老年人肺部感染病原微生物分布及药敏分析

肺部细菌性感染是老年人常见的呼吸道疾病。由于各种致病菌对抗生素的耐药菌株增多，加之老年人的免疫功能降低、基础疾病多，给治疗带来一定的困难。正确的临床和病原学诊断以及合理的抗生素应用对于治疗成功至关重要。本文对2002年3-12月期间我院收治的340例60岁以上老年人肺部感染病原微生物分布的特点及抗生素敏感情况进行了分析。     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷2例

例1:男,49岁,因神志障碍1天急诊入院,就诊前腰部脓肿1个月余未愈,渐消瘦。无糖尿病史。检查:体温36℃,脉搏140次/分,血压10.64/5.32kPa。脱水貌,神志恍惚。心率140次/分,律齐,媵部化     

093气胸的一个新体征

<正> 气胸的气体最初蓄积在胸腔的最高部位,即肺尖,首先引起肺上叶的萎陷。当更多的气体进入胸腔时,萎陷的肺叶增多,以保持胸腔的自然形态。气胸的体检所见主要取决于气胸的容量。当小量气胸时,有时缺乏体征。作者发现一种气胸早期敏感的体征,这一征象以往未报道过。这就是在患者取直立     

老年性肺炎的呼吸频率变化

老年性肺炎是老年人常见病、多发病 ,起病隐匿 ,进展快 ,易诱发呼吸衰竭 ,死亡率高。早期确诊、及时治疗可降低病死率 ,改善预后。为提高老年性肺炎早期诊断水平 ,我们选择呼吸频率作为观察内容 ,发现呼吸频率增快可作为老年性肺炎早期诊断的敏感指标 ,报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 6 0岁以上老年人共 15 8例。男 10 9例 ,女 4 9例 ,平均年龄 6 8岁。均根据症状、体征、胸部X线、心电图、B超、实验室检查明确诊断。其中感染组肺炎 30例 ;非肺部感染 30例 (急性尿路感染 19例、胆道系统感染 9例、阑尾炎 2例 ) ;非感染组 35例 ,为临…     

可疑肺栓塞的临床诊断

<正> 可疑肺栓塞的病人,在临床上约一半以上不能通过客观检查证实诊断。肺扫描对排除肺栓塞极为有用,当出现较大通气—血流比例失调时,通常可用肺扫描来确定肺栓塞。肺动脉造影可直接看到栓子所造成的充盈缺损,如果在多数片子上看到了固定的腔内充盈缺损现象,或是在2.5cm 直径以上的血管中看到了明显的切断现象,则可诊断肺栓塞。在临床可疑肺栓塞的病人中,约20%由于原发疾病的严重性而不能行肺动脉造影或可疑肺栓塞而血管造影为阴性结果的病人需采用其它检查方法。肺灌注扫描能发现直径小至2cm 的灌注缺损区,但无特异性。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清泌乳素改变的研究

近年来,国内外均报道了在非垂体性疾病中血清泌乳素(PRL)的改变,但对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的PRL改变尚少报告。我们于1988年3月至8月对27例因COPD急性发作而入我院的患者测定了血PRL值,现将结果报告如下。     

老年肺部感染340例临床特点及病原微生物分析

肺部感染是老年人常见的呼吸道疾病，由于老年人的免疫功能降低、基础疾病多，加之各种致病菌对抗生素的耐药菌株增多，给治疗增加了难度。正确的临床和病原学诊断以及合理的抗生素应用对于治疗成功至关重要。本文对2003年3～12月期间我院收治的340例60岁以上老年人肺部感染临床及细菌分布的特点及抗生索敏感情况进行了分析。     

服用盐酸胺碘酮致肺纤维化

1　病历简介男 ,6 9岁。因阵发性心悸 11年 ,咳嗽、气短 1年 ,于 1998年 3月 18日入院。患者自 1987年出现阵发性心悸、乏力 ,劳累或情绪激动后明显。心电图示 :“阵发性心房纤颤 ,心肌缺血”。经服盐酸胺碘酮后自觉症状好转 ,心电图转复为窦性心律。但停药后又反复发作 (间隔 1周～ 1月不等 ) ,每次均自服盐酸胺碘酮 0 .4g,1～ 2次 / d,约 2 0余天可缓解。未服用过其他药物。 1997年 4月始出现咳嗽 ,多以干咳为主 ,有时咯少量白痰 ;气短、胸闷 ,活动后加重 ;下肢轻度水肿。曾按“心衰”给予强心、利尿剂治疗 ,水肿好转 ,但仍咳嗽 ;活动后气…     

尿激酶胸腔内注入治疗分隔性胸水

尿激酶胸腔内注入治疗分隔性胸水叶燕湘熊一霞王东亮王国藩全宝文解放军第２０２医院（１１０００３）胸腔积液内由于纤维渗出形成分隔、小房，给临床抽取胸水治疗带来困难，并因抽胸水次数增多而增加病人痛苦。我们采取尿激酶胸腔内注入，并配合抽取胸水的方法取得较好效...