国外关于儿童和青少年创伤后应激障碍的理论研究进展

目前关于儿重和青少年PTSD的研究有了一定追展。但对其发生机制尚未明了。这必将影响我们对儿童和青少年PTSD症状的恰当解释、预防和治疗，客观上造成丁灾后干预不能满足儿童和青少年的需要。因此，迫切需要追一步完善儿童和青少年PTSD的理论，本文主要论述了国外儿童和青少年创伤后应激障碍的研究现状、理论进展及存在的问题，介绍了双重表征理论及其在儿童和青少年创伤后应激障碍研究中的应用和意义。     

心理应激性心肌缺血与中青年女性冠心病的研究

中青年女性发生冠心病的预后不如男性好，这种现象不能用已经证实的传统的心血管疾病危险因素完全解释。心理应激作为新的危险因素，被广泛证实可诱发可逆的心肌缺血，称之为心理应激性心肌缺血。在缺血性心脏病患者中，心理应激性心肌缺血发生率高且可加重预后转归。与男性患者相比，中青年女性更容易发生心理应激性心肌缺血。最新的研究数据表明微循环障碍可能在中青年女性心理应激性心肌缺血的发生中扮演重要角色。这篇文章首次综述心理应激性心肌缺血与中青年女性冠心病的研究进展。     

解毒通脉胶囊治疗UA热毒痰瘀型临床疗效研究简

目的：探讨解毒通脉胶囊对UA热毒痰瘀型的临床疗效。方法：参照卫生部2002年颁布的《中药新药治疗冠心病心绞痛}性床研究指导原则》,将90例UA热毒痰瘀型患者按2：1随机分为治疗组和对照组,治疗组用解毒通脉胶囊,对照组用通心络胶囊,用药4周后比较两组疗效。结果：治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：解毒通脉胶囊治疗UA热毒痰瘀型效果显著,值得临床广泛推广。     

解毒通脉胶囊治疗UA热毒痰瘀型临床疗效研究

目的:探讨解毒通脉胶囊对UA热毒痰瘀型的临床疗效。方法:参照卫生部2002年颁布的《中药新药治疗冠心病心绞痛临床研究指导原则》,将90例UA热毒痰瘀型患者按2∶1随机分为治疗组和对照组,治疗组用解毒通脉胶囊,对照组用通心络胶囊,用药4周后比较两组疗效。结果:治疗组疗效优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:解毒通脉胶囊治疗UA热毒痰瘀型效果显著,值得临床广泛推广。     

以"温法"论治PCI术后心绞痛的思路探讨

经皮冠状动脉介入(PCI)在冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗中发挥着重要作用,研究报道发现PCI术后心绞痛的发作仍不在少数,临床急需寻找有效手段改善这一状况.传统中医药在PCI术后心绞痛的诊治中效果明显,本文通过梳理"温法"在治疗冠心病PCI术后心绞痛方面的相关理论基础,以温法为线索,结合本病寒、痰、淤、饮、滞等病理因素...     

