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对本院1981—2002年1286例年龄≤5岁的小儿心脏直视手术的体外循环(ECC)情况进行回顾性分析，将其按时间段分为两组。组I(1981—1997)为管道不定型组(n＝883)，ECC管道是临时改装的，直径及长度均不等，膜肺使用率17．2％。组Ⅱ(1998—2002)为管道定型组(n＝403)，ECC选择配置成型的婴幼儿管道，直径6mm，长度100cm，膜肺使用率76．2％。两组患儿的临床资料均衡，有良好的可比性(P＞0．05)。结果显示，组Ⅱ与组Ⅰ相比，ECC中晶体预充量和全血预充量以及总液量显著降低(P＜0．01)，术后呼吸机辅助时间和住ICU时间明显缩短(P＜0．05)，引流量减少(P＜0．05)。虽然组Ⅱ的预充血量明显减少，由于规范了ECC管道，两组相比稀释度没有显著差异(P＞0．05)。细Ⅰ死亡17例(1.9％)，组Ⅱ死亡6例(1.5％)。提示采用规范的体外循环管道、选用优质婴幼儿膜肺以及减少预充量是婴幼儿体外循环管理的关键。 相似文献
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1 材料和方法 取体外循环心脏直视手术中使用血液回收机者 (A组 )和未使用者 (B组 )各 5 0例进行回顾性研究 ,病种包括风心病、冠心病、先心病及大血管病。体外循环使用进口人工心肺机 ,进口膜肺 ,乳酸林格液加白蛋白和 70 6代血浆预充 ,中度血液稀释 ,部分病例在转流前经腔静脉管道放血 ,二组在转流开始常规加入抑肽酶 (丽宝生物 ) 2 78U·kg-1。血液回收组常规使用国产 2 0 0 0型自体血回收机 ,在手术开始前将负压吸引储血器、肝素盐水 (2 5 0 0 0U·5 0 0ml-1)及吸引管道安装完毕。肝素盐水的滴速根据回收血量进行调整 ,控制在每分钟… 相似文献
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