将病历制作成PDF文档在医学教育中的应用

目的探讨顺应教学办公自动化的趋势,快捷、简便、高效、安全地制作医学教学课件。方法应用Adobe Acrobat Professional软件,制作通用格式的PDF文档。结果 Acrobat软件可以兼容和原样展现Word、Excel、flash、Photo Shop等大部分程序生成的文档和图片,便于各种病历原始材料的整合,利于保证多媒体课件的统一和图文输出的质量,并在课件的分发、审阅过程中提供了有效的安全保障。结论应用Acrobat软件将病历制作成PDF教学课件文档,能够收到事半功倍的效果,值得推广。     

451例急诊危重损伤患者的结局分析

目的 分析近几年我院收治急性危重损伤病人的损伤及结局情况,探讨急诊工作的重点.方法 通过病案管理系统查询出相应资料导出到Excel 2003电子表格,再利用其自带的工具进行分析.结果 451例急性危重损伤病人中, 男女比例约为3.3∶1,平均年龄30.3岁,病死率29.27%,其中入院7天内死亡占79.55%.前3位损伤原因是涉车伤害、治安方面伤害、意外跌倒或高空坠落伤害,共占81.15%.颅脑损伤致死占死亡的81.82%.结论 涉车交通事故伤害是本院收治急性危重损伤的首要损伤原因,颅脑损伤是主要致死疾病.医院需进一步提高急救医学的诊治水平,降低入院7日内病死率.     

间接喉镜下微波凝固治疗声带小结

目的:探讨间接喉镜下微波热凝治疗声带小结的效果。方法:在表麻间接喉镜引导下将微波探头的发射尖对准声带小结,频率为2450MHz,功率为40W,作用时间2～4s,每侧凝固直径约3mm。结果:术后随诊3个月以上的102例患者,治愈率92%(94/102),好转率8%(8/102),无效率为0。术中和术后未发生并发症。结论:间接喉镜微波热凝治疗声带小结,具有操作安全、方便、不出血、快捷、简单、治愈率高等优点。     

纯音刺激下脑电图波形变化观察

目的：探讨听觉单一刺激的情况下，诱发脑电中的电波形态变化。方法：运用电测听仪给予1000Hz纯音，强度为被检测者的听阈，通过外耳道鼓膜刺激听神经，检查通过空气传导听力情况及听神经动作电位传导到大脑皮质后的脑电波表现，同时运用脑电图检测仪检查脑电波活动情况，观察脑电图波形变化规律。持续时间500ms，刺激间隔500ms。结果：当被测试者听到纯音后，在脑电图检测仪中记录到的波形都会发生变化。结论：听神经通过闽强度纯音刺激兴奋后可诱发脑电波的变化，为客观判断听力提供依据。     

耳鼻喉科门诊咽部健康教育的实践与评估

目的探讨咽部健康教育的方法内容及接受效果。方法在耳鼻喉科门诊部候诊室提供有关咽部的电视宣教、宣传栏、宣传折页,就诊时有针对性的宣教,就诊后发放问卷了解其接受效果。结果咽部保健常识掌握率达到95.5%,正确的饮食习惯掌握率达到94.0%,咽部含片的使用正确率达到95.0%,有了咽部病到正规医院治疗的认知率达到92.0%。结论有人群针对性的健康教宣传接收率高、效果好,值得推广。     

主诉咽部异物感症患者的咽周临床表现观察

耳鼻咽喉科门诊就诊人数中,经常接诊以咽部异物感主诉的患者,都未见咽部化脓充血,部分患者自认慢性咽喉炎经常服用中草药治疗,效果不佳,多次诊治不愈。因此,笔者对300例以咽异感症为主诉患者进行部分咽周临床表现观察,以探讨咽异感症的病因和辨证。     

电动吸切器在鼻窦内窥镜手术中治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效观察

目的观察电动吸切器在鼻窦内窥镜手术中治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效。方法在局麻内窥镜引导下将吸切器侧孔对准病变软组织,吸力为0.04～0.05mPa。高速转动的刀叶将病变的软组织迅速切割、吸出。鼻窦内窥镜手术采用Messerkling方法。结果术后对263例有完整临床资料的患者均随访1年以上。结果263例中采用组125例中总治愈好转率:I型:一期为100%,二期为100%,三期为92.31%;Ⅱ型:一期为94.12%,二期为92%,三期为94%;Ⅲ型:82%。无严重并发症发生,术中和术后并发症的发生率较低。使用组和未使用组时间明显减少(P<0.01)。使用组的出血量明显少于未使用组(P<0.01)。使用组与未使用组在疗效方面无差异(P>0.05)。结论电动吸切器是ESS术中十分有用的配套工具,它具有操作安全、方便、缩短手术时间、减少出血、保护正常粘膜、术野清晰、愈合快等优点。     

急诊重度创伤结局的ASCOT法预测研究

目的ASCOT创伤评分能预测急诊重度创伤的结局,通过应用北美严重创伤结局研究(MTOS)权重进行研究,探讨急诊重度创伤的结局预测。方法对360例急诊重度创伤患者的病例进行回顾性研究,应用MTOS权重系数进行急诊重度创伤结局的预测,观察预测值与实际结果的符合率。结果穿透伤组和钝性伤组的预测结果分别为敏感性(88.4%、86.0%)、特异性(80.0%、.9%)、预测准确率(86.9%、84.1%)、误判率(3.06%、12.22%)。结论ASCOT创伤评分的预测准确性较高,适合于我国国情及临床使用和研究。