温通活血中药治疗急性闭塞性动脉硬化症

目的观察温通活血中药内服外敷联合尿激酶治疗急性闭塞性动脉硬化症(ASO)的临床疗效.方法将76例ASO病人随机分为两组,治疗组44例,予以湿通活血中药自拟方阳和汤,内服外敷,同时给予小剂量尿激酶(2×105U);对照组32例,仅予以尿激酶,剂量用法同治疗组.两组均治疗4周后,观察两组治疗前后临床症状与体征、血脂、血液流变学和股动脉血流参数等变化.结果治疗组临床治愈率为65.91%,总有效率为100.00%;对照组临床治愈率为31.25%,总有效率为90.62%,治疗组主要症状、体征的疗效明显优于对照组(P＜0.01).治疗组治疗前后血脂、血液流变学和股动脉血流参数改善均优于对照组(P＜0.05～P＜0.01).结论温通活血中药阳和汤内服、外敷联合小剂量尿激酶注射治疗ASO(Ⅰ期、Ⅱ期)疗效确切,并有调节血脂、降低血黏度、抗血栓形成等作用.     

中西医结合治疗过敏性紫癜和预防肾损害的临床研究

目的 观察中西医结合治疗过敏性紫癜反复发作和预防肾损害的临床疗效。方法 176例过敏性紫癜患儿随机分成治疗组(在对照组常规西药治疗基础上加服中药汤剂抗敏消斑饮7～10天)和对照组,在治疗前后检测尿β2-微球蛋白(β2-MG)和血清免疫球蛋白(IgA、IgE)指标,并观察腹痛、关节痛和紫癜消失的时间。结果 治疗组关节肿痛和紫癜消失的时间短于对照组,差异有显著性(P<0．01),两组治疗前和治疗后1周尿G2-MG和血清IgA、IgE差异无显著性(P>0．05),治疗后1个月和6个月尿β2-MG蛋白治疗组低于对照组,差异有显著性(P<0．05),治疗后1个月血清IgA、IgE治疗组低于对照组,差异有显著性(P<0．05,P<0．01)。0．5年复发率：治疗组为23．5％,对照组为46．2％,两组比较,差异有显著性(P<0、01)。结论 中西医结合治疗过敏性紫癜可减少紫癜的复发和缩短住院天数,有效预防过敏性紫癜肾损害。     

急性缺氧致潜在性预激显现1例

患者,男,3 4岁。因坐密闭食品车3h发现神志不清0 .5h于2 0 0 0年10月8日入院。患者于3h前独坐密闭食品车内(车内装满杂物) ,约2h后自感胸闷憋气,呼吸困难,继则烦躁不安。3h后被人发现神志不清、烦躁、小便失禁,0 .5h后送我院。途中呕吐1次,为胃内容物,无抽搐,无发热。以往健康,平时无心慌气短及快速心律失常发生。查体:T 3 7.3℃,P 10 6次 min ,R 3 0次 min ,BP 10 0 70mmHg。神志恍惚,烦躁不安,呼吸急促,瞳孔正常,口唇轻度紫绀,颈无抵抗感,双肺呼吸音粗,未闻及口罗音。心率10 6次 min ,心律规则,无杂音。肝脾未扪及。四肢肌力正常,无病…     

78例冠心病患者的健康教育分析

冠心病是临床常见病，健康教育对于保证疗效、提高患者的生活质量具有积极意义。笔者对78例冠心病患者进行了健康教育观察，收到良好效果，现报道如下：     

中药蜜炙法的实践体会

中药蜜炙法的实践体会李宁，向淑华湖南省临澧县中医院４１５２００掌握中药蜜炙的“炼蜜”、“拌蜜”、“烘烤”技巧。是提高中药蜜炙传统质量的关健。笔者在多年的工作实践中摸索总结了以下几点体会，报告如下。一炼蜜生蜂蜜一般比较纯净，可直接用于蜜制，但由于产地加...     

