.29/10万。其中1993年报告疟疾发病最多,为2 667例,年发病率为542.18/10万;2002年报告疟疾发病数最少,仅6例,年发病率为1.21/10万。病例的季节分布主要集中在5-9月份,病例数为3 983例,占总病例数的58.89%。男女性别比为4.9∶1。疟疾发病最常见的是20~岁至40~岁年龄组,占疟疾发病总数的74.12%。病例的职业分布最高是建筑工人,占20.17%,其次是种养,占19.90%,再次是烧砖工人,占15.80%。结论惠州市惠阳区1992-2002年疟疾发病率总体呈下降趋势,病例主要集中在建筑、种养、烧砖等行业,且以20~40岁的青壮年男性为主。病例的季节分布主要集中在每年的5-9月份,与当地传疟媒介季节消长基本吻合。     

原发性高血压患者心身健康问题的社区护理干预

目的了解原发性高血压患者的心身健康状况，实施针对性的社区护理干预。方法采用中国心身健康量表（CPSHS）对入选的55例原发性高血压患者进行测评，并与常模比较，了解患者存在哪些健康问题。针对患者存在的问题，每月定期深入社区开展护理干预，连续半年，然后再次采用CPSHS进行测评并与首次测评结果比较。结果CPSHS首次测评中，除焦虑、精神病性、家庭史和掩饰外，其余9个因子与常模比较差异均有统计学意义（P〈0．01），患者存在比较严重的心身健康问题；再次测评中，存在问题的9个因子中，除皮肤外，另外8个因子得分均比干预前显著降低（P〈0．01），心身健康状况明显好转。结论原发性高血压患者存在多方面的心身健康问题，定期的社区护理干预对改善患者的心身健康有较好的作用。     

原发性高血压患者血清sCD40L水平与左心室肥厚的关系

【目的】探讨原发性高血压患者血清sCD40L水平与左心室肥厚的关系。【方法】将原发性高血压患者200例按不同程度的左心室重量指数分成左心室正常、Ⅰ级肥厚、Ⅱ级肥厚、Ⅲ级肥厚4个组，然后将4个组的血清sCD40E水平进行比较并与对照组对比。【结果】原发性高血压患者血清sCD40L水平显著高于对照组（P〈0．05）；左心室肥厚越严重，血清sCD40L水平越高，其中Ⅱ级肥厚组与I级肥厚组比较、Ⅲ级肥厚组与Ⅱ级肥厚组比较差异有显著性（P〈0．05）；直线相关分析显示血清sCD40L水平与左室重量指数呈明显正相关性。【结论】原发性高血压患者左心室肥厚与血清sCD40L有关，sCD40L在其发生发展过程中起着重要作用。     

原发性高血压患者血清sCD40L水平与尿微量白蛋白的关系

目的探讨原发性高血压（EH）患者血清sCD40L水平与尿微量白蛋白（MAU）的关系。方法将EH患者95例按尿微量白蛋白含量分为MAU组和尿正常白蛋白（NMAU）组,将二组患者血清sCD40L水平与MAU进行比较并与对照组对比分析。结果 EH二组血清sCD40L水平显著高于对照组（P〈0.05）;EH二组血清sCD40L水平比较：MAU组高于NMAU组（P〈0.01）;EH二组尿白蛋白排泄量（UAE）比较：MAU组高于NMAU组（P〈0.01）;EH二组血清sCD40L水平与收缩压、舒张压呈正相关;MAU组血清sCD40L水平与UAE正相关。结论 CD40-CD40L系统参与EH的发病过程;EH患者早期肾损害与sCD40L密切相关。