基层医院儿科应用抗菌素状况及葡萄球菌的耐药性调查

目的：观察儿科抗生素的应用状况以及葡萄糖球菌的耐药情况,并对儿科抗生素使用合理性进行评价。方法：选取我院儿科抗生素应用状况数据库资料作为研究对象,分析我院儿科抗生素应用状况、葡萄球菌对不同抗生素的耐药性情况。结果：儿科抗生素使用率较高,平均使用率达90．96％,而且某些单品种抗生素使用较多,微生物送检率达91．29％;葡萄球菌对常用抗生素青霉素、红霉素等的耐药性可达88．0％以上,对万古霉素尚未产生耐药性,辛内吉及呋喃坦啶耐药性较低,低于10％;抗生素二联用情况也比较常见,占35．83％,三联及以上联用情况尚未出现。结论：儿科抗生素使用率比较高,而且葡萄球菌的耐药性情况也较为普遍,临床医护人员需要对此引起重视,合理应用抗生素,保证疗效的同时,预防细菌耐药性的增强。     

孟鲁司特钠与酮替酚治疗82例小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较

目的:探讨孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效比较。方法:将82例咳嗽变异性哮喘患儿随机分为观察组及对照组各41例,观察组应用孟鲁司特钠治疗,对照组应用酮替酚治疗,随访12周,治疗前后对两组患儿进行肺功能测定,比较两组患儿临床疗效及肺功能变化情况。结果:观察组患儿临床总有效率高,与对照组患儿比较差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患儿在肺功能相关指标改善方面优于对照组,比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠在改善患儿临床症状及肺功能方面优于对照组,推荐临床广泛应用。     

儿科住院患者下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的分析我院2011—2015年我院儿科住院患者下呼吸道病原菌分布及其耐药性。方法采用全自动生化鉴定仪对痰标本分离株进行鉴定,用全自动微生物药敏系统和纸片扩散法对病原菌的耐药性进行检测,并用头孢硝噻吩纸片法对β-内酰胺酶进行检测。结果 2011—2015年共分离得到下呼吸道病原菌518株,包括肺炎链球菌(21.62%)、金黄色葡萄球菌(16.99%)、流感嗜血杆菌(14.48%)、肺炎克雷伯菌(11.97%)、大肠埃希菌(8.11%)、卡他莫拉菌(5.41%)、鲍曼不动杆菌(3.86%)和铜绿假单胞菌(3.86%)等。药敏结果显示,肺炎链球菌对克林霉素(90.18%)、红霉素(92.86%)和复方新诺明(87.50%)的耐药率较高,金黄色葡萄球菌则对青霉素G(90.91%)和红霉素(68.18%)有较强耐药性,未发现对万古霉素或利奈唑胺耐药的革兰阳性球菌。流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率为32%,与其β-内酰胺酶阳性率较一致,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对头孢类药物(17.33%~45.33%)和喹诺酮类药物(34.67%~50.67%)耐药性较高,并发现1株碳青霉烯耐药的肺炎克雷伯菌。结论本院下呼吸道感染病原菌谱较广,主要包括多种革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌,并对多种抗菌药物表现出较强耐药性,临床应注重合理应用相关抗生素,严格防控病原菌的医院感染及传播。