大剂量肾上腺素减少全麻下鼻内窥镜手术出血的疗效观察

全麻下施行鼻内窥镜鼻窦手术，是现代鼻及鼻窦微创外科学中的重要组成部分，特别是对病变广泛或复发性鼻息肉或鼻窦炎的治疗多需要在全麻下进行。但在全麻下如何最大限度减少其出血是现代麻醉学和临床医师共同关注的问题。我院采用大剂量肾上腺素局部应用，取得了较好的效果，现报道如下。     

腰麻联合硬膜外麻醉在新式剖宫产中的应用

新式剖宫产以手术时间短、损伤小、出血少、术后恢复快为特点,对麻醉肌松要求高。我院2004年6—12月对60例剖宫产产妇分别以腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)与单纯硬膜外麻醉(CEA),观察其在剖宫产中的效果。现报道如下。1临床资料1·1一般资料选择我院上述时期住院足月分娩,择期行子宫下段剖宫产术的产妇60例,年龄24~32岁,体质量40~70 kg。随机分为2组,2组产妇既往均无麻醉及腹部手术史,手术均由同一组产科医生进行,采取腹部横切口术式。1·2麻醉方法2组产妇麻醉前均开放静脉通路,静脉滴注5%葡萄糖液10 mL/(kg·h)。①CSEA组在L2—3间隙行硬…     

血流动力学监测护理

目的 探讨目前临床主要应用的血流动力学监测方法及其护理.方法 结合我院重症监护病房患者应用血流动力学监测生命体征的临床资料,阐述各种血流动力学监测方法以及血流动力学监测护理进展.结果 血流动力学监测方法包括无创伤性和有创伤性两大类,对于有血流动力学不稳定的患者在其监测下治疗及配合正确的护理,效果明显.结论 目前血流动力学监测手段不断进步,各有特点,护士应掌握适应证,严格执行操作规程,准确配合,严密观察动态变化,尽可能避免发生或减少严重并发症.     

团体健康教育对神经症患者实施生物反馈治疗的影响

目的探讨团体健康教育对神经症患者实施生物反馈治疗的影响。方法将104例首次进行生物反馈治疗的患者按抽签法分为对照组48例和观察组56例,对照组进行常规健康教育,观察组进行团体健康教育,在入院第4周末分别对两组患者进行生物反馈治疗基本知识掌握程度、治疗依从性和主观疗效的评价。结果观察组患者基本知识掌握程度、治疗依从性和主观疗效评价明显高于对照组。结论团体健康教育能提高神经症患者生物反馈治疗的基本知识掌握程度、治疗依从性及主观疗效。     

浅谈进一步提高护理管理质量的策略

随着医学模式的转变及社会的不断进步,患者对医院尤其是护理服务提出了更高的要求,如何进一步加强护理管理、提高护理质量,是护理管理者值得探讨和亟待解决的问题。根据目前护理质量管理现状,借鉴其他医院管理经验,本文探讨进一步提高护理管理质量的策略,为推动护理学事业的发展尽绵薄。     

浅谈进一步提高护理管理质量的策略

随着医学模式的转变及社会的不断进步,患者对医院尤其是护理服务提出了更高的要求,如何进一步加强护理管理、提高护理质量,是护理管理者值得探讨和亟待解决的问题根据目前护理质量管理现状,借鉴其他医院管理经验,本文探讨进一步提高护理管理质量的策略,为推动护理学事业的发展尽绵薄。     

应用两种方法为气管切开患者留置胃管的护理分析

目的探讨颅脑损伤(含脑出血)后行气管切开的患者留置胃管的两法方法及效果。方法自2011年5月至2013年4月,对76例颅脑损伤患者进行手术及气管切开治疗,根据患者的临床个体差异,改良常规置留置胃管方法,均采用了侧卧位置管法或托下颌置管法进行留置胃管,提高一次插管成功率。结果本组76例,全部获得置管成功,成功率100%。其中采用侧卧位置管法48例,托下颌置管法28例;插入胃管一次成功70例,一次性置管成功率达92.1%,二次成功4例,三次成功2例,且插管过程中患者未出现面色和生命体征、血氧饱和度等改变,取得满意效果。结论为患者提供安全、有效、优质的护理,并根据患者的临床个体差异采用侧卧位置管法或托下颌置管法进行留置胃管,有助于提高置管成功率,值得临床进一步推广应用。     

浅谈护理文化建设在护理管理中的实践

在新形势下,推进护理文化建设已成为护理管理者的重要工作内容。作为一名护理管理者,要加强护理文化建设,就要带领护理人员,确立共同目标,形成"以人为本"的护理服务理念,不断加强文化制度建设,塑造护理人员的良好形象,打造优秀的护理团队,把人性化优质护理服务落到实处,才能构建和谐护患关系,全面提升护理质量,促进护理事业不断向前发展。     

气管表面麻醉与艾司洛尔静脉注射抑制气管插管反应效果比较

气管插管往往会引起血流动力学多项指标的剧烈波动，既往常静脉注射艾司洛尔等药物来减轻气管插管反应。但艾司洛尔半衰期短，抑制气管插管的效果欠佳。为此我们采用气管表面麻醉，并以脑电双频指数（BIS）作为麻醉深度监测指标比较两抑制气管插管反应的效果，为临床麻醉管理提供理论依据。     

失眠症患者的心理行为特征

为探讨失眠症患者的认知和行为特征．对国内外学者关于失眠症患者认知和行为特征的文献资料进行综述：失眠症患者与睡眠正常者,在人格、认知活动和情绪表现方面均存在很大差异．具有高度一致的个性心理特征、内倾性和不稳定性的人格;有明显的对睡眠主-客观评估不一致的特点;存在对失眠的不合理信念和态度、不成熟的应对方式和心理控制源外控;失眠症患者的焦虑、抑郁症状水平明显高于正常人。所以全面认识失眠症的个性心理特征．早期心理干预,从应对方式、心理控制源的角度理解患者．应用认知行为治疗．是非常必要的。