血栓弹力图在重症肺炎患者凝血管理中的应用

目的 探讨血栓弹力图（Thrombelastography,TEG）在重症肺炎患者凝血管理中的临床应用价值。方法 收集本院5例重症肺炎患者,采用血栓弹力图技术对其进行凝血功能的动态监测,分析治疗期内血栓弹力图各凝血相关实验参数的变化规律及其与病情进展的关系,并随访18个月,根据其预后分为存活组和死亡组。结果 重症肺炎患者重型期凝血功能：CI、R、MA、K、Angle、Ly30的实验数值总体处于正常凝血状态;重症肺炎患者危重型期凝血功能：CI、MA、Angle的实验数值低于参考值,R、K的实验数值高于参考值,Ly30的实验数值在参考值范围内,总体凝血功能偏低凝或凝血危象状态,其中存活4例,死亡1例。结论 重症肺炎患者的重型期与危重型期凝血功能存在较大差异,临床对重症肺炎患者开展血栓弹力图动态监测,有助于其病情进程的判断并有望改善临床预后。     

CYP2C19基因多态性与血栓弹力图检测氯吡格雷药效相关性研究

目的 通过血栓弹力图(TEG)检测脑卒中患者血小板ADP抑制率并结合患者CYP2C19基因型检测结果,了解CYP2C19基因多态性对氯吡格雷药效的影响.方法 选取912例诊断为脑卒中的患者,利用ARMS-PCR法测定CYP2C19基因型,并将6个基因型分为3组:Ⅰ组为正常基因纯合子组(*1/*1),Ⅱ组为正常基因与突变...     

住院患者红细胞血型不规则抗体特点调查

目的：调查分析住院患者红细胞血型不规则抗体的阳性率、分布特点、特异性及其免疫球蛋白类型。方法：收集温州医科大学附属第一医院2017年11月至2019年10月期间所有住院患者,筛选出红细胞血型不规则抗体阳性标本并统计分析抗体的阳性率、分布特点、特异性及其免疫球蛋白类型。结果：住院患者的红细胞血型不规则抗体总阳性率为0.29%（834/287 030）,其中男性患者抗体阳性率为0.20%,女性患者抗体阳性率为0.38%,组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。红细胞血型不规则抗体分布特点：女性患者抗体阳性构成比为66.99%（558/834）,男性患者抗体阳性构成比为33.01%（276/834）;有妊娠史但无输血史的女性患者抗体阳性构成比为72.22％（403/588）,无妊娠史但有输血史的女性患者抗体阳性构成比为5.38%（30/588）,既有妊娠史又有输血史的女性患者抗体阳性构成比为19.35%为（108/588）,既无妊娠史又无输血史的女性患者抗体阳性构成比为3.05%（17/588）;红细胞血型不规则抗体特异性：能确定抗体特异性的占比为54.80%（457/834）,其中以Rh血型系统抗E抗体比例最高,占比27.58%。红细胞血型不规则抗体的免疫球蛋白类型：以单纯IgG类抗体为主,占比72.90%（632/834）。结论：住院患者红细胞血型不规则抗体阳性者以有妊娠史的女性患者为主,且不规则抗体特异性以IgG类抗E抗体最为常见。