降糖灵引起乳酸酸中毒死亡1例

患者,男,65岁,因突然腹痛,恶心,周身无力,卧床不起6小时于1991年8月1日入院。患者于10年前曾因烦渴,多饮,多尿于我院诊断:“非胰岛素依赖型糖尿病”,一直在家控制饮食及口服降糖灵25mg,每日3次。头8年,病情稳定,近2年自觉烦渴、多饮加重,自己间断加服降糖灵50mg,每日3次。本次发病前4天,每日服降糖灵150mg。平时有少量饮酒史,查体,体温36℃,脉搏96次/分,血压12.2/8.2KPa。发育正常,营养欠佳,神志恍惚,精神萎靡,呼吸深而快,皮肤弹性差,瞳孔正常,颈软,双肺正常,心律整,心音低,无杂音,腹软,无压痛,肝脾     

血尿酸、血脂检测在2型糖尿病患者中的临床意义

目的:探讨血尿酸(UA)、血脂检测在2型糖尿病患者中的临床意义。方法:对98例2型糖尿病患者(观察组)及100例健康体检者(对照组)进行血尿酸、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白、载脂蛋白、空腹血糖测定。结果:观察组血尿酸、血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、载脂蛋白明显高于对照组,呈正相关;观察组高密度脂蛋白、载脂蛋白A(APoA)明显低于对照组,呈负相关。结论:高尿酸、高血脂、高血糖三者之间互相影响,形成恶性循环,对2型糖尿病造成严重后果。定期对2型糖尿病患者进行血尿酸、血脂、血糖检测是非常重要的。     

治疗量利多卡因致深昏迷1例

<正> 女患,79岁。因活动后胸闷、心慌2年。加重10天于1991年4月25日入院。诊断:冠心病,频发多源性室性早搏。入院后按冠心痛常规治疗,并给利多卡因50毫克静注,又以每分钟1毫克静滴维持,日总量600毫克。第2日患者出现嗜睡,夜间转入昏迷,无恶心、呕吐,无发热,无抽搐。查体:血压18/11千帕。深昏迷,呼吸正常,双侧瞳孔直径3毫米,对光反射灵敏,颈无抵抗,双肺正常,心率>76次/分,闻及较频发早搏,心脏无杂音,肝脾未扪及,克氏征、布氏征均阴性,神经病理反射未引出。心电图示:频发室性早搏,多导联T彼低平,ST段压低。脑脊液及其他实验室多项检查未见异常。故以昏迷原因待查加用中枢神经兴奋剂及脑细胞活化剂,治疗3天,患     

尿液中mAlb与RBP在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨尿液中微量白蛋白(mAlb)和视黄醇结合蛋白(RBP)在糖尿病早期肾损伤中的诊断价值。方法取患者晨尿10ml,3500r/min离心10min,取上清液5ml,严格按照试剂盒标准程序操作,用免疫透射比浊法检测尿液中的微量白蛋白(mAlb)和视黄醇结合蛋白(RBP)的含量,同时测定尿mAlb/UCr比值进行分组,判断肾功能损伤的程度。结果 158例糖尿病肾病患者中,尿液中mAlb、RBP含量均高于正常对照组,且显性Alb尿组高于mAlb尿组,各组之间差异均有统计学意义(P<0.01)。结论尿液中的mAlb和RBP是检测糖尿病早期肾损伤的敏感指标,在糖尿病肾病患者诊断和对症治疗上有临床意义。     

其他重症合并急性心肌梗死26例体会

急性心肌梗死 (AMI)为内科急重症之一 ,而其他重症再合并AMI时 ,其临床特点极为复杂 ,治疗十分棘手。本组报告 2 6例如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组几种重症合并AMI 2 6例均为我院 1994年 6月至 2 0 0 1年 8月住院患者。男 17例 ,女 9例 ;年龄 42～ 81岁 ,平均 64岁 ,60岁以上 18例占 69.2 %。 2 6例重症中 ,急性脑血管病 11例 ,其中出血性脑血管病 6例 ,缺血性脑血管病 5例。严重感染性疾病 5例 ,其中胆石症合并化脓性胆管炎 2例 ,急性化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 3例。急性胃穿孔 2例 ;肺心病4例 ;糖尿病酮症酸中毒 3例 ;急性…