妊娠期用药咨询门诊的焦点问题与思考

目的:交流药学门诊中遇到的关于妊娠期用药咨询的常见问题.方法:通过查阅说明书、《妊娠期和哺乳期用药》、PubMed、维普、国内外临床指南、UpToDate、优生智库、clinicaltrials等各类书籍、中英文期刊、指南、软件、网站及其他各个途径的文献中有关妊娠用药的内容,就妊娠期及哺乳期用药咨询门诊中遇到的一些重要...     

妊娠期哺乳期药物咨询门诊的开设与实践

目的交流妊娠期和哺乳期药物咨询门诊的工作模式、基本要素和累积数据。方法以微信形式初步调研了浙江省妊娠期和哺乳期用药相关的药学门诊的开设概况,并就我院2016年1月至2019年8月药学门诊的咨询要素、就诊人次、构成、咨询排名前10位的药品和疾病种类以及常见的非药物因素,进行阶段性的回顾分析和讨论。结果妊娠期哺乳期用药门诊的专科特色决定了非药物性相关信息收集的重要性;门诊咨询问题以妊娠期用药为主,其中意外妊娠后的药物咨询人次远多于备孕咨询;咨询药品占比较高的为抗菌药物、紧急避孕药和抗感冒药物;非药物因素以饮酒、X线、CT检查相关的咨询为主;排除咨询者自行用药外,主要用药原因为妊娠合并甲状腺疾病、乙型肝炎和多囊卵巢综合征。结论在妊娠期和哺乳期药物咨询门诊中,需要关注咨询者用药之外的信息,并给予个体化建议,而科普宣教远重于事后的药学服务。     

基于药学服务的妊娠用药登记的建立和探索

妊娠用药登记是药品上市后进行妊娠期用药风险评估的常用手段。作者介绍了浙江大学医学院附属妇产科医院基于药学服务的妊娠用药登记模式的探索与实践。以妊娠期药物咨询门诊为支点的妊娠用药登记,由药师团队同质化管理,按咨询问诊、药学指导、定期随访的信息化流程实施。药学人员在咨询门诊及随访工作中通过咨询者自主报告、药学人员问询和病例...     

紫心甘薯总黄酮对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用

目的：研究紫心甘薯总黄酮对CCl4肝损伤小鼠转氨酶和抗氧化酶等的影响。 方法：将60只小鼠随机分为6组,每组10只,设定空白组、模型组、紫心甘薯总黄酮组（高、中、低剂量组分别为400 mg·kg^-1、200 mg·kg^-1和100 mg·kg^-1）和阳性对照组（联苯双酯150 mg·kg^-1）。以10 mg·kg^-1的0.1% CCl4花生油溶液造模,测定小鼠脏器指数,血清中的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和乳酸脱氢酶（LDH）的水平,以及肝脏组织中超氧化物歧化酶（SOD）的活性和丙二醛（MDA）的含量,并且在显微镜下观察肝脏组织病理学变化。 结果：紫心甘薯总黄酮组各组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）的活性和肝组织中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）的水平与模型对照组相比均具有显著性差异（P<0.05）;模型组肝组织中SOD的活性为104.21±10.39,紫心甘薯总黄酮400 mg·kg^-1组为170.97±13.52（P<0.01）,模型组肝组织中MDA含量为2.20±0.08,紫心甘薯总黄酮400 mg·kg-1组为1.66±0.08（P<0.01),减轻对肝脏细胞的病理损害。 结论：紫心甘薯总黄酮对CCl4诱导的小鼠急性肝损伤具有一定的保护作用,其机制可能与清除氧自由基和抗脂质过氧化有关。