高位股骨转子下骨折的手术治疗

目的：探讨使用复位钳对高位股骨转子下骨折进行小切口辅助复位,然后行髓内钉内固定,在骨折手术治疗中的应用价值。方法回顾重庆市南川区人民医院自2007年12月至2010年12月以来收治的38例高位股骨转子下骨折患者,其中男22例,女16例,年龄14～80岁,平均53岁。均采用复位钳经附加外侧小切口复位骨折,再插入髓内钉,固定方式均为静态锁定。其中7例患者术中使用了单扎钢丝辅助固定。平均随访时间为术后14个月。通过影像学资料评估复位质量以及骨折愈合情况。结果38例患者中,34例达到解剖复位,4例骨折近端有轻微外翻畸形（在2°～5°围内）,但无并发症发生。其中37例骨折愈合,愈合率达97．4％。结论通过使用复位钳对高位股骨转子下骨折进行辅助复位,而后行髓内钉内固定,必要时单扎钢丝捆绑固定,可获得优良的复位质量,并且骨折愈合率高。术中需仔细操作,尽量减少软组织的损伤。整个手术操作简单,宜在基层医院应用推广。     

封闭式负压引流术对大面积软组织损伤患者预后的影响

目的探究封闭式负压引流术治疗大面积软组织损伤的临床效果,分析其临床应用价值。方法选取2012年3月‐2015年7月该院收治的大面积软组织损伤患者82例,分为两组,各41例。对照组采用普通无负压引流方式治疗,观察组采用封闭式负压引流技术,对比两组愈合时间和创面愈合情况。结果观察组术后创面愈合情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论封闭式负压引流术治疗大面积软组织损伤效果显著,能够有效促进患者创面愈合,缩短愈合时间,值得推广。