可控性兔全脑缺血实验模型

[目的]建立一个能直接观察到脑对缺血、缺氧的耐受性，并具有可控性的全脑缺血动物实验模型；以此模型为基础手段，可进一步开展脑缺血后相应的形态学、机能代谢学、药物学、临床治疗学等方面的研究。[方法]阻断兔全脑血流后，用自配的液体从兔的颈总动脉向脑内灌注，从中观察脑对缺血的反应。[结果]能直接观察到各种状态下脑对缺血的反应及脑组织对缺血的耐受性。[结论]本模型克服了以往脑缺血模型耐受缺血时间短，不能直接观察到脑缺血各种状态下的反应，不便于开展药物学、临床治疗学方面的研究等不足，为更深入广泛地进行脑缺血方面的研究打下了基础，属国内外首创模型。     

颈源性高血压的临床研究新进展

颈源性高血压主要是由于颈部病变引起的血压增高,在祖国医学中,属于"头痛"、"眩晕"、"痹证"等范畴.随着现代医学的不断发展,人们对颈源性高血压的认识亦不断深入,认识到其是许多中老年高血压患者的病变类型,占高血压的25%以上,并非"原发性"高血压病.本文主要就颈源性高血压发病机制、临床表现特点等进行深入剖析,并将近年治疗颈源性高血压的有效手段进行归纳、分析,以期为今后临床进一步的诊疗和研究提供参考.     

益智康脑丸对兔脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察益智康脑丸对兔脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法采用双侧颈总动脉夹闭法建立兔脑缺血再灌注损伤模型。将脑缺血再灌注损伤兔54只按随机数字表法分为缺血再灌注组18只,益智康脑丸治疗组18只,假手术组18只。检测海马组织磷脂酶A2(PLA2)活性、TTC染色法测定脑梗死面积、光镜下观察脑组织的病理变化。结果兔脑缺血再灌注1 h、6 h、12 h后海马组织PLA2的活性较假手术组明显增高(P0.01);益智康脑丸治疗组PLA2的活性显著降低,与缺血再灌注组各相应时间点比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论益智康脑丸可通过降低脑组织PLA2活性、改善脑循环、减轻脑缺血再灌注损伤,从而发挥脑保护作用。     

兔脑缺血耐受性的实验研究

目的:探讨脑对缺血的耐受性.方法:用可控性兔全脑缺血实验方法造模,分5组比较不同缺血状态下,脑对缺血的耐受性.结果:①单纯阻断兔两侧颈总动脉血流,90%可较长期生存;②完全阻断兔脑血流持续6 min后开通脑血流,用常规复苏方法抢救,结果无法救活;③完全阻断兔脑血流,同时打开脑灌注通道,用兔脑保护液持续灌注大脑10 min后开通脑血流,结果全部生存;④完全阻断兔脑血流,用上法持续灌注30 min后开通脑血流,结果80%可以生存;⑤完全阻断兔脑血流用上法持续灌注60 min后开通脑血流,结果50%可以生存.结论:脑可长期耐受不完全性(单纯阻断两侧颈总动脉血流)缺血;可耐受完全性(同时阻断两侧颈总动脉和椎动脉的血流)缺血达60 min以上.     

关于高血压诊疗误区的探讨

2010版《中国高血压防治指南》的诊断标准及防治策略与2005版《指南》基本相同。为能从人们长期以来应对高血压的怪圈中跳出,我们试图将人体血压状态个体化划分为病态高血压、亚健康状态高血压、健康状态血压、亚健康状态低血压和病态低血压等五种状态,并运用大卫生的观念来应对亚健康状态高血压及病态高血压。通过长期的实验分析及临床观察,我们体会到:高血压是高血压相关性疾病的结果,而不是病因;以大卫生的观念应对亚健康状态高血压的患者,大部分可恢复健康状态血压;按照现行的《高血压防治指南》来应对亚健康状态高血压,将会给这些患者套上需长期或终身服药控制血压的枷锁;病态高血压的治疗应针对高血压相关性疾病为主,同时给予个体化的降压治疗。     

脑休眠灌注唤醒实验研究

目的 探究兔脑休眠灌注唤醒的机制及其与脑死亡的关系。方法 2010年9月-2014年9月选取健康新西兰白兔36只,按随机数字表法均分6组（A～F组,各6只）,按可控性兔全脑缺血实验模型的方法造模,分别比较全脑缺血后的传统复苏及全脑缺血后分别用自配的脑保护液、5%葡萄糖溶液及兔血浆等灌注唤醒大脑的效果;利用MS-2000计算机生物信号记录分析系统全程检测兔的呼吸、心率、血压及脑电;目测实验兔的自主运动、对刺激的反应及脑部水肿等,记录6组兔的生存率。另选取健康新西兰白兔6只,分别提取其抗凝血浆及脑、肝、心、肾等组织浸液,用试管法比较脑、肝、心、肾浸液对血液凝固时间的影响（1～5管）。结果 A、C、D组兔均不能恢复自主呼吸而死亡;B组兔均反射恢复而生存;E组兔1只不能恢复自主呼吸而死亡,其余5只反射恢复而生存;F组兔3只不能恢复自主呼吸而死亡,其余3只反射恢复而生存。6组兔生存率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;B、E组兔生存率高于A、C、D组（P＜0.003 3）。五管血液凝固时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。2、3、4、5管血液凝固时间长于1管（P＜0.05）;3、4、5管血液凝固时间长于2管（P＜0.05）;4管血液凝固时间短于3管,5管血液凝固时间长于3管（P＜0.05）;5管血液凝固时间长于4管（P＜0.05）。结论 自主研发的脑保护液可有效防止兔大脑停止供血后迅速发生的脑水肿及血液凝固,使脑休眠期延长达60 min,为临床进一步研究提供了参考依据。