手术后纤维胆道镜检查术(附166例次报告)

手术后经T 管窦道或经皮下胆肠吻合盲袢,应用纤维胆道镜检查胆道的技术称为手术后胆道镜检查术。目前,临床应用纤维胆道镜治疗手术后胆道残余结石已取得显著成功,山川达郎报告应用纤维胆道镜治疗115例术后残石,治愈率为97%。北京医学院附属一院普外科自1979年8月至1981年7月,术后治疗残余结石60例,成功58例,治愈率达96.7%。我院自1984年6月30日至1985年11月30日共施行纤维胆道镜检查术166例次,现报告如下。     

MirZZi综合征5例分析

Mirizzi综合征是指因胆囊颈或胆囊管结石嵌顿,引起肝总管狭窄,产生以胆管炎、阻塞性黄疸及肝功能损害为特征的综合征。我院1989～1993年收治5例,现报道并分析如下。 临床资料 本组男1例,女4例;年龄48岁～72岁,平均60岁;病程1～10年。临床均表现为上腹部疼痛、黄疸及畏寒发热,3例有反复发作的急性胆管炎史,4例反复发作胆绞痛。血胆红素均     

白细胞介素—Ⅱ治疗膀胱癌6例报告

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤。单纯手术切除较易复发。术后化疗虽有疗效,但毒副反应较大,且存在一定的复发率。如何减轻毒副反应,降低复发率,一直是医务工作者关心的问题。我科自93年7月～12月采用白细胞介素-Ⅱ(Interleukin-Ⅱ,IL-Ⅱ)治疗膀胱癌6例,近期疗效满意。现报告如下: 一、一般资料 本组病例共6例。男性5例,女性1例。年龄53～68岁,平均60岁。均以肉眼血尿就诊。本组病例2例为膀胱多发性肿瘤,4例为单发性乳头状肿瘤。均行膀胱部分切除术。其中2例为复发性膀胱癌,第二次手术。病理报告均为移行上皮癌。恶性程度Ⅰ～Ⅱ级2例,Ⅱ～Ⅲ级4例。     

经皮经胆超声碎石治疗胆囊结石病

采用经皮经胆超声碎石木治疗胆囊结石病76例,取尽结石,保留了有功能的胆囊,本术式操作简便,损伤小,恢复快,近期疗效好。随访61例,疗效满意。32例随机作胆囊功能复查,发现其浓缩、缩功能良好,5例复发结石。并对该手术的适应证、使用注意点和优缺点进行了探讨。     

脾血管瘤自发性破裂大出血一例

患者男,66岁.因3天前在田间劳动时,突然感到左上腹部剧烈疼痛,随即转为全腹疼痛,并有头昏、目眩、出冷汗,急诊来院就医.平素健康,否认有出血病史.体检:体温36.4℃,脉搏92次/分,呼吸23次/分,血压20/13.3kPa,神志清,面色苍白,心肺检查正常,全腹膨隆     

中西医结合诊治重症胰腺炎

重症胰腺炎是最凶险的急腹症之一,它具有剧烈腹痛、腹膜炎、肠麻痹、血性腹水、休克等特点。而在早期诊断和有效治疗方面尚缺乏行之有效的手段,死亡率亦高。本院近5年来收治29例重症胰腺炎行中西两法治疗,效果满意,现报告如下: 1 临床资料男性18例,女性11例。年龄21～64岁。病因:     

嵌顿疝手法复位不当的教训

嵌顿性疝是外科常见急症之一.尤以腹股沟疝为多见,一般通过急诊手术或复位后的择期手术来达到根治目的.手法复位操作简便,但需严格掌握适应症和禁忌症,以及整复的技巧和整复后对于病情的严密观察,若忽视其中任何一个环节,都可能带来严重的合并症,造成不应有的损伤,甚至危及生命.现将本院所遇6例报告如下。     

嵌顿疝手法复位不当的教训

我院治疗嵌顿疝一般采用急诊手术和复位后择期手术以达根治目的。近年来,收治6例在复位过程中发生不应有的损伤。此6例患者均系成年人,4男2女,嵌顿时间1～6小时不等。均有手法复位史,其中4例在当地医院复位,2例系患者自己强行复位,均因复位后出现症状于24小时内来我院就诊。治疗结果:4例经手术证实肠管破裂,修补后3例获愈,1例死于中毒性休克。1例假性复位,急诊手术治愈。1例小肠系膜撕裂,血肿形成,手术后治愈。