血管性疾病患者心踝血管指数与血浆同型半胱氨酸水平的相关性研究

目的心踝血管指数（CAVI）是新的评价动脉僵硬度的指标,其不依赖于测量时的即刻血压水平。同型半胱氨酸（Hey）是血管性疾病的独立危险因子。本研究主要探讨血管性疾病患者中CAVI与Hey之间的相关性。设计描述性研究。人群入选伴或不伴有高血压、冠心病、下肢动脉闭塞症患者88例（男／女为46／42）,人选人群根据Hey水平分为对照组及高同型半胱氨酸血症（HHcy,Hey≥15μmol／L）组。方法CAVI、颈一股脉搏波传导速度（CF—PwV）及颈．桡脉搏波传导速度（CR—PWV）由动脉僵硬度自动检测装置Vs-1000及Complior测定。结果整体人群中,血浆Hcy与cF-PwV、CR—PwV、CAVI呈显著正相关性（依次分别为r=0．33,P=0．002;r=0．51,P〈0．001;r=0．42,P〈0．001）。血管性疾病人群中,血浆Hey与cF—PwV、CR—PwV、CAVI呈显著正相关性（r=0．23,P：0．048;r=0．51,P〈0．001;r=0．392,P=0．001）。伴有一种或多种血管性疾病人群血浆Hey水平显著高于不伴有血管性疾病人群组。Hey≥15μmol／L组CF．PwV、CR—PwV、CAVI水平显著高于Hey〈15μmol／L组人群。多元线性回归分析提示整体人群中Hey、体质指数、年龄是CAVI的独立相关因素（p=0．421,P=0．001;B=-0．309,P=0．006;B=0．297,P=0．012）,而血管性疾病人群中,Hcy、体质指数、年龄是CAVI的独立相关因素（B=0．434,P=0．001;B=-0．331,P：0．009;p=0．288,P=0．022）。结论血管性疾病患者中CAVI与血浆Hey呈显著正相关性。     

健康体检人群脉搏波传导速度及其相关因素分析

目的 健康体检人群脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV)及其相关因素分析.方法 入选健康体检323人,根据PWV水平分为两组:对照组(PWV＜9 m/s)37人,观察组(PWV≥9m/s) 286人.PWV由Complior仪器测定.结果 观察组人群高血压发病率显著高于对照组.观察组收缩压、舒张压、脉压、甘油三酯水平均显著高于对照组[(141.2±19.9) mmHg比(129.0±18.8)mmHg,P＜0.001; (88.4± 11.1) mmHg比(82.1±10.8) mmHg,P=0.001; (52.8±12.9) mmHg比(46.8±10.6) mmHg,P=0.007;(2.13±1.64) mmol/L比(1.19±0.73) mmol/L,P＜0.001)].观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著低于对照组[(1.26±0.37) mmol/L比(1.51±0.40)mmol/L,P=0.002)].相关性分析提示总体人群中PWV与年龄、收缩压、舒张压、脉压、血糖、糖化血红蛋白、尿酸、甘油三酯呈显著正相关性(γ=0.124,0.307,0.259,0.255,0.187,0.340,0.169,0.278,均P＜0.05),而与HDL-C呈显著负相关性(γ=-0.283,P＜0.001).多元线性回归分析提示PWV与收缩压、糖化血红蛋白有关(β=0.314,P=0.003;β=0.307,P=0.003).结论 PWV是动脉僵硬度的评价指标,高密度脂蛋白胆固醇可能参与了其中的保护作用,具体机制有待于进一步探讨.     

79名护理人员离职原因及去向分析

随着护理人力资源管理越来越受到护理管理者的重视,护理人员离职受到更多护理管理者的关注。我院自2007年1月至2009年8月,共有79名护理人员离职。大量护理人员的离职一方面导致重复进行低层次岗位培训,不利于护理队伍整体素质的提高;     

全麻后带气管插管患者的感受与需求调查分析

全麻因具有安全性高、适应证广、麻醉效果容易管理等优点而被临床广泛应用；而气管插管作为全麻中一种必不可少的操作技术，既可以在手术中保持呼吸道通畅，提供充足的氧供，又可以防止窒息和误吸。但由于插管对喉部和气道的刺激及损伤，以及患者清醒后因活动受限、不能正常交谈、对环境陌生、吸痰刺激等原因，容易出现烦躁不安、恐惧、吐管、脱管、自行拔管等严重不良后果。     

实施星级护理服务对我院护理服务满意度的影响

目的通过对住院患者进行护理服务满意度调查,评估我院开展星级护理服务的效果,为持续性护理服务质量改进提供依据。方法逐月开展住院患者对护理工作的满意度调查,分阶段比较开展星级护理服务前后7类护理服务满意度的变化趋势。结果通过推行星级护理服务活动,患者满意度在入院接待热情、积极解决病人问题、护士经常巡视病房、护士进行健康宣教以及护理操作水平等五个环节有较明显提高,在督导和协助卫生处置、操作前详细告知两个环节保持原有水平。结论我院推行的星级护理服务活动取得了预期效果,在各个环节中仍有许多细节需不断进行质量改进。     

病房责任护士岗位工作任务分析

工作任务分析是对组织中某个特定工作职务的目的、任务或职责、权力、隶属关系、工作条件、任职资格等相关信息进行收集与分析,以便对该职务的工作做出明确的规定,并确定完成该工作所需要的行为、条件、人员的过程。工作分析又称职务分析,是完整地确认工作整体,全面搜集、分析、综合各种有关工作信息的一系列人力资源管理的活动。工作分析包括工作描述与任职说明2个方面的内容[1]。责任护士(PRIMA-RYNURSE)在台湾也称全责护士,具体负责策划和执行患者在住院期间所有的连续的护理照顾[2]。笔者使用工作分析法对责任护士的护理活动种类、耗时、责任护士岗位的性质及责