基于 PERK/ATF4信号通路探讨保元汤对慢性心力衰竭模型大鼠的影响

【目的】 观察保元汤对慢性心力衰竭模型大鼠的治疗作用及机制。【方法】 将SD大鼠随机分为空白组、模型组、保元汤 组、卡托普利组、保元汤+ CCT020312[蛋白激酶R样内质网激酶（PERK）激活剂]组,每组15只。除空白组,其他各组大鼠采 用阿霉素诱导构建慢性心力衰竭模型。给予相应的药物干预后,检测各组大鼠心功能指标[左室舒张末期内径（LVEDD）、左 室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（LVFS）及脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白 I（cTnI）],炎症相关因子[肿瘤坏死因子 α （TNF-α）、白细胞介素1β（IL-1β）],氧化应激因子[丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）],细胞凋亡相关指标[B细胞淋巴 瘤2（Bcl-2）、B细胞淋巴瘤2相关X蛋白（Bax）、半胱天冬酶3（Caspase-3）]及PERK/转录激活因子4（ATF4）信号通路相关蛋白葡 萄糖调节蛋白78（GRP78）、PERK、ATF4、C/EBP 同源蛋白（CHOP）水平变化。【结果】 与空白组比较,模型组大鼠 LVEDD, BNP、cTnI,TNF-α、IL-1β,MDA 水平,Bax、Caspase-3,GRP78、PERK、ATF4、CHOP蛋白表达水平显著升高,LVEF、 LVFS,SOD及Bcl-2蛋白表达水平显著降低（均P＜0.05）。与模型组和保元汤+CCT020312组比较,保元汤组、卡托普利组大 鼠LVEDD,BNP、cTnI,TNF-α、IL-1β,MDA水平,Bax、Caspase-3,GRP78、PERK、ATF4、CHOP蛋白表达水平显著降 低,LVEF、LVFS,SOD及Bcl-2蛋白表达水平显著升高（均P＜0.05）。与卡托普利组比较,保元汤组大鼠上述指标（除CHOP 蛋白表达水平外）均无显著变化（P＞0.05）。【结论】 保元汤可以延缓慢性心力衰竭大鼠进展,其机制可能与抑制 PERK/ATF4 信号传导通路缓解心肌细胞凋亡,进而减轻炎症反应和氧化应激程度,从而促进心功能及心肌损伤的修复有关。     

解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:探讨解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效及作用机制。方法:将冠心病不稳定型心绞痛热毒痰瘀型患者60例按2∶1随机分为治疗组40例、对照组20例,对照组给予常规西医治疗,包括硝酸酯类药物、抗血小板聚集药物、他汀类药物,同时静脉滴注极化液等,并根据病情加用低分子肝素等药物,治疗组在此基础上加用解毒通脉胶囊口服,3粒/次,3次/d,2组疗程均为4周。结果:2组治疗后心绞痛疗效及硝酸甘油停减率比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后心电图疗效比较差异无统计学意义(P0.05);2组治疗前后ET-1、NO组内比较差异有统计学意义(P0.05),2组治疗后ET-1、NO组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:解毒通脉胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛可提高临床疗效,机制可能与降低患者血浆中ET-1含量,升高血清NO含量有关。     

化痰通瘀除痹方治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀困阻证疗效研究

目的:探讨化痰通瘀除痹方治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法:选择128例冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀困阻证患者为研究对象,随机分为两组,每组64例。对照组采用西医常规治疗,观察组联合化痰通瘀除痹方口服治疗,比较治疗后两组患者临床效果。结果:治疗后观察组血清内皮素-1(ET-1)、白介素-6(IL-6)、同型半胱氨酸(Hcy)、血栓素B2(TXB2)水平均低于对照组,白介素-10(IL-10)高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组颈动脉中层内膜厚度(IMT)值、斑块面积、斑块数量均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后观察组健康状况调查简表(SF-36)总分高于对照组,中医总症状积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组总有效率95.31%(61/64)高于对照组的76.56%(49/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗冠心病合并颈动脉粥样硬化斑块痰瘀困阻证疗效较好,能促进患者恢复Th1/Th2平衡,改善高凝状态,提高临床疗效。     

解毒通脉胶囊联合美西律治疗冠心病室性早搏临床观察

目的：观察解毒通脉胶囊联合美西律治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法：60例随机分为治疗组36例和对照组24例,两组均服美西律,治疗组加服解毒通脉胶囊。结果：中医临床症候疗效总有效率治疗组91.7%、对照组70.8%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）,动态心电图疗效总有效率治疗组88.9%、对照组66.7%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：解毒通脉胶囊联合美西律治疗冠心病室性早搏疗效较好。     

A型行为与冠状动脉慢血流现象的关系

目的 探讨A型行为(type A behavior patter,TABP)与冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP)的关系.方法 收集2019年1月至2020年1月在陕西中医药大学附属医院就诊初次考虑疑似缺血性胸痛、拟择期行冠状动脉造影术的患者60例,根据冠状动脉心肌...