小肠克罗恩病24例特征分析

目的通过对小肠克罗恩病患者的临床特点的分析，加深对小肠克罗恩病的认识，提高早期诊断水平，减少误诊率。方法对1992年1月-2006年12月间住院的116例克罗恩病患者的特点进行回顾性分析，重点对其中24例小肠克罗恩病进行特征分析。结果小肠克罗恩病24例（20．69％），临床主要表现为腹痛20例次（83．33％），便秘8例次（33．3％），腹泻6例次（25％），便血6例次（25％），消瘦14例次（58．3％），贫血8例次（33．3％），发热7例次（29．2％）。手术18例（75％）。结论小肠克罗恩病患者腹痛、消瘦表现更为突出。小肠钡灌检查可作为小肠克罗恩病有效筛查手段。营养支持与药物、手术治疗具有同等重要性。     

一清胶囊联合益生菌治疗功能性便秘疗效观察

[目的]观察一清胶囊联合益生菌治疗功能性便秘的临床疗效。[方法]功能性便秘患者60例随机分为观察组30例和对照组30例。对照组患者予双岐杆菌三联活菌胶囊420mg/次,3次/d,连用8周。观察组患者在此基础上加一清胶囊1g/次,3次/d,连用8周。观察并比较2组患者的疗效及药物不良反应,比较治疗后随访3个月和6个月的复发率。[结果]治疗8周后,观察组患者临床总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%(P0.05)。治疗后随访观察3个月和6个月,观察组患者的复发率(17.24%和34.48%)均明显低于对照组(34.78%和56.52%)(P0.05)。[结论]一清胶囊联合益生菌治疗功能性便秘的过程中具有良好的协同和增效作用,并能降低其复发率。     

克罗恩病30例临床分析

克罗恩病 (CD)由于缺乏特异性症状 ,本病误诊或误治病例屡有报道。为此 ,本文将我们近年来所遇CD患者作一分析 ,以期进一步提高对本病的诊治认识。1　一般资料30例患者男 14例 ,女 16例。年龄 10～ 72岁 (平均38 9岁 ) ,其中 2 0岁以下 3例 ,2 0～ 4 5岁 2 1例 ,4 5岁以上6例。初次就诊的病程为 1个月至 11年 ,平均 2 8 1个月。1 1　胃肠道症状　 30例患者中 2 7例有不同程度的腹痛 ,且以右下腹痛最多见 (15例 ) ,其次为脐周或全腹痛 (12例 ) ;2 2例患者有腹泻 ,多为稀水样或糊状便 ;便秘者 2例 ;有腹泻便秘交替者 2例 ;有慢性少量便血者 …     

唾液、牙斑与胃黏膜幽门螺杆菌感染关系的研究

背景幽门螺杆菌(H.pyloori)在人群中感染率高,但其传播途径仍不清楚.目前有关口腔中H.pylori感染与胃黏膜H.plori感染关系的研究不多.目的了解口腔中的H.pylori感染状况及其与胃黏膜H.pylori感染的关系.方法应用聚合酶链反应(PCR)技术同时检测60例非萎缩性胃炎患者唾液、牙斑和胃黏膜中的H.pylori.结果47例胃黏膜H.pylori阳性的胃炎患者中有31例(66.0%)唾液中检出H.pylori,17例(36.2%)牙斑中检出H.pylori;而13例胃黏膜H.pylori阴性的胃炎患者中仍有1例(7.7%)唾液中检出H.pylori,2例(15.4%)牙斑中检出H.pylori.胃黏膜H.pylori阳性与阴性胃炎患者唾液和牙斑中的H.pylori检出率有显著差异(P＜0.01).结论口腔中的H.pylori与胃黏膜中的H.pylori之间可能存在一定的病因学联系.     

胶囊内镜检查发现贲门失迟缓症1例

<正>笔者最近在临床上遇1例行磁控胶囊内镜检查时出现食管滞留,后进一步检查确诊为贲门失迟缓症的患者,现报告如下。1 病例介绍患者,女,48岁,因胸骨后不适2个月,再发10 d入院。近2个月来患者反复出现胸骨后不适,进固体食物时稍有哽噎感,间断发作,但无吞咽困难、吞咽疼痛,伴嗳气、反酸,1个月前于外院行胃镜检查提示慢性胃炎,给予抑酸、促胃肠动力等治疗后患者症状可缓解,但仍时有反复。10 d前患者出现胸骨后不适加重、进食哽噎感,伴嗳气、纳     

