肾综合征出血热无少尿型肾衰55例

1　临床资料　 1990 - 0 1/ 1997- 12住院的无少尿型肾衰 HFRS患者 5 5 (男 48,女 7)例 ,年龄 14～ 6 2 (平均 34± 11) a.农村居民 2 7例 ,城市居民 2 8例 ,二者无差异 .其诊断标准参照 1986年南京全国肾综合征出血热学术会议制定的诊断和分型标准 .其中危重型 1例 ,中型 34例 ,轻型 2 0例 .5 5例出血热荧光抗体均阳性 .发热期体温 37.0～ 40 .4(平均 39.3± 0 .6 )℃ ,持续发热时间 1～ 14(平均 5 .4± 2 .0 ) d.和一般出血热比从发热的高度及持续天数无差异 .休克 8例 ,占 14.5 % ,持续 2 4h一例 ,其余多为 2～ 4h,休克发生少 ,持续时…     

血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭1011例报告

我院自 1982年开展血液透析 (ＨＤ)以来 ,对 14 18例肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)患者进行了ＨＤ ,共计 4 184次。为探讨肾综合征出血热(ＨＦＲＳ)急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)血液透析 (ＨＤ)治疗的指征、时机、方法及与预后的关系 ,对 1991年 5月至2 0 0 1年 5月间资料完整的 10 11例 32 14次ＨＤ资料进行回顾性分析 ,报告如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 10 11例ＨＦＲＳ患者为我院住院患者 ,经间接免疫荧光法检测血清抗 -ＨＶ -ＩｇＭ均为阳性 ,按 1986年南京全国ＨＦＲＳ临床专题会议制定的诊断和分型标准 ,分重…     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子与α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎患者对细胞免疫的影响

观察粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)联合α-干扰素(α-1bINF)治疗慢性乙型肝炎患者对细胞免疫的影响及抗病毒治疗效果。设GM-CSF联合α-INF实验组和单用α-INF对照组，观察两组患者治疗前后外周血白细胞计数、单核细胞计数、粒细胞计数；T淋巴细胞亚群；单个核细胞白细胞介素2活性(PBMCⅡ2)；单个核细胞白细胞介隶2受体表达(PBMCⅡ2R)，观察治疗后两组患者细胞免疫水平变化。实验组近期疗效与对照组比较无显著差异，而远期疗效显著优于对照组。加用GM-CSF治疗后患者上述各项指标较单用α-干扰素组显著升高。联合治疗组HBV清除率优于单用α-干扰素，联合治疗后显著升高患者血液中吞噬细胞数量，提高患者细胞免疫功能。     

英国《公众理解科学》（Public Understanding of Science）文献计量研究

对公众理解科学研究领域唯一一种国际期刊《公众理解科学》（Public Understanding of Science）1992～2005年间研究论文的内容、栏目、作者及国别等作了计量分析,揭示出国外公众理解科学领域的研究重点、学术现状以及该领域研究的国家分布和世界研究中心所在,并对我国在该领域的研究状况进行了初步思考。     

细菌性腹泻致病菌及耐药变迁情况分析

目的了解近10年细菌性腹泻致病菌及耐药情况的变迁。方法调查分析了我院10年间住院1068例腹泻患者的临床资料，选择麦康凯培养基和SS培养基，并对培养阳性进行血凝集试验及系列生化反应对细菌分类。药敏试验采取纸玻片法。结果1068例腹泻患者有323例培养为阳性，主要的致病菌为志贺菌属、福氏痢疾杆菌、大肠埃希菌、沙门菌、枸橼酸杆菌、阴沟杆菌、粪链球菌等。药敏结果显示随着年代的变迁耐药情况越来越普遍，且呈多重性。结论致病菌多样性，耐药菌日益严重，且呈多重性，因此合理诊治、合理用药是治疗关键。     

