人胰岛素注射笔在老年糖尿病人中的临床应用

老年人使用普通一次性塑料注射器注射胰岛素时 ,常常出现胰岛素剂量上的误差 ,使血糖得不到很好的控制并容易出现低血糖反应。我们采用胰岛素注射笔 (诺和笔 3)及生物合成人胰岛素 (诺和灵 30Ｒ笔芯 )治疗 17例老年糖尿病患者 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 17例均为 1999年～ 2 0 0 0年我院住院患者 ,按照 1983年ＷＨＯ标准诊断为 2型糖尿病 ,受过糖尿病教育 ,经严格控制饮食并配合监测血糖 ,使用传统胰岛素 3周以上 ,血糖控制仍差的患者 (糖化血红蛋白 >8% ,胰岛素用量 >0 .5Ｕ/ｋｇ ,每日注射 2次以上[1] )。…     

内镜下喷洒止血药物联合静脉注射奥美拉唑对十二指肠球后溃疡活动性出血的疗效

目的观察内镜喷洒止血治疗联用不同剂量的奥美拉唑(OME)对十二指肠球后溃疡活动性出血的疗效。方法94例内镜下有活动性出血的十二指肠球后溃疡的患者随机分为3组,Ⅰ组(31例):内镜喷洒止血治疗联合静脉注射OME 40 mg,2次/d;Ⅱ组(31例):内镜喷洒止血治疗联合静脉注射OME 40 mg,1次/d;Ⅲ组(32例):单用静脉注射OME 40 mg,2次/d。疗程均为7 d。治疗期间分别观察3组的止血时间、输血量、再出血情况及住院时间。结果3组患者的再出血率分别为6.5%、29.0%、46.9%,差异有显著性(P<0.05);手术率3.2%、6.4%、25.0%,差异有显著性(P<0.05);病死率0%、3.2%、3.1%,差异无显著性(P>0.05);止血时间分别为(1.6±1.5)d、(3.7±1.8)d、(5.6±2.2)d,差异有显著性(P<0.05);输血量(3.6±2.8)单位、(3.4±2.5)单位、(3.0±2.5)单位,差异无显著性(P>0.05);住院时间(8.6±2.8)d、(15.8±6.6)d、(17.2±8.4)d,差异有显著性(P<0.05)。结论内镜下喷洒止血治疗联合每天2次静脉注射OME疗效最好。     

早期胃癌低检出率的原因分析(附10例报告)

自1991年1月至1997年1月我们采用常规胃镜检查法（非色素胃镜检查法）共做3500例胃镜检查，结果仅发现10例早期胃癌，就低检出率问题加以分析。1临床资料1．1一般临床资料10例患者中，男7例，女3例，年龄：19～65岁，平均335岁。其中8例患者是在亲友的劝说下前来接受胃镜检查的，4例患者有胃癌家庭史。12临床表现仅有食欲不振、胃纳差、厌食。恶心、暖气、上腹不适或疼痛以及腹胀等轻度非持异性消化不良症状。13胃镜下特点及病理分型胃粘膜一小片呈轻度隆起、凹陷或强直等变化010例患者有12个病灶，位于胃窦区3个，胃体下部4个，胃体中部2个…     

利用Powerpoint2000制作内科学MCAI课件的方法与体会

多媒体计算机辅助教学 (ＭｕｌｔｉｍｅｄｉａＡｉｄｅｄＩｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ -ＭＣＡＩ)能把文字、图象、声音、动画、影象等多种媒体综合起来进行教学 ,具有传统教学方法无法比拟的优势 ,但目前尚无理想的ＭＣＡＩ课件供临床教学使用 ,并且医学理论快速更新 ,市场出售的Ｍ     

慢性肾衰竭并发的假性肠梗阻

目的分析慢性肾衰竭（CRF）罕见的临床并发症——假性肠梗阻（IPO），以引起临床医师的重视。方法结合文献复习，回顾性分析我院8年来CRF合并IPO患者12例。结果10例患者病情缓解，2例死亡，其中1例死于肠穿孔，感染性休克；1例死于尿毒症，呼吸循环衰竭。结论IPO是CRF的一个罕见但严重的并发症，由内脏平滑肌受累，运动障碍所致。及早诊断，联合改善肾功能和透析等综合治疗对于改善预后非常重要。     

血脂康胶囊治疗早期糖尿病肾病32例

目的观察血脂康胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将入选的62例患者随机分为对照组（30例）和治疗组（32例），对照组予以糖尿病教育、合理饮食、常规降血糖及对症处理，治疗组加用血脂康胶囊。结果治疗3个月后，治疗组尿微量白蛋白排泄率（UAE）、糖化血红蛋白（HbAlc）显著下降，疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论早期糖尿病肾病运用血脂康胶囊可显著降低UAE、HbAlc，有利于延缓和阻止疾病的自然进程。     

SPECT/CT符合线路显像对肺腺癌摄取^18F-FDG影响因素的研究

目的：应用SPECT/CT符合线路显像半定量分析,探讨肺腺癌摄取^18F-FDG的影响因素。方法：31例肺腺癌患者行SPECT/CT检查,计算肿瘤组织与周围正常软组织（T/N）的摄取比值,分析性别、病灶大小、肿瘤细胞分化程度等因素与肺腺癌摄取^18F-FDG的相关性。结果：肿瘤病灶大小、癌细胞的分化程度对肺腺癌摄取18F-FDG的影响有显著性意义（P〈0.05）;性别对肺腺癌摄取^18F-FDG的影响无显著性意义。结论：肺腺癌对18F-FDG摄取与肿瘤病灶大小、癌细胞的分化程度有关,与性别无关,^18F-FDG摄取值高提示病灶的恶性程度高。     

达斡尔族人群糖尿病流行病学调查分析

我国是一个多民族的国家 ,研究不同民族糖尿病 (DM )的流行病学特点 ,对于揭示DM患病情况及其影响因素 ,以及为政府在全民中制定DM预防规划提供科学依据等方面具有重要意义。达斡尔族是我国人口数较多的一个少数民族 ,但国内资料尚没有达斡尔族人群DM发病及流行病学情况的报道。为搞清本地区达斡尔族人群DM发病情况 ,我们于 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 2月 ,对 84 0名达斡尔族人进行调查。现报告如下。1　资料与方法1 1　调查对象　采用随机整群抽样方法 ,抽取达斡尔族人群聚居的 5个自然村屯共 84 0名有正式户口的常住居民做为本次DM患病率调查对象 ,年龄 2 5周岁以上。1 2　调查内容1 2 1　问卷调查　询问文化、职业、家族史、吸烟、饮酒、家庭收入、DM及其他病史、临床表现、职业性体力活动及业余体力活动等。1 2 2　体格测量　身高、体重、腰围、臀围、血压。1 2 3　食物摄入频率和回顾性膳食调查。1 3　研究方法1 3 1　调查方法　按中国预防医学科学院《中国糖尿病流行特点的研究》项目组编制的操作指南执行[1] 。调查前 ,对参加调查的医生、护士进行培训 ,问卷由合格的医生...