老年冠心病患者血清Lp(a)及ApoA-1与ApoB的表达及临床意义

目的 探讨老年冠心病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]及载脂蛋白A1(ApoA-1)、载脂蛋白B(ApoB)的表达及临床意义.方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月本院收治的82例老年冠心病患者作为A组,另选取同期收治的非冠心病患者50例作为B组.两组均在入院后测定血清Lp(a)、ApoA-1、ApoB的表达水平,并进行对比分析;使用Logistic回归分析血清Lp(a)、ApoA-1、ApoB是否为引发冠心病的危险因素;并绘制ROC曲线,使用曲线下面积(AUC)评估血清Lp(a)、ApoA-1、ApoB预测冠心病的价值.结果 A组血清Lp(a)、ApoB水平均高于B组,ApoA-1水平低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);将冠心病血清Lp(a)、ApoA-1、ApoB水平作为自变量,将患者是否发生冠心病作为因变量,经Logistic回归分析检验得到方程:血清Lp(a):Y=-3.562+0.433X;ApoA-1:Y=-3.562-0.614X;ApoB:Y=-3.562+0.609X,提示血清Lp(a)、ApoB水平高及ApoA-1水平低是引发冠心病的危险因素(OR>1,P<0.05);ROC曲线结果显示,血清Lp(a)、ApoA-1、ApoB及联合检测诊断冠心病的AUC分别为0.764、0.641、0.622、0.876,其中联合检测的预测价值最高.结论 血清Lp(a)和ApoB表达升高及ApoA-1表达降低为老年冠心病患者的影响因素,且将血清Lp(a)、ApoA-1、ApoB联合用于冠心病的临床诊断中的诊断价值较高.     

大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗难治性癫痫患儿的疗效观察与护理

目的探讨大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗难治性癫痫的临床疗效,总结相关护理措施。方法选取2013年4月至2017年4月我院收治的难治性癫痫患儿40例作为研究对象,均给予大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗和醋酸泼尼松片维持治疗,期间给予精细护理干预。统计临床疗效和不良反应发生情况。结果 40例患儿均顺利完成治疗,控制14例,显效13例,有效8例,无效5例,总有效率为87. 50%。6例患儿有兴奋表现,1例出现轻度血压升高,不良反应发生率为17. 50%,均在停药1周后自行消失。结论对于难治性癫痫患儿,给予大剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗,配合精细护理,效果确切。     

维持性血液透析患者内瘘失功修复后的护理

目的：探讨维持性血透患者动静脉内瘘失功修复后早期透析的护理。方法：66例次动静脉内瘘失功的患者,术前加强健康教育,减轻患者心理压力,合理控制血压,严格控制水和钠盐的摄入,做好术后内瘘的观察护理,根据血管条件采用合适的穿刺方法,透析结束后注重拔针技术及压迫止血。结果：66例次内瘘失功患者术后0.5～72h内开始使用内瘘进行透析,均顺利完成了内瘘修复后的早期透析治疗。结论：注重内瘘修复后的护理,早期开始使用修复后的内瘘进行血透,成功率高,对赢得治疗时间具有重要意义。     

血清前清蛋白水平检测对痛风疾病活动的诊断分析

目的 探讨血清前清蛋白(PA)水平检测对痛风疾病活动的诊断价值.方法 回顾性分析2017年1月～2019年12月就诊于赣南医学院第三附属医院88例痛风患者的临床资料,根据临床症状不同分为间歇期组(30例)和急性发作期组(58例),并选同期健康体检者30例为对照组.比较三组患者的PA水平、血尿酸(UA)水平、红细胞沉降率...     

跨团队饮食干预改善血透患者营养不良的临床研究

正慢性肾脏病患病率逐年升高,透析人数以每年7%的速率增长[1]。维持性血液透析治疗作为终末期肾衰竭(MHD)患者的重要肾脏替代疗法挽救并延续了很多患者的生命。但据相关文献报道,MHD患者的营养不良发生率可高达60%～88%,营养不良可使透析患者的免疫功能降低、贫血加重,易于感染,并影响心、肺、脑等器官功能,使患者生活质量降低,病死率升高[2]。因此,早期的营养不良护理干预对提高MHD患者的生活质量及预后生存率具有重要意义。本研究通过评估MHD患者的营养状况及日常饮食情况,采用跨团队饮食干预措施,取得了较好的临床效果,现报道如下。资料与方法