运用巢式病例对照设计研究医院集中监测下的丹红注射液不良反应影响因素

探讨真实世界下丹红注射液不良反应发生的影响因素。采用多中心、大样本、前瞻性医院集中监测方法,收集到全国37家综合性医院30 888例使用丹红注射液的病例,按巢式病例对照研究分为发生不良反应组、未发生不良反应组,应用单因素及多因素Logistic回归方法,探讨性别、过敏史、给药方式、合并用药与不良反应的相关性。共纳入30 888例病例,确定不良反应108例,发生率为0.35%,经分析有头孢类抗生素过敏史、中成药过敏史、丹红注射液合并用药(门冬氨酸钾镁、胸腺肽、塞来昔布、富马酸比索洛尔)的不良反应组不良反应发生多于对照组(P0.05,估计系数0),提示此六者为引起丹红注射液不良反应显著的风险因素;丹红注射液合用阿司匹林的不良反应组不良反应发生少于对照组(P0.05,估计系数0),提示其为引起丹红注射液不良反应的非风险因素。丹红注射液不良反应发生的影响因素为头孢类抗生素过敏史、中成药过敏史、丹红注射液合并用药(门冬氨酸钾镁、胸腺肽、塞来昔布、富马酸比索洛尔),提示临床使用时应特别注意。     

驱蚊中草药专利及文献研究

目的:基于专利及文献研究筛选出使用安全,方小而精的有效驱蚊中药方。方法:在了解市场驱蚊产品特点的基础上,以湖南电子音像出版社出版的《中华医典》为古籍驱蚊文献记载基础,结合检索国家知识产权局专利网、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库,将文献中具体描述有驱蚊功效的中草药进行数据提取,运用频次统计方法筛选中药驱蚊方。结果:经频次统计得出,古籍中排名前5位的中药为浮萍、鳗鲡鱼、夜明砂、社酒、雄黄;专利文献排名前5位中药为薄荷、艾叶、丁香、芦荟、薰衣草;期刊文献排名前5位的中药为艾叶、薄荷、石菖蒲、藿香、丁香。结论:薄荷30 g,浮萍20 g,石菖蒲50 g,迷迭香10 g作为自拟方剂,制成粉末或粗颗粒置于透气性良好的包装内随身佩戴可达驱蚊之效。     

清开灵注射液不良反应影响因素的分析

目的 分析清开灵注射液不良反应影响因素.方法 基于多中心、前瞻性医院集中监测2013年1月至2016年3月使用清开灵注射液的30 842例患者,采用巢式病例-对照研究,通过Logistic回归进行分析,主要内容为既往史、过敏史、不良反应史等.结果 共发生不良反应92例,发生率为0.3％,属于偶见不良反应,与其关系密切的...     

关于吴茱萸汤临床应用与开发利用的思考

《伤寒杂病论》分别在阳明、少阴、厥阴病三篇中提出吴茱萸汤证,然而症状前后不一,其深意为历代学者所惑.笔者认为三者存在统一的病机,即肝寒犯胃、浊阴上逆.通过探索辨证论治依据,提出当牢牢锁住病机,围绕呕吐、下利、头痛三大主证,把握标志性兼证的思路.总结吴茱萸汤临床运用规律,发现其长于治疗以呕吐、下利为主症的消化系统疾病,以...     

益母草注射液安全性研究文献评价

目的:从既往文献报道,总结益母草注射液使用情况及不良反应特点。方法:以"益母草注射液""不良反应"或"安全性"为关键词,对中国知网(CNKI)、万方医学(Wan Fang Data)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务(Sino Med)、Pub Med、EMbase数据库进行检索,截止发表时间为2020年1月31日。纳入所有研究设计类型,并对多中心临床研究、病例报道及随机对照临床研究进行文献计量学分析。结果:共查阅到225篇关于益母草注射液安全性研究文献。文献计量学分析22 911例使用益母草注射液的患者及ADR表现显示:年龄主要在21~44岁之间,提及妊娠时间主要为37~44周,初产妇有3 481例,经产妇2 044例,原患疾病主要为剖宫产妇产后出血、产后出血及自然分娩产妇产后出血,合并疾病主要为妊娠巨大儿、羊水异常、妊娠糖尿病等;使用的益母草注射液涉及不同产家,未具体提及编号及厂家的占大多数,单次使用剂量(mL)主要为2 mL,给药途径主要为肌内注射液、宫体和肌内注射液、宫体注射,疗程主要为2~3 d;合并用药主要为缩宫素、卡前列素氨丁三醇、米索前列醇注射液等;使用不同厂家益母草注射均发生ADR的表现为:面部潮红、恶心呕吐等。结论:临床上使用益母草注射液相对安全,其不良反应多为轻度。