OCTN2在1例正常生育男性附睾中的表达报告

目的：研究人类附罩有机阳离子转运子2COCTN2）的mRNA表达特征及蛋白表达特征,为进一步探讨附睾肉碱转运机制提供理论依据。方法：采用RT-PCR方法检测人类附睾组织头部、体部及尾部OCTN2基因的表达;并用Westernblot方法检测该基因在附睾中的蛋白表达,计算其在蛋白水平的相对表达量。结果：OC-TN2mRNA在人附睾头、体、尾组织中均有OCTN2表达,表现为附睾头部表达较弱,而附睾体、尾部分表达丰富;OCTN2蛋白在人附睾头部表达较弱,表达量为（0．71±0．09）,附睾体、尾部分表达较丰富,表达量分别为（0．95±0．22）与（0．99±0．15）。结论：两种方法均证实有机阳离子转运子2在人类附睾中有表达,且呈现附睾头部表达较弱,附睾体、尾部分表达卡富的特,止,为进一步研究附睾肉碱转运机制奠定基础。     

索利那新治疗膀胱过度活动症106例报告

目的评价索利那新治疗膀胱过度活动症（OAB）的疗效。方法对106例诊断OAB的患者口服索利那新,5mg,每天1次;治疗前后患者填写排尿日记,疗程4周,以膀胱过度活动症评分（OABSS）为观察指标。结果治疗后患者OABSS较治疗前改善,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论索利那新具有更高的膀胱选择性,疗效确切,药物耐受性好,值得推荐临床一线用药。     

侧卧位经皮肾镜取石术临床分析：附83例报告

目的评价侧卧位经皮肾镜取石术（PCNL）的临床应用效果。方法对我院从2008年6月至2010年10月间采用侧卧位经皮肾镜取石术的83例患者资料进行回顾性分析总结。其中男60例,女23例,序肾结石43例,右肾结石30例,双肾结石10例,其中孤立。肾1例。结果本组83例患者除1例术中改开放,2例结石残留,其余均一次性碎石取石成功,手术时间60-180min,平均92min。术后复查血红蛋白下降8～27g／L,尤其他并发症发生。术后1～2d拔尿管,2～5d拔除肾造瘘管后出院,4周后返院拔除双J管。结论侧卧位PCNL具有创伤轻、并发症少、结石清除率高、恢复快的优点,值得推广应用。     

后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的安全性研究

目的 研究后腹腔镜肾部分切除术(RLPN)治疗肾肿瘤的围手术期情况及临床效果.方法 回顾性总结2007年7月至2011年3月期间我们进行的肾肿瘤肾部分切除手术,其中RLPN 45例,开放性肾部分切除术(OPN)28例,对两组的手术时间、血管阻断时间、术前及术后肾功能变化情况、术中出血量、术后引流量等围手术期指标进行比较分析.结果 两组术前术后肾功能变化、患肾肾小球滤过率(GFR)变化情况均没有明显差别,RLPN组在血管阻断及手术时间上稍长于OPN组,其他多个统计项目均明显优于OPN组.术中创面缝合止血方法的改进可简化手术操作,提高止血效果,缩短肾血管阻断时间.结论 后腹腔镜肾部分切除术具有较高的安全性,与开放性手术相比较微创优势明显,具有良好的临床效果,是治疗早期肾肿瘤比较安全可靠的手术方式.     

巨噬细胞移动抑制因子真核表达载体的构建

目的构建巨噬细胞移动抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)基因真核表达载体。方法通过PCR方法从pAdTrack-CMV质粒中扩增出348 bp的靶片段,将其粘端克隆至pcDNA3.1-(+)真核表达质粒,然后应用限制性酶切、PCR扩增及序列测定等技术进行鉴定。结果成功构建了MIF真核表达载体,酶切及测序证实读码框正确。结论成功克隆MIF真核表达载体,为体内基因治疗勃起功能障碍奠定基础。     

成人肾上腺神经母细胞瘤1例报告并文献复习

目的探讨成人肾上腺神经母细胞瘤的临床、病理特点,提高该病的诊疗水平。方法文献复习并报道我院收治的1例成人肾上腺神经母细胞瘤患者。结果本例患者行后腹腔镜左肾上腺肿瘤切除术,完整切除肾上腺肿物,经病理学检查及免疫组化证实为成人肾上腺神经母细胞瘤。结论成人肾上腺神经母细胞瘤极为罕见,恶性程度高,预后极差,手术为主、辅助性放疗化疗的综合治疗具有一定的疗效,但有效的新疗法仍有待探索。     