肾综合征出血热50例并发症与死亡原因分析

0　引言　肾综合征出血热 (HFSR)是一种由汉坦病毒引起的以肾脏损害为主伴有全身多系统多脏器损伤的急性传染病 ,其基本病理变化是全身小血管损害引起出血及血浆外渗 .临床以发热、低血压、少尿、多尿和恢复五期经过为特征 .病情凶险 ,病死率高 .现将我院 1992 / 1994收治的 5 0例 HFRS死亡病例进行分析 ,探讨其并发症及死亡原因 .1　临床资料1.1　一般资料　本组 HFRS死亡 5 0例诊断分型符合 1987年颁布的全国流行性出血热防治方案 .并经特异性抗 - HFRSIg M阳性证实 .各种并发症的诊断均参照“肾综合征出血热”(1999年版 ) [1 ] .…     

血液透析治疗流行性出血热并发急性肾衰竭1011例

目的：总结应用血液透析治疗流行性出血热并发急性肾衰竭（ARF）的体会，方法：回顾性分析用血液透析治疗的1011例流行性出血热并发ARF患者的临床资料。结果：共进行血液透析3214例次，平均每例3．2次，血尿素氮及血肌酐值分别下降至7mmol/L－12mmol/L和114μmol/L－189μmol/L；治愈868例（85．9％），死亡103例（10．2％），自动出院40例（3．9％），平均少尿和无尿7．8日（1．4日－24．8日），平均住院时间19．5日（15．4日－58．5日）。结论：血液透析是治疗流行性出血并发ARF的有效方法之一，原则上宜早期透析充分透析。     

股静脉双腔套管在肾综合征出血热治疗中的应用

为寻求一种对肾综合征出血热(HFRS)急性肾衰血液透析安全、有效、方便的血路方式,对34例肾综合征出血热(HFRS)急性肾衰血液透析采用不同血路方式,即动静脉外瘘、动静脉穿刺和股静脉双腔套管在血流量、透析效果及并发症的发生方面进行了对比。结果显示,动静脉外瘘血流量最大,创伤亦最大,要经过插管和拔管两次手术。股静脉双腔套管次之,创伤最小,操作简便,为抢救病人的生命赢得了时间,可保留,无需每次透析重复穿刺,病人痛苦小,血流量保证。动静脉穿刺血流量最低,对水肿和出血严重的病人操作困难,易形成局部血肿而影响血流,且不易保留。3组间透析前后血循环BUN、Cr下降经方差分析无统计学意义。提示股静脉双腔套管不失为一种安全、有效、方便的血路方式。     

肾综合征出血热患者不同血路透析比较

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)患者常因合并急性肾功能衰竭 (肾衰 )而需要血液透析治疗。目前常用的血液透析血路建立方法是动静脉内、外瘘和动静脉穿刺。我院从 1992年开始使用股静脉双腔套管血路对ＨＦＲＳ并发急性肾衰患者进行血液透析。现就ＨＦＲＳ急性肾衰血液透析不同血路的血流量、透析效果及并发症进行对比 ,从而选择最佳血路方式。材料与方法一、材料人工肾机 (瑞典生产ＧＡＭＢＲＯ 11Ｓ)。动、静脉穿刺针(日本生产 )。动、静脉外瘘管 (天津生产 )。股静脉双腔套管 (美国生产 )。透析液 (我院制剂室生产的醋酸钠血液透析液 )。二、…     

粒细胞巨噬细胞集落刺激因子与α-干扰素联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM－CSF）联合α－干扰素（α－INF）对慢性乙型肝炎抗病毒的治疗效果。方法 设GM－CSF联合α－INF治疗组和单用α－INF对照组，对比观察两组抗病毒治疗效果，同时观察两组白细胞计数，单核细胞计数和粒细胞计数。结果 治疗组近期有效率61％（11／18），远期有效率67％（12／18），而对照组分别为44％（8／18）和33％（6／18）。GM－CSF治疗后白细胞计数、单核细胞计数、粒细胞计数显著升高。结论 GM－CSF能提高α－INF对慢性乙型肝炎抗病毒治疗效果，其机理可能与升高血液单核细胞数量提高抗原提呈能力有关。