直肠癌造瘘术后病人的希望水平现状及其影响因素分析

[目的]探讨直肠癌造瘘术后病人的希望水平现状及影响因素。[方法]采用一般资料问卷和Herth希望量表对180例直肠癌造瘘术后病人进行调查。[结果]直肠癌造瘘术后病人高、中、低希望水平分别占18.89%,47.22%,33.89%;病人总体希望水平得分为(26.66±6.18)分,属中等水平;不同性别、年龄、职业、教育程度、居住地、家庭月收入、婚姻状况、造瘘年限病人的希望水平不同(P<0.01)。[结论]应积极采取有针对性的措施提高直肠癌造瘘术后病人的希望水平。     

血清β-人绒毛膜促性腺激素、孕酮、雌二醇值对早期正常妊娠、妊娠流产和异位妊娠的诊断价值

目的 动态分析血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮和雌二醇值在鉴别早期正常妊娠、宫内妊娠流产和异位妊娠中的价值.方法 将怀孕30~35 d的106例受检者根据妊娠后果分为3组:正常妊娠(先兆流产继续妊娠)组38例,宫内妊娠流产组33例,异位妊娠组35例,采静脉血测定β-HCG、孕酮、雌二醇的水平,48h后用同法复测三项指标.结果 首测时正常妊娠组三项指标均明显高于妊娠流产组和异位妊娠组,而妊娠流产组和异位妊娠组比较,β-HCG、孕酮、雌二醇差异均无统计学意义.复测β-HCG、孕酮、雌二醇,妊娠流产组孕酮值由(14.8±9.6) mg/L下降为(8.7±5.8) mg/L,下降显著,β-HCG、雌二醇差异无统计学意义;以复测β-HCG每48 h升高>60%为阳性、孕酮=20μg/L为阈值及两者联合分析鉴别正常妊娠和异常妊娠(妊娠流产和异位妊娠),有较好的敏感性、特异性和准确率;以复测β-HCG下降>50%为阳性,孕酮=10μg/L为阈值及两者联合分析鉴别妊娠流产和异位妊娠,有较好的敏感性、特异性和准确率,两者联合分析确诊率更高.结论 动态监测血清β-HCG、孕酮、雌二醇的水平及其升高和下降幅度,对鉴别早期正常妊娠、宫内妊娠流产和异位妊娠有一定的诊断价值.     

35例子宫全切术患者心理护理干预效果观察

选择2012年2月²013年2月我院收治的70例子宫全切手术患者,分为对照组和观察组35例。对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上给予全程心理护理干预,观察对比两组护理前后的焦虑、抑郁评分变化情况。结果两组护理后焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分均低于护理前(P<0.05);但观察组的焦虑(SAS)评分、抑郁(SDS)评分均明显低于对照组(P<0.05)。且观察组术后患者离婚率低于对照组(P<0.05)。加强对子宫全切术患者心理护理干预,有助于减少手术引起的焦虑及抑郁情绪,促使患者术后积极调适心理状态,提高患者及家庭的生活质量。     

急性期脑卒中的康复训练及护理

目的:探讨康复治疗及护理对急性期脑卒中偏瘫患者肢体功能康复的影响。方法:选择急性期脑卒中偏瘫患者140例,随机分为康复护理组和对照组。两组患者均接受相应药物治疗,内科基础护理和常规护理,康复护理组增加康复护理内容。采用简式Fugl-Meyer评定量表(FMA)[1],每位患者均于入院第1天～第3天内做第1次功能评定,出院时做第2次评定。结果:治疗后FMA评分,试验组58.40±16.25,对照组11.63±9.95,两组比较差异有显著性意义(t=20.4982,P<0.01)。结论:急性脑卒中偏瘫患者接受早期综合康复护理,能明显改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力。     

品管圈活动在白内障手术患者中的应用效果

目的：探讨品管圈活动在白内障手术患者中的应用效果。方法选取2013年6~12月在本院手术室行白内障手术治疗的200例患者作为品管圈活动前组,2014年1~6月在本院手术室行白内障手术治疗的200例患者作为品管圈活动后组。成立品管圈小组,选定“降低白内障手术并发症发生率”作为活动主题,对白内障手术并发症发生现状进行分析,找出影响白内障手术并发症的因素,制订相应的护理措施并执行,比较品管圈活动前后的白内障手术并发症发生率。结果实施后的并发症发生率为1.5%,显著低于实施前的5.5%,差异有统计学意义（P<0.01）。实施后的护理满意度及护士综合能力评分显著高于实施前,差异有统计学意义（P<0.01）。结论品管圈活动能够降低白内障手术并发症发生率,提高护理服务质量和护士综合能力。     

残联315例白内障复明术手术室护理的体会

目的:总结残联315例白内障患者复明术的护理体会,探讨如何提高眼科手术的护理质量,以减少眼内感染及术中全身并发症的发生。方法:对2005年12月至2006年1月315例残联白内障患者在我院眼科进行复明术的护理措施和体会进行回顾性分析。结果:经过术前、术中、术后的护理,315例患者均能配合手术,手术过程顺利,无1例出现眼内感染及术中全身并发症,术后视力恢复理想。结论:加强心理护理、临床基础护理、专科护理、术中严密监测,加强护理人员的思想道德水平,可以提高眼科手术的护理质量,减少眼内感染及其他并发症的发生,提高手术的成功率。     

全程无缝对接护理在肠造口患者中的应用

目的:探讨全程无缝对接护理在肠造口患者中的应用效果。方法:将84例永久性肠造口患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组实施肠造口常规护理模式,观察组在此基础上实施全程无缝对接护理,比较两组护理效果。结果:观察组干预后肠造口自我管理能力评分及肠造口生活质量评分高于对照组(P 0. 05)。结论:全程无缝对接护理可提升肠造口患者的自我管理能力和生活质量。     

心脏瓣膜置换术后肺部并发症危险因素调查

目的探讨心脏瓣膜置换术后肺部并发症在围手术期危险因素及其影响。方法以2009年2月至2011年8月356例心脏瓣膜置换患者为研究对象,分析其瓣膜置换术后相关因素,观察它们在围手术期肺部并发症中的作用。结果共有23例肺部并发症(6.5%),心脏瓣膜置换术后肺部并发症的危险因素包括:需要血管活性药物支持(OR=2.10),二次开胸(OR=2.12),主动脉内球囊反搏(OR=2.21),胸腔积液(OR=2.67),术后脑血管意外(OR=5.51)及术后肾功能衰竭需用肾透析(OR=9.89)。结论心脏瓣膜置换术后多种危险因素增加术后肺部并发症的发生,特别是脑血管意外、膈神经损伤及术后肾功能衰竭需用肾透析最为明显。对此类患者需特别注意保护肺功能,以减少并发症的发生。