治疗重度烧伤416例前后两个5年的回顾

回顾1988年1月～1997年12月间收治面积>30％重度烧伤病人416例,随机分前后二个5年进行分析,后5年采用伤后5小时内加大,加快补液,注重预防性广谱抗生素的应用及维护脏器功能,并采用早期切(?)自体微粒皮移植。结果表明:后5年败血症,毒血症发生率明显下降,治愈率显著提高。     

无机活性元素对深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响

目的 探索无机活性元素对深Ⅱ度烧伤创面愈合的影响.方法 选择23例住院患者深Ⅱ度烧伤创面,伤后第10天深Ⅱ度创面治疗区开始均匀撒布无机活性元素1 g/100 cm2.采用随机自身对照法,观察同一创面不同区域或同体对称部位创面的愈合时间、质量.结果 治疗组创面愈合时间为(17.3±2.6)d,对照组创面愈合时间为(21.4±3.1)d,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗部位创面愈合质量明显好于对照部位.结论 无机活性元素能明显缩短深Ⅱ度烧伤创面愈合时间、提高愈合质量.     

38例50%以上大面积烧伤的救治体会

目的:总结大面积烧伤的抢救治疗经验,进一步提高成功率。方法:总结38例大面积烧伤病例,分析其烧伤治疗特点及内脏并发症发生情况。结果:38例烧伤总面积50%￣95%,平均66.18%;8例合并严重吸入性损伤而行气管切开;34例治愈,4例放弃治疗自动出院;急性肾功能不全、应激性溃疡、肺部感染和肝功能不全是常见的内脏并发症。结论:大面积烧伤病情危重,治疗时兼顾局部和全身可获得较满意的效果。     

应用六西格玛方法缩短小面积烧伤患者平均住院日的研究

根据2004年12月-2005年3月我院烧伤科统计资料显示,小面积(《10%)烧伤患者平均住院日达16.4d,结果是加床多,患者住院费用增加,工作人员负荷重,病房环境差,影响了科室的床位周转率,成为制约科室发展的瓶颈.     

烧伤合并颅脑损伤32例临床分析

方法：总结烧伤合并颅脑损伤的诊治规律。方法：回顾32例烧伤合并颅脑损伤临床病例。结果：治愈22例、好转4例，自动出院4例，死亡2例。结论：①对意识障碍患者烧伤均应考虑颅脑损伤可能，病情未稳时勤复查头颅CT。②抗休克时不能限制补液量，仅需增加胶体液比例。休克期降颅压不宜使用速尿。重视保持呼吸道通畅。积极预防应激性溃疡。     

微粒皮肤移植猪皮覆盖治疗大面积烧伤59例

我科１９８８～１９９８年间,共以微粒皮肤移植猪皮覆盖治疗大面积烧伤病人５９例,取得较满意的效果,总结如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组５９例,男４２例,女１７例,年龄４～６８岁,平均３２岁。烧伤总面积３２％～９５％,平均７８－９％,其中Ⅲ度烧伤面积２０％～９５％,平均５１－５％。均为切削痂后行微粒皮移植,手术部位均为四肢,每次手术面积占７％～３６％者５８例,达５０％者１例,平均２６－１％,受皮面积与供皮面积之比为５～１４∶１,首次手术大多在伤后３～５ｄ,两次手术间隔期５～８ｄ。１－２　手术…     

外用碘伏治疗烧伤感染创面

自95年以来,我们用1％碘伏外敷治疗烧伤感染创面,疗效显,现报告如下。     

小儿特重烧伤休克期液体复苏治疗的体会

<正>2003年7月～2007年3月,我科共收治烧伤面积≥25%TBSA患儿45例,经积极的液体复苏治疗,休克期较平稳,效果较满意。现将体会总结如下:     

严重烧伤并发藻菌病治愈1例

患者女性,71岁,因两下肢、臀部烧伤5天,神志不清1天于1991年11月23日由他院转入。曾用氨苄青霉素、庆大霉素抗炎,创面涂布土草药及蛇油,休克期渡过不平稳。入院检查:神志不清,两手摸空,面色潮红,肢端温,血压23/13kPa,脉搏108次/分,体温37.2℃,呼吸20次/分,两肺听诊正常,腹膨隆,叩诊鼓音,肝脾未及,两下肢、臀部烧伤,创面覆盖土草药,浓臭味。清创后见两下肢大部分创面呈皮草样改变,估计烧伤总面积37％,Ⅱ度30％。实验室检查:血白细胞数4.9×10~9/L,血小板数45×10~9/L,Cr 202 μmol/L,BUN 4.9mmol/L,尿pH4.5,蛋白 透明管型少许。     

烧伤并发化脓性耳软骨炎10例治疗体会

目的探讨烧伤并发化脓性耳软骨炎的治疗体会。方法回顾性分析本院1987～2007年收治的10例烧伤并发化脓性耳软骨炎的临床资料。结果化脓性耳软骨炎多发生在伤后2～4周，7例耳脓肿形成后直接行扩创，3例脓肿形成后先行切开引流、换药无效，后行扩创术。其中再次手术者3例。愈后均有不同程度的瘢痕及畸形。结论感染是发生化脓性耳软骨炎的直接原因；烧伤并发化脓性耳软骨炎的治疗应及时彻底清创，清除坏死组织及软骨，行植皮封闭创面。积极的防范措施可降低烧伤并发化脓性耳软骨炎的发生。