膀胱平滑肌瘤误诊为脐尿管癌1例

<正>1病例报告患者女,30岁,入院前20余天单位体检B超发现膀胱占位性病变,到我院查MR考虑脐尿管癌并累及膀胱(图1),入院行膀胱镜检+膀胱病损组织活检术,病理示:送检物为黏膜及平滑肌组织,未见肿瘤。结合术前B超、MR检查结果,诊断考虑膀胱平滑肌瘤,但仍不能排除膀胱恶性肿瘤。为明确诊断,行剖腹探查术,术中见肿瘤位于膀胱后壁及顶壁交界处,未与脐部相连,肿瘤呈灰白色,有假包膜(图2)。切除部分肿瘤组织送快速冰冻,病理示:膀胱平滑肌瘤(图     

3D与2D后腹腔镜输尿管切开取石的手术效果比较

目的探讨3D腹腔镜在输尿管切开取石手术的手术效果及其优劣势。方法收集2014年1月~2015年5月在我院行输尿
管切开取石患者45例,通过简单随机分为3D腹腔镜25例,2D腹腔镜20例。对于手术过程进行片段式的模块切割统计,对每一
步骤的耗时进行独立统计分析。对比分析术中术野暴露时间、放管时间、缝合时间等手术操作指标。结果45例患者均手术成
功,术后3.0±0.8 d拔除伤口引流管,术后1周拔除尿管出院,术后1个月膀胱镜拔除双J管,随访3月,复查IVP（静脉泌尿系造影）
未见输尿管吻合口狭窄。手术步骤的模块耗时分析显示,3D组的每一关键操作步骤均比2D的耗时要少,且均优于2D组,统计
学均有意义（P<0.05）。3D腹腔镜在手术精细操作过程中明显优于2D组,3D立体感给予术者如开放手术般的纵深感觉,使抓持
及缝合进针、绕线等精细操作的流畅度得到提高,从而缩短了手术操作时间。结论3D腹腔镜作为新技术应用于外科微创手术
当中,不仅给患者带来了微创的获益,而且使术者在舒适操作、快速响应及精细操作方面均有获益。
     

舒尼替尼治疗肾透明细胞癌的临床研究

目的 探讨舒尼替尼治疗肾透明细胞癌的疗效和安全性. 方法 我院2008年4月至2009年10月采用舒尼替尼治疗的肾透明细胞癌患者15例,男11例,女4例.年龄26 ～ 74岁,平均55岁.T3～T4期13例,其中8例曾行肾癌根治术,5例行肾活检术,病理诊断均为肾透明细胞癌.另2例为孤立肾肾癌T1a期合并肾功能不全,活检病理诊断为肾透明细胞癌.1例既往有高血压病史,单药控制血压＜140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).肿瘤最大径(9.5 ±3.3)cm,可评估转移灶包括腹膜后淋巴结(6例)、纵隔淋巴结(3例)、脑(2例)、肺(6例)、骨(2例)及肝脏(2例).采用舒尼替尼50 mg,每天1次,用药4周、停药2周的方案.每个治疗周期开始前采用RECIST疗效评价标准对本组患者进行临床评估.观察并记录肿瘤变化情况、不良反应以及生存期等数据. 结果 本组用药时间1.5 ～15.0个月(中位时间6.0个月),最短为1个周期,最长10个周期.其中部分缓解7例,疾病稳定7例,疾病进展1例.治疗的客观反应率为46.7％ (7/15),疾病控制率为93.3％(14/15).6个月无进展生存率为93.3％(14/15),中位无进展生存时间12个月,治疗后肾肿瘤最大径(8.7±4.0)cm.1例既往有高血压病史者,第二周期血压＞ 160/105 mm Hg,降压药加量并调整为两联后血压控制良好;1例治疗前无高血压病史者,第三周期出现血压＞ 150/100 mm Hg,使用降压药后血压控制良好.此2例治疗后肿瘤最大径分别从4.2 cm和3.2 cm减小至2.0 cm和1.3 cm.本组1/2级不良反应:皮肤发黄及黄色汗液12例(80％),乏力12例(80％),甲状腺功能低下4例(26.7％),胆红素升高和三酰甘油升高各有7例(46.7％);3/4级不良反应4例,其中因突发血小板减少,出现消化道出血1例;严重乏力、恶心、呕吐合并严重手足皮肤反应3例. 结论 舒尼替尼治疗肾透明细胞癌效果良好,患者耐受性较好,安全性高.