临床表现不典型Crohn病的内镜与病理组织学特点

由于症状不典型或因肠外表现而对肠道本身未予重视时, Crohn病 (CD)的诊断可能贻误数月,乃至数年。然而, CD本身具有较鲜明的内镜表现 [1]。随着肠镜的普遍应用及进镜技术的不断提高,内镜对 CD的早期诊断与诊断正确率不断提高。我们通过近期 4例临床表现不典型 CD患者的诊治体会,讨论其内镜及病理组织学特点如下。　　例 1：女, 37岁。腹痛、腹泻 3月。来诊前因吞咽疼痛 10d,外院胃镜见食管中段 1.0cm× 1.0cm溃疡,性质不明, Crohn病待排,活检示慢性炎症,在患者要求下,行食管中段溃疡切除及食管胃胸腔内吻合术。病理：食管…     

结肠癌细胞增殖和侵袭过程中miR-92a和miR-29c的表达及其意义

目的探讨miR-92a和miR-29c表达水平对结肠癌细胞增殖和侵袭能力的影响。方法应用miR-92ainhibitor、miR-29c mimic在体外转染结肠癌细胞系SW480,分别构建miR-92a的干扰表达和miR-29c的过表达,设置转染无义序列组作为对照组。(1)采用反转录合成cDNA和荧光定量PCR,以U6表达作为内对照,检测细胞中miR-92a和miR-29c的表达水平;(2)采用CCK-8法,通过检测转染结肠癌细胞后不同时期的450nm处吸光度值,测定细胞增殖能力;(3)采用Transwell小室侵袭实验检测细胞侵袭能力,分析miR-92a和miR-29c的相对表达量与结肠癌细胞增殖和侵袭的关系。结果 (1)与对照组相比,转染miR-92ainhibitor后,结肠癌细胞系SW480的miR-92a表达水平明显降低(P0.01),增殖能力和侵袭能力均受到明显抑制(P0.01);(2)转染miR-29cmimic后,结肠癌细胞系SW480中miR-29c表达水平明显升高(P0.01),但SW480细胞系的增殖能力和侵袭能力均受到明显抑制(P0.01)。结论 miR-92a在结肠癌细胞中过表达能提高肿瘤细胞的增殖能力和侵袭能力,miR-29c则发挥着相反的作用。     

炎症性肠病内科治疗2004年进展

近年来炎症性肠病（IBD）的治疗已取得很大进步．尤其是新的生物学性药物的使用，以及对传统药物的进一步研究均奠定了为IBD患者设计最佳个体化治疗方案基础。从而对每个患者的治疗更有针对性。本文就活动期、缓解期IBD患者进行临床随机对照试验的最近5年来循证医学进展简介如下。     

克罗恩病20例临床分析

克罗恩病 (Ｃｒｏｈｎ′ｓｄｉｓｅａｓｅ,简称ＣＤ)虽然发病呈增多趋势 ,但临床上仍属较少见疾病 ,由于缺乏特异性病症学 ,呈不典型发病者比较多。因此 ,本病误诊或误治病例屡有报道 ,为此 ,本文将我们近年来所遇ＣＤ患者作一分析 ,以期进一步提高对本病的诊治认识。临　床　资　料　　病程 :一个月至 1 1年 ,平均 36个月 ;性别 :2 0例中男性多于女性 (男 女 =1 2 8) ;年龄 :1 0岁～ 70岁 (平均 42 .6岁 ) ,其中 2 0岁以下 3例 ,2 0岁～ 45岁 1 0例 ,45岁以上 7例。胃肠道症状 :2 0例患者中不规则中下腹痛1 4例 ,发作性右下腹痛 8例 ;腹…     

克罗恩病并发皮肤病变四例

例 1　患者女 ,2 6岁。稀水样便 3年 ,大便 4～ 5次 /ｄ ,伴低热、脱发、闭经及颜面部、四肢反复发作性红斑。外院诊断“系统性红斑狼疮” ,予泼尼松治疗后病情缓解 ,停药后上述症状加重来本院就诊。体检除贫血貌外 ,可见颜面及四肢有结节性红斑。体温 37.1°Ｃ ,血红蛋白 86 ｇ/Ｌ ,血小板 2 10×10 9/Ｌ ,白细胞 9.0× 10 9/Ｌ ,血沉 42ｍｍ/ｈ ,抗“Ｏ”、类风湿因子、狼疮细胞均阴性。肝、肾功能正常。结肠镜见横结肠、升结肠、回盲部多发、密集、非对称性亚蒂息肉 ,表面充血 ,散在糜烂 ,诊断 :结肠多发性息肉。活检病理 :炎性息肉。外…