腹腔镜及传统结肠癌根治术术中指标及预后的比较

目的：观察比较结肠癌根治术患者接受不同根治术术中及术后5年内生存情况。 方法：选择2009年10月—2012年10月收治的100例结肠癌患者为研究对象,分为传统开腹组和腹腔镜组,每组各50例。传统开腹组行传统开腹结肠癌根治术手术,腹腔镜组行腹腔镜下结肠癌根治术手术。观察比较两组患者手术指标、术后恢复及5年内生存情况。 结果：腹腔镜组患者手术时间、术中失血量、术后镇痛时间、通气时间及住院时间均明显少于传统开腹组（P<0.05）。两组患者手术方式、清扫淋巴结数、切缘阳性率及术中冷冻切片Dukes分期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2年内复发转移及术后5年内生存情况比较,两组患者无统计学差异(P>0.05)。腹腔镜组术后并发症发生率6.0%,明显低于传统开腹组的20.0%（P<0.05）。 结论：腹腔镜下结肠癌根治术安全可行,手术创伤小,术后恢复快、近期临床疗效明显优于传统开腹术,5年内生存率与开腹术一致。     

应用腹腔镜治疗闭孔疝4例临床分析

闭孔疝是腹内腔器经闭孔管突出的疝,是临床较少见的一种腹外疝,占所有疝的0.05%～1.4%[1]。近年来,高龄、消瘦的老年女性增多,使闭孔疝的发病率呈现增长之势。由于文献不断报道,以及该病极易发生绞窄,临床上腹     

胆管癌22例临床分析

目的:分析胆管癌的临床症状及相关治疗措施,为临床对胆管癌的诊治提供帮助。方法:回顾性分析我院自2006年1月—2009年5月收治的22例胆管癌的临床资料。结果:本组22例患者除2例外均成功实施手术切除,成功率91.0%。术后并发症发生率为36.4%,其中腹腔感染3例,大量腹水者3例,胆道感染者2例,经适当处理后均得到控制,无死亡病例。对所有患者进行为期3年的随访,1年生存率为86.4%(19/22),2年生存率为54.5%(12/22),3年生存率为22.7%(5/22)。结论:手术切除是目前治疗胆管癌的主要方法,该病术后并发症较高,3年存活率较低。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石48例临床分析

目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的疗效。方法对该院2004～2011年采用腹腔镜联合胆道镜治疗的48例胆总管结石患者临床资料进行回顾性分析。结果本组47例腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查取石术获得成功,1例中转开腹。2例肝内胆管残留结石,均于术后6周经T管窦道行胆道镜取净残石。全组术后均无严重并发症及结石复发。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具备典型的微创手术特征,且保留了Oddi括约肌的完整性,术后并发症少,远期疗效满意,值得推广运用。     

ENBD治疗急性梗阻性化脓性胆管炎24例临床分析

目的探讨经内镜鼻胆管引流术（ENBD）治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的临床效果。方法回顾性分析我院自2006年1月至2008年12月收治的24例急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）患者的临床资料。结果本组24例AOSC患者除1例插管失败（十二指肠乳头炎性狭窄所致）外，23例均施行插管成功，成功率为95．8％。无鼻胆管阻塞、脱出现象。23例患者均经治疗后好转，好转率为100％，无死亡病例。结论经内镜鼻胆管引流术（ENBD）治疗急性梗阻性化脓性胆管炎效果理想，可降低死亡率，值得临床推广使用。     

腹腔镜下微创手术在胃癌治疗中的临床价值

目的探讨腹腔镜下微创手术在胃癌治疗中的临床应用价值。方法将80例胃癌患者根据手术方式不同随机分为传统开腹组和腹腔镜组,观察并比较2组患者的手术治疗效果。结果腹腔镜组的手术切口、术中出血量、手术时间、肛门排气时间、肠道功能恢复时间和住院时间明显少于传统开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);传统开腹组清扫淋巴结数量和腹腔镜组无明显差异(P>0.05);同时腹腔镜组的并发症情况也较少。结论腹腔镜下微创切除术治疗胃癌的疗效与开腹手术相近,而且创口小,术后恢复较快。